Amplasarea podului pe suprafața interioară a craniului. Ponsul creierului - structură și funcții. Conducția semnalului și funcțiile integrative ale podului

Podul Varoliev - un element al centralului sistemul nervos, situat între mezencefal și medula oblongata.

În organism, acesta joacă două roluri: conducător (asigură transmiterea impulsurilor nervoase de la măduva spinării către părți ale creierului) și de conectare (asigură funcționarea coordonată a structurilor individuale). Și-a primit numele în onoarea celebrului anatomist - Constanzo Varolius.

Ponsul este format dintr-un tegmentum (partea superioară), care conține nucleii perechilor a 5-a până la a 8-a de nervi cranieni, ei sunt reprezentați de substanță cenușie, și o bază (partea inferioară), care conține căi.

Anatomia podului include, de asemenea, următoarele structuri:

formațiune reticulară - o rețea neuronală mare și un grup de nuclee care controlează activitatea sistemului nervos;
căi sub formă de cordoane nervoase îngroșate care se leagă de cerebel.

În aparență, seamănă cu o îngroșare atașată la trunchiul cerebral și care mărginește posterior cerebelul. Mai jos trece în secțiunile medulei oblongate, iar deasupra se învecinează cu creierul mijlociu.

Pons își are originea în timpul dezvoltării embrionare din veziculă romboidă. În timpul procesului de diferențiere, acesta este împărțit în creier posterior și medula oblongata.

Cerebelul se formează ulterior din creierul posterior. Nucleii nervilor cranieni sunt localizați inițial în medulla oblongata, iar odată cu dezvoltarea fătului, după naștere, își schimbă locația, deplasându-se spre pons.

La un copil nou-născut, această structură este situată deasupra selei turcice. Până la vârsta de 8 ani, toate fibrele nervoase sunt acoperite cu o teacă de mielină.

Ce funcții îndeplinește?

Sarcini pentru care pons este responsabil:

controlează execuția mișcărilor vizate;
reglează orientarea spațială a corpului;
oferă sensibilitate la pielea feței, mucoasele, responsabile pentru expresiile faciale și simțul mirosului;
asigură funcția de mestecat, înghițire, salivare;
ia parte la formare reflexe necondiţionate, de exemplu, în inhalare și expirare (funcția de reglare a respirației);
ia parte la mecanismele somnului. Se știe că formațiunea reticulară este implicată în fazele de veghe și somn. Există o legătură între acesta și structurile limbico-hipotalamice. Când acesta din urmă este excitat, structurile formațiunii reticulare sunt inhibate, iar când este treaz, dimpotrivă, sunt activate.
participă la reglarea funcției vestibulare, analizează stimulii vestibulari;
conține centrii nervilor responsabili de mișcarea ochilor în diferite direcții, tensiunea fibrelor musculare ale palatului moale, funcțiile timpanului etc.

Posibile patologii și diagnosticul lor

Semnificația punții poate fi evaluată pe baza influenței patologiilor (sindroamelor) care dăunează funcțiilor individuale ale corpului.

Cauzele comune care duc la perturbarea funcționării acestuia includ: leziuni cerebrale mecanice, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, chist, tumoră. În diagnosticarea patologiilor, specialiștii se bazează în primul rând pe manifestarea simptomelor, din care se formează sindroamele.

Cele mai comune dintre ele includ:

Sindromul Bonnier este însoțit de afectarea nucleilor nervilor auditivi și vestibulari. În acest caz, pacientul devine amețit, apare pierderea auzului și poate apărea nevralgia de trigemen. Simptomele comune includ slăbiciune, depresie și tulburări de somn.
Sindromul blocat (sindromul pontin ventral) este o afecțiune în care conștiința și senzația deplină sunt păstrate, dar capacitatea de a vorbi este complet pierdută. Funcția mușchilor extraoculari este păstrată. Comunicarea cu ceilalți este posibilă folosind gesturi non-verbale. Afecțiunea este precedată de semne care confirmă insuficiența arterei de alimentare cu sânge: vedere dublă, amețeli, nesiguranță a mersului.
Sindromul Raymond-Sestan (un alt nume este sindromul tegmentului oral) este o combinație de paralizie a mușchilor responsabili de mișcarea globului ocular pe partea opusă leziunii. Factori etiologici: modificări aterosclerotice ale vaselor cerebrale, tumori, accidente vasculare cerebrale ischemice.
Sindromul Millard-Hubler se manifestă prin paralizia mușchilor faciali de pe partea afectată, alături de care există o paralizie parțială pe partea afectată. partea opusă. Această boală se manifestă în patologii la baza podului. Constricția vaselor de sânge sau micro-accidentul vascular cerebral predispune la patologie, de exemplu, dacă există un angiom cavernos într-o anumită structură, cu deteriorarea ulterioară a structurilor sistemului vascular. Mai rar, cauza poate fi neurosifilis sau gliom difuz.
Sindromul Foville este o leziune combinată a elementelor individuale ale nervilor facial și abducens. Patologia se exprimă prin paralizia completă a mușchilor faciali în combinație cu strabism. Adesea cauza dezvoltării sale este accidentul vascular cerebral ischemic, mai rar formațiuni asemănătoare tumorilor, inflamația.
Sindromul Gasperini este cauzat de apariția unei patologii în zona anvelopei podului. Afectează simultan nucleii mai multor nervi (facial, trigemen, vestibulocohlear abducens). De la locația focalizării patologice pe partea opusă, o persoană simte o tulburare de sensibilitate. Tabloul clinic include strabism, amețeli și ataxie. Această afecțiune apare din cauza ischemiei, tumorilor și inflamației.
Sindromul Grenet este o tulburare senzorială cu afectare simultană a mușchilor responsabili de mestecarea părții afectate. Pe partea opusă se observă hemihipestezia. Adesea, patologia poate apărea din cauza modificărilor ischemice ale ramurilor arterei cerebrale posterioare.
Sindromul Brissot-Sicard este un set de semne de afectare a nucleului nervului facial cu paralizie parțială a membrelor. Se manifestă clinic printr-un spasm al mușchilor faciali, care este însoțit de paralizia periferică a nervului facial și hemipareză. Apariția sa este asociată cu ischemie și boli infecțioase anterioare.

Ajută la clarificarea locației, a duratei leziunii, a volumului și a altor parametri ai procesului patologic metode moderne imagistica prin rezonanță magnetică.

PUNTUL CREIERULUI [pons(PNA, JNA), pons Varolii(BNA); sin. pons] - parte a trunchiului cerebral care face parte din creierul posterior (metencefal).

Anatomie

Puntea este situată între medulla oblongata și pedunculii cerebrali, iar pe laterale trece în pedunculii cerebelosi medii (Fig. 1). Din partea bazei creierului, puntea este un ax alb dens care măsoară 30 X 36 X 25 mm. Suprafața anterioară a punții este convexă, orientată înainte și în jos și este adiacentă clivus-ului de la baza craniului. Şanţul bazilar (sulcus basilaris) trece în mijlocul suprafeţei anterioare, în care se află artera bazilară (a. basilaris), care este principala sursă de alimentare cu sânge a MG.

În spatele puțului creierului, din șanțul dintre medula oblongata, pe de o parte, pontul și pedunculul cerebelos mijlociu, pe de altă parte, ies secvențial rădăcinile abducensului, nervii facial, intermediar și vestibulocohlear.

Suprafața posterioară a punții este orientată în sus și în spate, în cavitatea celui de-al patrulea ventricul și nu este vizibilă din exterior, deoarece este acoperită de cerebel. Formează jumătatea superioară a fundului fosei în formă de diamant.

Pe secțiunile transversale (frontale) ale M. g.m (Fig. 2), o porțiune anterioară (ventrală) mai masivă (pars ant. pontis) sau de bază (basis pontis, BNA) și o mică parte posterioară (dorsală) ( pars post, pontis) sau pneu (tegmentum, BNA). Limita dintre ele este corpul trapezoidal (corpus trapezoideum), format în principal prin procese de celule ale nucleului cohlear anterior (nucleus cochlearis ant.). Grupurile de celule nervoase formează nucleele anterioare și posterioare ale corpului trapezului (nucleii lui Gudden). Partea din față a podului conține cap. arr. fibre nervoase, între care sunt împrăștiate numeroase mici acumulări de substanță cenușie - nucleii punții (nuclei pontis). În nucleii punții se termină fibrele tractului cortico-pontin (tractus corticopontini) și colaterale din tracturile piramidale trecătoare. Procesele celulelor nucleilor pons formează tractul cerebelopontin, ale cărui fibre trec predominant pe partea opusă și sunt fibrele transversale ale punții (fibrae pontis transversae). Aceștia din urmă formează pedunculii cerebelosi medii (pedunculi cerebellares medii).

Partea din spate a axei (anvelopă) este mult mai subțire. Conține formațiunea reticulară (formatio reticularis) și nucleii perechilor V, VI, VII, VIII de nervi cranieni. La nivelul mijlocului punţii se află nucleul motor al nervului trigemen (nucleus motorius n. trigemini), iar oarecum lateral se află nucleul senzitiv superior (nucleus sensorius sup.). Acesta din urmă este abordat de fibrele din celulele senzoriale ale ganglionului trigemen, care, ca parte a rădăcinii senzoriale, intră în substanța punții la limita sa cu pedunculul cerebelos mijlociu. Adiacent rădăcinii senzoriale se află rădăcina motorie, care reprezintă procesele celulelor nucleului motor al nervului trigemen.

La nivelul tuberculului facial se află nucleul nervului abducens; în apropiere, în formațiunea reticulară, se află nucleul motor al nervului facial, procesele celulelor formând un genunchi care ocolește nucleul nervului abducens. În spatele nucleului motor al nervului facial se află nucleul salivator superior (nucleus salivatorius sup.) iar în afara acestuia din urmă se află nucleul tractului solitar (nucleus tractus solitarii). În partea inferolaterală a tegmentului punții se află nuclei ai nervului vestibulocochlearis (n. vestibulocochlearis). Pe părțile laterale ale corpului trapez se află măslinele superioare. Procesele celulelor măslinei superioare (oliva sup.) alcătuiesc ansa laterală (lemniscus lat.), între fibrele acestuia din urmă se află nucleul ansei laterale. (nucleus lemnisci lat.). Lemniscul lateral include și procese ale celulelor nucleului posterior al nervului cohlear (nuci, post cohlear), nucleii corpului trapez și nucleul lemniscului lateral.

În interior, dinspre măslina superioară, deasupra corpului trapez, există o ansă medială (lemniscus med.), care este un mănunchi de fibre de sensibilitate proprioceptivă și o ansă spinală (lemniscus spinalis) - un mănunchi de fibre de-a lungul căii durerii și temperaturii. sensibilitate.

Funcții

Funcția și semnificația importantă a M. g.m se datorează, pe de o parte, locației în ea a nucleilor nervilor cranieni (perechile V, VI, VII, VIII), formațiunii reticulare și a nucleilor pontini; pe de altă parte, trecerea prin M. a căilor eferente (corticospinală și cortico-nucleară, tegmental-spinală, roșu nucleu-spină, reticulo-spină etc.) și a căilor aferente (spinotalamic, căi de conducere de proprioceptiv - profund). - sensibilitate etc.), care sunt vitale pentru organism importantși realizarea unei comunicări bidirecționale între creier (vezi) și măduva spinării (vezi).

Patologie

În funcție de localizarea leziunii în patologia M. g., se dezvoltă diverse pene și sindroame. Loeb și Meyer (C. Loeb. J. S. Meyer, 1968) disting sindroamele ventrale, tegmentale și laterale pontine, precum și diferite combinații ale acestora (de exemplu, sindrom ventral bilateral, sindroame ventrale și laterale, sindroame ventrale și tegmentale, sindrom tegmental bilateral).

Sindromul pontin ventral, care se dezvoltă cu afectare unilaterală a părții medii și superioare (rostrale) a bazei podului (Fig. 3, b-IV, c-VII), se caracterizează prin hemipareză sau hemiplegie contralaterală, cu afectare bilaterală - tetrapareză sau tetraplegie și ocazional parapareză mai mică; destul de des se dezvoltă sindromul pseudobulbar (vezi Paralizia pseudobulbară); în unele cazuri, se observă o tulburare a funcțiilor pelvine. Afectarea părții caudale a bazei podului (Fig. 3, a-II) este caracterizată de sindromul Millard-Hübler (vezi Sindroame alternante). Sindromul tegmental pontin apare atunci când partea posterioară (anvelopă) a podului este afectată. O leziune în treimea caudală a tegmentului (Fig. 3, a-I) este însoțită de dezvoltarea sindromului Foville inferior (sindromul Fauville-Millard-Gübler), cu afectare homolaterală a nervilor cranieni VI și VII și paralizie a privirii către leziune. Când partea caudală a tegmentului este afectată, este descris și sindromul Gasperini, care se caracterizează prin afectarea homolaterală a nervilor cranieni V, VI și VII și hemianestezie contralaterală. Leziunile din treimea mijlocie a tegmentului (Fig. 3, b-III) se caracterizează prin sindromul Grene (sindromul senzorial încrucișat): tulburări homolaterale a sensibilității feței, uneori paralizia mușchilor masticatori, contralateral - hemipestezie; uneori se observă ataxie și tremor de intenție la nivelul membrelor homolaterale din cauza leziunii pedunculului cerebelos superior. O leziune în treimea rostrală a tegmentului (Fig. 3, c-VI) provoacă adesea sindromul Raymond-Sestan (vezi Sindroame alternante), numit și sindromul Foville superior. Deteriorarea tegmentului în această treime a podului, în special afectarea pedunculului cerebelos superior (Fig. 3, c-v), poate duce, de asemenea, la dezvoltarea mioclonului palatului moale („nistagmus” al palatului moale) și uneori muşchii faringelui şi ai laringelui. Odată cu deteriorarea acută a anvelopei de punte, poate apărea și o afectare severă a conștienței. Sindromul pontin lateral (sindromul Marie-Foy), asociat cu afectarea pedunculilor cerebelosi medii (Fig. 3, c - VIII), se caracterizează prin prezența simptomelor cerebeloase homolaterale; uneori, cu leziuni mai extinse, se observă hemihipestezie încrucișată și hemipareză.

Cu afectarea totală a punții, există o combinație de semne de sindroame ventrale și tegmentale bilaterale, uneori însoțite de așa-numitele. sindromul blocat, când pacientul nu își poate mișca membrele sau vorbi, dar își păstrează conștiința și mișcările oculare. Acest sindrom este o consecință a unei paralizii reale a membrelor și a anartriei ca urmare a leziunilor bilaterale ale căilor motorii și corticonucleare. Sindromul seamănă extern cu mutismul akinetic (vezi Mișcări, patologie), care este cauzat de o încălcare a impulsului de acțiune în absența paraliziei la pacient.

Din patol, procesele cel mai adesea în regiunea M. g sunt atacuri de cord ca urmare a unei leziuni ocluzive, de obicei aterosclerotice, a vaselor sistemului vertebrobazilar. mai puţin frecvente sunt hemoragiile care se dezvoltă ca urmare a hipertensiunii arteriale. Sindroamele observate în aceste cazuri se caracterizează printr-un mare polimorfism, dar prezența sindroamelor alternante clasice nu este foarte frecventă. Tabloul clinic al infarctului variază în funcție de nivelul de afectare vasculară a sistemului vertebrobazilar și de posibilitățile de circulație colaterală. Wedge, manifestările hemoragiilor în punte depind de subiectul leziunii, de rata dezvoltării lor și de prezența sau absența pătrunderii sângelui în al patrulea ventricul. Malformațiile arteriovenoase (anevrisme) care apar rar în zona punții sunt caracterizate printr-o creștere progresivă a neurolului, simptome asociate cu deteriorarea punții, nevralgie trigemenă; este posibilă ruptura lor bruscă cu hemoragie subarahnoidiană și parenchimoasă. Anevrismele saculare pot provoca, de asemenea, hemoragii.

În zona podului există tumori (glioame) și tuberculoame (vezi Creierul). Stadiile incipiente ale gliomului, când leziunea este unilaterală, precum și tuberculoamele, de obicei localizate în tegmentum, se caracterizează prin prezența sindroamelor pontine alternante; mai târziu, pe măsură ce procesul patol se răspândește, se observă afectarea unui număr de nuclei ai nervilor cranieni, precum și a tractului piramidal și cerebelos (datorită terapiei antituberculoase eficiente, tuberculoamele au devenit rare). Wedge, pot apărea semne de implicare a M. g. unghiul pontin.

Înfrângerea M. g.m este adesea observată în poliomielita acută, care se manifestă de obicei clinic prin paralizia „nucleară” a mușchilor faciali.

Cel mai frecvent tip de leziune traumatică a puțului este hemoragia în parenchimul său, care se dezvoltă împreună cu hemoragiile în alte părți ale creierului.

Wedge, o imagine a mielinolizei pontine centrale, care se bazează pe moartea acută a tecilor de mielină în partea centrală a tecii de mielină, este caracterizată prin tulburări piramidale cu progresie rapidă până la tetraplegie, paralizie pseudobulbară, tremor, rigiditate, deficiență mentală și intelectuală. , și moartea timp de câteva săptămâni sau luni. Etiologia bolii este neclară, dar se remarcă legătura ei cu hron, alcoolism și tulburări de alimentație.

Tratamentul leziunilor lui M. se realizează ținând cont de natura patolului. procesul și etapele acestuia.

Bibliografie: Antonov I. P. și Gitkina L. S. Vertebro-basilar strokes, Minsk, 1977, bibliogr.; Bekov D. B. și M și x i l despre în S. S. Atlasul arterelor și venelor creierului uman, M., 1979; B l u m e n a u L. V. Creierul uman, p. 129, L.-M., 1925; Bogolepov N.K. Boli nervoase, p. 44, M., 1956; Diagnosticul diferențial al hemoragiilor cerebrale și al infarctelor cerebrale în perioada acută, ed. G. 3. Levina pi G. A. Maksitsova, p. 77, L., 1971; Zh la insulă și G. P. Structura neuronală și conexiunile interneuronice ale trunchiului cerebral și măduvei spinării, M., 1977; K r despre l M. B. și F e d o-r despre în și E. A. Sindroame neuropatologice de bază, M., 1966; Bolile vasculare ale sistemului nervos, ed. E. V. Schmidt, p. 308, M., 1975; T r și m-f despre în A. V. Diagnosticul local al bolilor sistemului nervos, L., 1974; Adams R. D., Victor M. a. Manca 1 1 E. L. Mielinoliza pontină centrală, Arh. Neurol. Psihiatul. (Chic.), v. 81, p. 154, 1959; B a i 1 e la O. T., B r u n o M. S. a. O b e r W. B. Mielinoliza pontină centrală, Amer. J. Med., v. 29, p. 902, 1960; Gottschick J. Die Leistungen des Nervensystems, Jena, 1955; Manual de neurologie clinică, ed. de P. J. Vinken a. G. W. Bruyn, v. 2, p. 238, Amsterdam - N.Y., 1975; KemperT.L.a. Romanul F. C. Stare asemănătoare mutismului akinetic în ocluzia arterei bazilare, Neurologie (Minne-ap.), v. 17, p. 74, 1967; O 1 s z e w s k i J. a. Baxter D. Cytoarchitecture of the human brain stem, Basel - N. Y., 1954; Prună F. a. P o s n e r J. Diagnostic of stupor and come, Philadelphia, 1966.

D. K. Lunev; V.V. Turygin (an.).

Creierul uman ocupă o poziție cheie în reglarea tuturor sistemelor corpului uman. Cu ajutorul acestui organ se realizează o legătură între activitățile organelor și toate sistemele. Fără coordonarea creierului, o persoană nu poate exista.

Datorită muncii configurate inițial a sistemului nervos central, ne putem mișca, vorbi și îndeplini multe alte funcții.

Creierul uman are cea mai complexă structură, iar fiecare dintre secțiunile sale este responsabilă de propriile sale funcții. Astfel, toate structurile creierului susțin funcționarea corpului în ansamblu.

Părțile principale ale creierului includ puțul. Conține astfel de centre necesare vieții umane precum:

Vascular
Respirator

De asemenea, este ceea ce formează inițial majoritatea nervilor cranieni.

Componenta cheie a principalului organ de funcționare este neuronul. Ea este responsabilă pentru primirea, prelucrarea și stocarea datelor. Toate creierul uman literalmente umplute cu aceste celule și procesele lor, care asigură transmiterea semnalelor către organe. Creierul include și substanță cenușie și albă.

Părțile structurale cheie ale creierului sunt:

Emisfera dreaptă și stângă (responsabilă pentru memoria noastră, procesele de gândire, imaginație)

Cerebel (coordonează și modelează sistemul nostru motor). Datorită cerebelului ne putem mișca, simți echilibrul, poziția corpului

Pons

Structura pontului

Structura punții din exterior apare sub forma unei perne, care include nervii cranieni, arterele, formațiunea reticulară și căile descendente. Din interior apare ca jumătate dintr-o fosă în formă de diamant.

Şanţul bazilar se desfăşoară de-a lungul traseului median, flancat de elevaţii piramidale. Dacă faci o secțiune transversală, atunci nivel celular se vede materia albă.

În secțiunea laterală sunt localizați nucleii măslinei superioare, și anume în zona bazei anterioare și a anvelopei posterioare. Între aceste părți există o linie care pare a fi numeroase fibre. Experții identifică această acumulare multiplă de fibre ca fiind corpul trapezoidal, care este responsabil pentru formarea căii auditive.

Granița care separă pontul și pedunculul cerebelos mijlociu se numește regiunea în care nervul trigemen se ramifică.

Funcții

Pons oferă o serie de funcții importante pentru corpul uman, și anume:

Oferă control direcționat asupra mișcărilor corpului
Vă permite să percepeți corpul în spațiu
Controlează sensibilitatea limbii, a pielii feței, a mucoasei nazale și a membranelor oculare
Responsabil pentru expresiile faciale și auzul
Coordonează întregul act al consumului de alimente (înghițire, salivare, mestecat)

Funcția reflexă îndeplinită de punte permite sistemului nervos central uman să răspundă la diverși stimuli externi (reflex). Reflexele sunt împărțite în 2 tipuri:

Condiționale, care sunt dobândite în procesul vieții cu posibilitatea de ajustare
Necondiționate, care nu sunt susceptibile de conștiință și sunt depuse în momentul nașterii (mestecare, înghițire și alte reflexe)

Puntea îndeplinește și funcția de a asigura relația dintre cortexul cerebral și formațiunile subiacente. Fibrele în sine sunt direcționate direct către cerebel, măduva spinării și medular oblongata. Această tranziție este posibilă datorită trecerii potecilor de coborâre și de urcare prin pod.

Toate funcțiile importante ale pontului sunt realizate prin nervii cranieni.

De exemplu, a 5-a pereche de nervi cranieni este responsabilă de percepția durerii și a senzațiilor tactile și asigură, de asemenea, actul de mestecare. Nervii abducens conțin fibre motorii, care oferă capacitatea de a întoarce ochii. De punte depinde și activitatea centrului respirator al medulei oblongate.

Condiții patologice

Merită evidențiat faptul că una dintre părțile cheie ale creierului, pons, precum și pedunculii cerebrali sunt afectați mult mai des decât medula oblongata. Ele sunt adesea într-o stare patologică din cauza emboliei, artritei sau trombozei. În aceste locuri, cel mai adesea apar hemoragii, formațiuni tumorale și infecții, cum ar fi tuberculii.

Prezența unor astfel de patologii este destul de dificil de diagnosticat, specialiștii stabilesc un diagnostic precis folosind diagnostice diferențiate de la caz la caz. Cu toate acestea, astăzi există sindroame principale care se disting printr-un anumit tablou clinic.

Creierul și puțul se disting prin următoarele tipuri de sindroame:

Sindromul pontin inferior

Este cea mai timpurie patologie stabilită. Este situat pe toată partea ventrală a secțiunii podului Varoliev în secțiunile sale inferioare. ÎN în acest caz, Se observă următorul tablou clinic:

Hemiplegie de tip central
Paralizia periferică a nervilor faciali și abducens, de asemenea, cel mai adesea afectarea nervilor perechi localizați pe partea opusă, adică pe partea leziunii
Hemianestezia, când nervii faciali sunt afectați pe partea afectată, iar corpul și membrele sunt pe partea opusă
În cazuri rare, hemichoree și hemiataxie

Sindromul pontin superior sau sindromul Raymond-Sestan

Patologia este localizată în partea posterolaterală a podului, iar manifestările patologice sunt următoarele:

Hemipareză minoră fără variabilitate evidentă a reflexelor tendinoase și cutanate
Hiperkineză - atetoză, tremor
Disartrie
Nistagmus vertical
Amețeli frecvente

Măduva spinării și creierul sunt structuri independente, dar pentru ca acestea să interacționeze împreună, este necesară o singură formațiune - pons. Acest element al sistemului nervos central acționează ca un colector, o structură de legătură care leagă creierul și măduva spinării. De aceea educația se numește așa - pod, din ceea ce leagă două organe cheie ale sistemului nervos central și periferic. Pons face parte din structura creierului posterior, de care este atașat și cerebelul.

Structura

Formația Varolievye este situată pe suprafața bazală a creierului. Aceasta este locația podului în creier.

Vorbind despre structura internă– puntea este formată din clustere în care se află propriile lor nuclee (clusters). Pe partea posterioară a punții se află nucleii perechilor a 5-a, 6-a, 7-a și a 8-a de nervi cranieni. O structură importantă care se află pe teritoriul podului este formațiunea reticulară. Acest complex este responsabil pentru activarea energetică a elementelor superioare ale creierului. Formarea retinei este, de asemenea, responsabilă pentru activarea stării de veghe.

În exterior, puntea seamănă cu o pernă și face parte din trunchiul cerebral. Cerebelul îi este adiacent posterior. Mai jos podul trece în, iar de sus în cel din mijloc. Caracteristicile structurale ale punții cerebrale includ prezența nervilor cranieni și a multor căi.

Pe suprafața din spate a acestei structuri se află fosa romboidă- Aceasta este o mică depresie. Partea superioară a podului este limitată de dungile medulare, pe care se află dealurile faciale, și chiar mai sus de eminența medială. Puțin în lateral există o pată albastră. Această formațiune colorată este implicată în multe procese emoționale: anxietate, frică și furie.

Funcții

După ce a studiat locația și structura podului, Costanzo Varolii s-a întrebat ce funcție îndeplinește puntea în creier. În secolul al XVI-lea, în timpul vieții sale, echipamentele laboratoarelor europene individuale nu au permis să răspundă la întrebare. Cu toate acestea cercetarea modernă a arătat că Podul Varoliev este responsabil pentru implementarea multor sarcini. Și anume: funcțiile senzoriale, conductive, reflexe și motorii.

Situat în el VIII pereche nervii cranieni efectuează analiza primară a sunetelor venite din exterior. Acest nerv procesează și informații vestibulare, adică controlează locația corpului în spațiu (8).

Sarcină nervul facial– inervația mușchilor faciali ai feței umane. În plus, axonii nervului VII se ramifică și inervează glandele salivare situate sub maxilar. Axonii se extind și din limbă (7).

Nervul V– trigemen. Sarcinile sale includ inervarea mușchilor masticatori și a mușchilor palatului. Ramurile senzoriale ale acestui nerv transmit informații de la receptorii din piele, mucoasa nazală, pielea înconjurătoare a mărului și dinții (5).

În podul Varoliev există un centru care activează centru de expirație, care se află în structura adiacentă de dedesubt - medulla oblongata (10).

Simptomele leziunii

Tulburările în activitatea ponsului Varoilic sunt determinate de structura și funcțiile sale:

Ameţeală. Poate fi sistemică - o senzație subiectivă a mișcării obiectelor din jur în orice direcție și non-sistemică - o senzație de pierdere a controlului asupra corpului.
Nistagmus – mișcări înainte globii oculari într-o anumită direcție. Această patologie poate fi însoțită de amețeli și greață.
În cazul în care sunt afectate zone ale nucleelor, tabloul clinic corespunde leziunilor acestor nuclee. De exemplu, cu o tulburare a nervului facial, pacientul va prezenta amimia(plin sau flasc) – lipsa forței musculare în mușchii faciali. Persoanele cu o astfel de leziune au o „față pietroasă”.