Sve knjige Grantley Dick-Read. Dick-Read Grentley porođaj bez straha Biografija Grentley Dick-Read-a

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

" GrentLee Dick-Read - osnivačkonceptiprirodno rođenje"

INdirigovanje

U novije vrijeme nijedna tema nije privukla toliko pažnje kao akušerstvo. Naučna društva posvuda pozivaju predavače i vode rasprave o teoriji i praksi. Medicinski časopisi objavljuju mnoge članke o abnormalnostima i komplikacijama tokom porođaja, a „sekularna“ štampa zauzvrat ne propušta priliku da javnosti iznese sve informacije koje se o ovom pitanju mogu dobiti od naučnih društava i udruženja.

Osamdeset godina je prošlo otkako je dr. Grantley Dick-Reed (1890-1959) objavio svoju prvu pažljivo pripremljenu monografiju o filozofiji porođaja, pod nazivom Porođaj bez bola. U to vrijeme, sama ideja da porođaj može proći bez patnje izgledala je buntovna i revolucionarna, za mnoge neprihvatljiva. Međutim, dr Dick-Read nije odustao od svog otkrića, a vrijeme je dokazalo ispravnost njegovog učenja. Dvadesetih je prekinuo tradiciju ne samo podučavanjem žena praksi prirodnog porođaja, već i organizovanjem časova za muževe. Grantley Dick-Read je bio daleko ispred svog vremena u svom pristupu procesu porođaja i mnogim drugim područjima medicine. On je utro put budućim generacijama. Tek nakon njegove smrti značajne društvene promjene koje su se dogodile u svijetu privukle su pažnju javnosti na ideje koje je propovijedao.

Dick-Readov pristup akušerstvu bio je strogo naučan, ali je u isto vrijeme radio na raskrsnici nauka, uključujući istraživanja u oblasti fiziologije i prirodne nauke psihologije, sociologije i antropologije.

Relevantnost ove teme je značajna, jer u savremeni svet Pitanje bezbolnog i udobnog porođaja za ženu posebno je akutno i o njemu raspravljaju mnogi stručnjaci.

1. BIografija Grantley Dick-Reada

Grantley Dick-Read je rođen 1890. godine na sjeveru Engleske. Bio je šesto dijete. U porodici je bilo ukupno 10 djece. Budući doktor je djetinjstvo proveo na porodičnoj farmi u Norfolku, gdje je i počelo njegovo upoznavanje s prirodom. Više je volio komunikaciju sa životinjama nego komunikaciju sa starijom braćom i sestrama, više puta gledajući pse kako štene i mačke rađaju. Dick-Read je većinu svog vremena provodio na farmi Grantley sam, potpuno uronjen u kontemplaciju o misterijama prirode.

Godine 1908. Dick-Read je ušao u Cambridge da studira i započeo svoju medicinsku karijeru. Imajući zalihu već ukorijenjenih ideja u svom umu, počeo je da nailazi na nerazumijevanje i nefleksibilnost svojih starijih mentora. Njegova dugogodišnja strast prema prirodnoj istoriji rezultirala je ljubavlju prema zoologiji, biologiji i fiziologiji. Promatranje rađanja mladih životinja bilo koje vrste, klase ili reda izazvalo je njegovu radoznalost. Na takva istraživanja nije ga natjerala čak ni njegova urođena pronicljivost, već ogorčenost što su zakoni prirode tako nepravedno zaobišli žene. Tokom sve četiri studentske godine na Kembridžu, samo jednom je Dick-Read skupio svu svoju hrabrost i postavio pitanje o bolu porođaja. Posmatrao je jedan od profesorovih eksperimenata posvećenih proučavanju simpatikusa nervni sistem. U jednom eksperimentu, nervi mačje materice bili su stimulisani nikotinom, a on je upitao: "Da li je moguće da simpatički nervni sistem ima veze sa bolom u materici tokom porođaja?" Profesor ga je strogo pogledao i nakon petominutne pauze rekao je vrlo tiho i vrlo sporo: "Da. Da, zaista je moguće." To je sve što je ikada rečeno o ovom pitanju.

Godine 1912. počeo je stažirati u Londonskoj bolnici. Radio je u bolnici čija je ambulanta zbrinjavala između hiljadu i po do dvije hiljade pacijenata dnevno. Međutim, isključivo ga je zanimala ginekologija i akušerstvo. Među ženama koje je posjetio 1913. bila je jedna čije su nasumične riječi imale dalekosežne posljedice po Dick-Read-a. Bio je to normalan porod. Ali u trenutku kada se pojavila glavica i vaginalni otvor se primjetno proširio, doktor je pokušao uvjeriti pacijentkinju da mu dozvoli da joj stavi masku od hloroforma na lice radi ublažavanja bolova. Bez uvrede, ljubazno ali odlučno je odbila da prihvati takvu pomoć. Po završetku porođaja pitao je zašto je žena odbila ublažavanje bolova, na šta je ona odgovorila: „Nije bolelo. Ne bi trebalo da boli, zar ne doktore?”

Ubrzo nakon što je uspješno položio završni pregled u Londonskoj bolnici, Grantley Dick-Read je pozvan na vojna služba, od početka Prvog Svjetski rat. Dodijeljen je kao ljekar u jedinicu hitne pomoći i poslat u Galipolje. Gdje je 1915. ranjen od granate i poslan na Maltu. Slijep na jedno oko, sa zamagljenim omotačem na drugom, gotovo paralizovan od struka naniže, oslabljen dizenterijom, sa pulsom koji je jedva dostizao 30 otkucaja u minuti i obuzet groznicom, proveo je nekoliko mjeseci u vojnoj bolnici.

Kada se rat konačno završio 1918. godine, ispunjen radošću povratka onome što je volio, Dick-Read se vratio na posao u londonskoj bolnici kao viši akušer u bolnici.

Nakon povratka u londonsku bolnicu, Grantley je neko vrijeme radio kao kućni ljekar pod vodstvom Sir Henry Heada. Ovo je bio jedan od najveći pioniri neurologije, čiji je rad pomogao razvoju čitave grane nauke poznate kao psihosomatska medicina. On je dokazao da somatske i fizičke promjene u ljudskom tijelu mogu biti direktna posljedica psihičkog stanja. Znajući da se Dick-Read zanima za akušerstvo i ginekologiju, skrenuo mu je pažnju na promjene koje se događaju u ženskom umu nakon trudnoće i kako one utiču na kasniji tok porođaja. Zahvaljujući tome, Grentley Dick-Read je počeo da se zanima za emocije svojih pacijenata, nadajući se da će, posmatrajući njihovo stanje uma, dobiti što više odgovora na svoja pitanja. Duge sate sjedio je pored kreveta, pokušavajući da uspostavi snagu odnosa između straha i napetosti, koja za sobom povlači bol. Svake slobodne minute preturao je po knjigama koje bi mogle pomoći. I nije se smirio dok nije pronašao odgovor. Mnogo prije toga, doktoru je postalo jasno da je prva stvar sa kojom se mora pozabaviti kako bi se izbjegao bol napetost. Kasnije je sazreo aforizam: „Napeta žena je napeta materica“. Svi akušeri su dobro svjesni posljedica napete materice: bolova, otpora, bezbroj komplikacija odugovlačenih porođaja i, moguće, operativnog ishoda. Grantley Dick-Read je bio siguran da je uzrok napetosti strah. Povratak osjećaja samopouzdanja omogućio je ženama da se oslobode dovoljno stresa da rode zdravo dijete u prilično kratkom vremenskom periodu.

Biti na vrhuncu uspjeha praktična primjena svojim učenjima, 1930. godine, u dobi od četrdeset godina, Grantley Dick-Read je napisao knjigu koja je radikalno promijenila tok razvoja akušerstva. Na osnovu vlastitog medicinskog iskustva dokazao je da je porođaj prirodan fiziološki proces koji uopće ne bi trebao biti bolan. Budući da se njegovo istraživanje temeljilo na “zakonima prirode”, svoju je knjigu nazvao “Prirodni porođaj”. Ali nije zamišljao da će naslov knjige dati „ime“ čitavom pokretu u akušerskoj praksi, da će ovaj termin, iako ponekad pogrešno shvaćen, zapravo postati uobičajen izraz u cijelom svijetu. Takođe je odigrao značajnu ulogu u činjenici da se do 1933. godine, kada je knjiga konačno objavljena, Grantley Dick-Read iz relativne opskurnosti praktičkog provincijskog doktora popeo na vrh, na kojem je predstavljao zgodnu metu za gnjev jedni i klevete drugih. Kao i mnogi veliki pioniri medicine - Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur - nije bio priznat od strane njegovih savremenika, ali je kasnije njegovo učenje postalo jedan od kamena temeljaca medicine.

2. TOkoncept prirodnog porođaja

Rođenje djeteta je najviša svrha žene. Svijest i osjećaj ljepote i posebnosti ovog događaja - najviša nagrada ne samo za samu majku, već i za cijelu porodicu, za društvo, za naciju.

Svaki student medicine, svaki doktor i svaka babica koja nije upoznata sa principima prirodnog porođaja svakako bi trebalo da se upozna sa osnovnim principima učenja dr. Grantly Dick-Reeda. Sama činjenica da su izdržali test skoro jednog veka iskustva i da nisu opovrgnuti dovoljno govori. Naravno, svaku njegovu izjavu ne treba uzimati kao postulat, ali u isto vrijeme njegova raširena kritika kolega specijalista ne bi nas trebala odvratiti od sveobuhvatnog proučavanja fizioloških procesa koji su najvažniji tokom trudnoće i porođaja.

Ako neko vjeruje da rođenje djeteta mora biti praćeno bolom i patnjom, onda ga vrijedi podsjetiti na sljedeće:

1) ni u jednoj vrsti životinja porođaj ne uključuje patnju i bol, izuzev patoloških slučajeva ili porođaja u neprirodnim uslovima, na primer, u zatočeništvu;

2) postoje kulture i nacije, sumnjivo nazvane manje civilizovanim, gde žena sa radošću iščekuje rođenje deteta, iščekujući značajan događaj; teško je uočiti bilo kakve znakove patnje tamo tokom porođaja, osim, opet, u patološkim slučajevima;

3) nijedan fiziološki proces u našem organizmu nije praćen bolom, osim komplikacija uzrokovanih bolešću, strahom i stresom;

4) iskustvo pokazuje da kada je žena pripremljena na način da nema straha i napetosti tokom porođaja, ona ne doživljava patnju i bol, osim u maloj meri;

5) u odsustvu patoloških promena jačina bola direktno zavisi od jačine straha i napetosti;

6) trenutno se u Americi skoro svuda praktikuje prenatalna priprema žena i sve češće se čuju reči o prirodnom procesu porođaja, priče o pozitivnim rezultatima se prenose iz usta na usta; Sve veći brojžene shvaćaju da je prirodni porođaj najljepši i najkorisniji način da se rodi dijete.

Grentley Dick-Read u svojim djelima nije pisao o metodi porođaja, već o određenoj životnoj filozofiji čiji je suštinski dio prirodni porođaj. Smatrao je da iskustvo stečeno tokom porođaja utiče (u dobrom ili lošem smislu) ne samo na dijete, već i na cijelu porodicu u kojoj je to dijete rođeno. On je u to vjerovao karakteristične karakteristike porođaj i odnos prema njima karakterističan za pojedinu naciju direktno odražavaju njene poglede na vrijednost svakog pojedinog života, što zauzvrat utiče (dobro ili loše) na cijeli narod i, u konačnici, na čovječanstvo u cjelini.

Grentley Dick-Read je vjerovao da na dijete ne utječu samo način rođenja i period nakon njega, on je vjerovao da je fetus već u utrobi podložan utjecaju životnih okolnosti i raspoloženja majke. napisao je:

“Shvatili smo da se beba u maternici hrani majčinom krvlju i da promjene u majčinom emocionalnom stanju mogu uticati na ishranu i metabolizam nerođenog djeteta. Ne vjerujem u biohemijske konstante; štaviše, ne smatram gene konstantama. Vjerujem da u majčinoj krvi postoji nešto što se mijenja u zavisnosti od njenog raspoloženja. Kada se psihološko i emocionalno stanje majke promijeni, endokrine žlijezde proizvode tvari koje ulaze u krv, koja hrani ne samo majku, već i dijete. Dakle, stanje djeteta ne može ostati isto. Danas znamo da kada se majčino emocionalno stanje promijeni, možemo registrovati povećanje ili smanjenje otkucaja srca fetusa, odnosno sa sigurnošću možemo reći da razvoj djeteta zavisi i od raspoloženja majke tokom trudnoće.”

Rađanje u dostojanstvenom okruženju znači da se novorođenče nalazi u atmosferi u kojoj se prema njemu i majci postupa humano i s pažnjom. Sva neophodna medicinska njega pruža se nenametljivo, a želje majke se poštuju. Prisustvo oca smatra se neospornom prednošću. Medicinsko osoblje ljubazno i ljubazno komunicira ne samo sa roditeljima, već i međusobno. Dijete dolazi u svijet u kojem vlada poštovanje i dostojanstvo i odmah dobija naklonost i podršku. Svima je glavni cilj rođenje najzdravije, najljepše bebe na svijetu i olakšanje porođaja majke. Sve navedeno jasno se poklapa sa konceptom sigurnog akušerstva. U stvari, porođaj u ovom okruženju je najsigurniji način da dobijete bebu, to je prirodan porođaj u svom najboljem izdanju.

Šta je prirodni porođaj?

Prirodni porođaj je jedna od karika u lancu kontinuiranih fizioloških procesa koji predstavljaju i ilustruju osnovne zakone prirode, zakon reprodukcije i zakon održanja vrste. Prirodni porođaj je normalan fiziološki porođaj. Kada je porođaj povezan sa strahom, a samim tim i sa tenzijom, on, u ovoj ili onoj mjeri, odmah postaje nefiziološki, patološki.

Prirodni porođaj ne znači apsolutno bezbolan za svaku ženu - iako, po pravilu, nelagoda ne prelazi nivo koji sama žena želi da doživi i koji se može kontrolisati pridržavanjem osnovnih principa prirodnog porođaja.

3. WITHjebati - napetost - bol

porođajfiziološkith law

Strah – napetost – bol: upravo to je slijed događaja koji se može pratiti u svim sličnim situacijama. Strah od bola izaziva otpor radnim mišićima maternice, povećavajući napetost i izazivajući bol. Strah je prirodna zaštitna reakcija organizma. Intenzitet straha varira od strepnje i sumnje do silnog užasa. Čak i mala anksioznost može izazvati napetost kod žene, što će dovesti do kontrakcije orbicularis mišića i otpora radu mišića maternice na izbacivanju fetusa. Ako je žena u napetosti, onda je i izlaz maternice u napetosti, što je dalo osnovu za formulu: "Napeta žena - napet grlić materice." A napetost grlića materice u većini slučajeva znači dug i bolan porođaj: majka sama zatvara vrata svom novorođenom djetetu. Naprotiv, mirna, opuštena žena dozvoljava da se vrat lako otvori. Ako shvati šta se dešava, ako je potpuno opuštena i samouverena, onda se u trenutku kada uzdužni mišići počnu sa radom izbacivanja fetusa, mišići koji su matericu držali zaključanom tokom trudnoće opuštaju i lako se istežu. U ovom slučaju nema otpora rođenju djeteta, nema bola, a dijete se rađa mnogo lakše. Za ženu koja čeka dijete, odmor je apsolutno neophodan, barem pola sata tokom dana. U kasnoj trudnoći, fizički umor može biti problematičan ako je više ranim fazama nije razvijena navika pravilnog odmora. Odmor postaje efikasniji ako naučite kako se pravilno opustiti. Opuštanje ima ogromne prednosti tokom trudnoće. Pola sata opuštanja daje tijelu mnogo više od jednog sata sna. Time se oslobađa napetost koja se nesvjesno nakupila u tijelu, što pomaže u izbjegavanju nelagode i bola. Javlja se osjećaj smirenosti i samopouzdanja, što je potpuno nemoguće postići u napetom stanju. Napetost je uzrokovana anksioznošću, a opuštanje pomaže u prevladavanju anksioznosti, čime se oslobađa napetost u umu i tijelu.

Opuštanje je od velike pomoći tokom porođaja. Ako je porodilja u stanju da se potpuno opusti tokom kontrakcija u prvoj fazi porođaja i između kontrakcija tokom izbacivanja, tada će tokom normalnog porođaja otkriti da ne osjeća nikakvu nelagodu.

Opuštanje mišića čini promjene ne samo fizičkim, već i na nivou bioritma moždane aktivnosti. U normalnom ljudskom stanju, beta ritmovi mozga kreću se od približno 13 do 25 ciklusa u sekundi. Ako je osoba opuštena, tada se smanjuju na nivo alfa ritmova s frekvencijom od 8 do 13 ciklusa u sekundi, postajući isti kao u stanju rastresene pažnje ili pospanosti. Ako opuštanje postane dublje, tada se moždana aktivnost smanjuje na nivo theta ritmova sa frekvencijom od 4 do 8 ciklusa u sekundi. Ovaj nivo bioritma se primećuje tokom sanjivog, „sumračnog“ odmora, koji se obično javlja pre spavanja. U takvom stanju jednostavno je nemoguće brinuti o bilo čemu.

Opuštanje mišića je stanje u kojem je mišićni tonus u cijelom tijelu sveden na minimum. Ako nema napetosti mišića, onda sve emocionalne reakcije pa čak i misli nestaju. Dakle, ako je tijelo tokom porođaja potpuno opušteno, time se eliminira višak tonusa kružnih vlakana donjih segmenata materice, grlića materice i porođajnog kanala. Ali to nije sve. U stanju potpune opuštenosti i smirenosti, aktivnost materice tokom porođaja doživljava se kako treba - jednostavno kao kontrakciju mišića i ništa više.

Zzaključak

Filozofija prirodnog porođaja je relevantna i sada, u posljednjoj polovini dvadesetog vijeka, kao što je to bila i 1919. godine, kada ju je prvi put objavio Grantley Dick-Read. Jer filozofiju prirodnog porođaja naučio je posmatrajući žene koje su se rađale, i rađale radosno, bez posebnih poteškoća i patnje. Žene su mu otkrile istinu i ta istina važi do danas. Po prvi put se ovo pitanje pojavilo pred Grantley Dick-Readom 1913. godine zahvaljujući njegovoj pacijentici, mladoj ženi. Iznenadila ga je time što je odbila predloženo ublažavanje bolova. Nakon rođenja bebe, novopečena majka je rekla: "Nije bolelo uopšte. Ne bi trebalo da boli, zar ne doktore?" Dr Dick-Read je klimnuo u znak slaganja, ali onda se pred njim postavilo sljedeće neizbježno pitanje: „Zašto se ovo još uvijek događa i boli?“

Mnogo toga se promijenilo u akušerskoj praksi od života dr. Dick-Reada, čemu je i sam doprinio, jer je njegovo učenje revolucioniralo akušerstvo širom svijeta. Međutim, moderna akušerska praksa i dalje često krši zakone porođaja kao prirodnog procesa. Svako ko je na bilo koji način povezan sa rođenjem deteta treba da se upozna sa delima Grantlija Dik-Reda, pa tek onda primeni sopstvene metode ako dokaže da su superiorne.

WITHspisak korišćenih izvora

1. Grently Dick-Reed, “Porođaj bez straha”, Moskva, 2005, str.: 113-116

2. Web stranica „Wikipedia. Besplatna enciklopedija", Oslobađanje od bola pri porođaju, https://ru.wikipedia.org/wiki/Ublažavanje bola pri porođaju (datum pristupa: 03.10.2016.)

3. Web stranica " Digitalna biblioteka", http://modernlib.ru/books/dikrid_grentli/rodi_bez_straha/ (datum pristupa: 03.10.2016.)

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Fiziološki i patološki porođaj: suština i karakteristike. Glavne faze porođaja. Terapijske i taktičke mjere za hitne medicinske radnike. Naručite i najvažnija pravila prilikom porođaja. Praćenje stanja porodilje.

prezentacija, dodano 11.07.2011

Urgentni spontani porod zbog preranog pucanja membrana. Akušerska i ginekološka anamneza pacijentkinje. Analiza i zaključak na osnovu podataka iz prenatalne ambulante. Obrazloženje za kliničku dijagnozu. Plan upravljanja za trudnice i porođaje.

istorija bolesti, dodato 25.05.2012

Osnovne karakteristike i upravljanje fiziološkim radom. Rizik od nepovoljnih ishoda trudnoće i porođaja za ženu i novorođenče. Savremeni aspekti problematike vođenja porođaja u karličnoj prezentaciji fetusa. Smrtnost žena tokom carskog reza.

test, dodano 05.10.2013

Osobine toka i promatranja fiziološkog porođaja: prijem porodilje u porodilište, principi i obrasci vođenja porođajnog procesa. Demografski pokazatelji u Krasnodar region. Komplikacije u postporođajnom periodu i njihova prevencija.

rad, dodato 17.04.2015

Akušerska i ginekološka anamneza. Prvi hitan spontani porod u 39. sedmici trudnoće. Rezultati opštih pretraga krvi i urina. Auskultacija srčane aktivnosti fetusa. Procijenjeno trajanje trudnoće i porođaja. Obrazloženje za dijagnozu.

anamneza, dodato 05.11.2013

Akušerska i ginekološka anamneza. Menstrualne, seksualne i reproduktivne funkcije. Tok trudnoće i tip tijela. Specijalni akušerski pregled. Klinička dijagnoza i njeno obrazloženje. Plan upravljanja i prognoza porođaja. Tok porođaja i epikriza.

istorija bolesti, dodano 25.02.2009

Klasifikacija prijevremenih porođaja u trudnoći od 22 do 37 sedmice. Njihova etiologija i faktori rizika. Prevencija prijevremenog porođaja, liječenje i organizacione mjere. Produženje trudnoće, tokoliza. Načini isporuke.

prezentacija, dodano 30.03.2016

Primena pudendalne, paracervikalne, epiduralne anestezije i drugih metoda, u zavisnosti od intenziteta porođajnih bolova i stepena dilatacije grlića materice porodilja. Redoslijed upotrebe različitih sredstava tokom porođajne anestezije.

sažetak, dodan 20.03.2010

Kontraindikacije za trudnoću sa srčanim manama. Problemi održavanja trudnoće, karakteristike vođenja porođaja u slučaju srčanih oboljenja. Odluku o tome da li nastaviti ili prekinuti trudnoću. Hemodinamika tokom porođaja i postporođajnog perioda.

prezentacija, dodano 12.07.2015

Akušerska istorija, istorija života. Dijagnoza i njeno obrazloženje. Plan porođaja, klinička dinamika. Rezultati pregleda i pregleda od strane lekara porodilje. Sažetak porođaja, procjena postporođajnog perioda. Savjeti za otpust, osobnu higijenu i ishranu za porodilju.

Uvod

Krajnje je vrijeme da pričamo o neprocjenjivoj pomoći koju je njegova draga supruga Jessica pružila Grantley Dick-Readu. Uostalom, upravo je ona spasila rukopis od požara kada je on, naišavši na otpor u medicinskim krugovima, odlučio da uništi sve što je napisao. Ona je bila ta koja je pratila svog supruga na putovanju Južna Afrika, kada je, ne mogavši da izdrži pritisak britanskih lekara, u očaju napustio Englesku. Upravo je ona uvela Grantly Dick-Reeda u porodilište Marymount, gdje je njegov uspjeh u bezbolnom porođaju postao uzor u cijelom svijetu.
Niko drugi do Džesika je započela prenatalne časove gde su se buduće majke mogle pripremati za prirodan porođaj u malim grupama. Razvijala je priručnike, obučavala osoblje i nadgledala časove. Do tog vremena, dr. Dick-Reed je individualno podučavao svoje pacijente, ali u porodilištu Marymount njegova praksa je postala toliko opsežna da individualna poduka nije bila moguća. Trenutno se svako porodilište u Sjedinjenim Državama, ali iu drugim zemljama, bavi prenatalnom pripremom, ali malo ljudi zna da činjenicu njegovog postojanja dugujemo kreativnom traganju Jessice Dick-Reed.
Jessica je imala dovoljno hrabrosti da se odluči na prirodan porod nakon carskog reza, potpuno vjerujući tehnici dr. Dick-Reeda u ranim godinama njegove prakse. Medicina je tek nedavno dovela u pitanje postulat: “Nakon carskog reza, samo carski” i, u nekim slučajevima, počela prakticirati prirodni porođaj nakon carskog reza.
Upravo iz tih razloga ovo izdanje knjige “Porođaj bez straha” posvećeno je udovici dr. Dick-Reeda.
Prošlo je skoro sedamdeset godina otkako je dr. Grantley Dick-Reed (1890–1959) objavio svoju prvu pažljivo pripremljenu monografiju o filozofiji porođaja. Tada je i sama ideja da porođaj može proći bez patnje delovala buntovno i revolucionarno, mnogima neprihvatljivo, pa su gotovo sve žene rađale u dubokoj anesteziji.
Međutim, dr Dick-Read nije odustao od svog otkrića, a vrijeme je dokazalo ispravnost njegovog učenja. Dvadesetih je prekinuo tradiciju ne samo podučavanjem žena praksi prirodnog porođaja, već i organizovanjem časova za muževe. Danas obuka za supruge i muževe više nije izazovna – u stvari, naširoko se promovira i prakticira.
Grantley Dick-Read je bio daleko ispred svog vremena u svom pristupu procesu porođaja i mnogim drugim područjima medicine. On je utro put budućim generacijama. Nažalost, tek nakon njegove smrti značajne društvene promjene koje su se dogodile u svijetu skrenule su pažnju javnosti na ideje koje je propovijedao.
Jedna od njegovih "heretičkih" ideja bila je protest protiv zagađenja okruženje, kao i protiv “zagađenja” ljudskih umova lažnim strahovima i tijela drogom. Njegov pristup akušerstvu bio je strogo naučni, ali je istovremeno radio na raskrsnici nauka, oslanjajući se na psihologiju, sociologiju i antropologiju u istraživanjima u oblastima fiziologije i prirodnih nauka. Više puta je isticao da se žena mora doživljavati kao cjelovita osoba, a ne koncentrirati se samo na određene procese koji se dešavaju u njenom tijelu.
Koncentrirajući svoje napore na akušerstvo, Dick-Reed je prešao na grupnu nastavu u vrijeme kada je postojalo ogromno protivljenje tom konceptu. Šokirao je javno mnijenje izjavom da tinejdžeri već u školi trebaju naučiti važne stvari kao što su seksualna higijena, proces porođaja, osnove porodicni zivot.
Bio je čovjek protiv establišmenta – ne autsajder, već aktivan promatrač s kreativnim, istinitim pristupom stvarnosti. Na osnovu znanja ljudskim odnosima, suprotstavio se neproduktivnosti i hladnoj odvojenosti od života akademske nauke, protiv kategoričke prirode materijalizma, protiv težnje za javnim ugledom.
Dick-Read je glasno deklarirao ravnopravnost svih stanovnika zemlje i u svojim člancima više puta govorio da se divi mudrosti crnaca i preporučivao svima da se upoznaju sa njihovim životom i njihovom istorijom.
Nijedan od ovih članaka nije doprinio njegovoj popularnosti među njegovim savremenicima!
Na vrhuncu uspjeha u praktičnoj primjeni svog učenja, 1930. godine, u dobi od četrdeset godina, Grantley Dick-Read je napisao knjigu koja je radikalno promijenila tok razvoja akušerstva. Na osnovu vlastitog medicinskog iskustva dokazao je da je porođaj prirodan fiziološki proces koji uopće ne bi trebao biti bolan. Budući da se njegovo istraživanje temeljilo na “zakonima prirode”, svoju je knjigu nazvao “Prirodni porođaj”. Ali nije zamišljao da će naslov knjige dati „ime“ čitavom pokretu u akušerskoj praksi, da će ovaj termin, iako ponekad pogrešno shvaćen, zapravo postati uobičajen izraz u cijelom svijetu. Takođe je odigrao značajnu ulogu u činjenici da se do 1933. godine, kada je knjiga konačno objavljena, Grantley Dick-Read iz relativne opskurnosti praktičkog provincijskog doktora popeo na vrh, na kojem je predstavljao zgodnu metu za gnjev jedni i klevete drugih. Kao i mnogi veliki pioniri medicine - Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur - nije bio priznat od strane njegovih savremenika, ali je kasnije njegovo učenje postalo jedan od kamena temeljaca medicine.
Grantley Dick-Read svoje učenje nije smatrao konačnim, stavljajući tačku na razvoj nauke, ne kao konačnu istinu, već prije kao temelj na kojem će se temeljiti buduća otkrića. Nikada se nije plašio da poljulja ustaljene tradicije, hrabro postavljajući neprijatno pitanje: „Zašto?“ Da je danas živ, nesumnjivo bi poticao mlade ljude da postavljaju neugodna pitanja, neumorno testirajući u praksi ispravnost medicinskih metoda, uključujući i vlastita razvoja. Vjerujemo da će svi oni koji dijele njegovo uvjerenje u dosljednost i urednost zakona prirode, koje tako često zanemarujemo na vlastitu nesreću, nastaviti potragu za istinom.
Peto izdanje knjige "Porođaj bez straha" sadrži opise nekih od najnovijih otkrića koja potvrđuju istinitost principa učenja Grantlija Dik-Reda. Novi materijal u prvom dijelu, drugi dio postavlja filozofiju i fiziološke osnove prirodnog porođaja; u trećem - autobiografija Grantley Dick-Reada. Ovo izdanje uključuje najbolje, vanvremenske odredbe autorovih djela.

Predgovor prvom izdanju

Sastavljači su u ovo izdanje uključili autorov predgovor, koji je on objavio u prvom izdanju knjige “Prirodni porođaj” - doduše u nešto skraćenom obliku. Tačnost i modernost stavova izrečenih prije 50 godina ne može a da ne zadivi i djeluje posebno izvanredno.
U novije vrijeme nijedna tema nije privukla toliko pažnje kao akušerstvo. Naučna društva svuda pozivaju predavače i održavaju diskusije o teoriji i praksi, osnivaju se vladine komisije za proučavanje uzroka smrtnosti novorođenčadi i majki tokom porođaja. Medicinski časopisi objavljuju mnoge članke o abnormalnostima i komplikacijama tokom porođaja, a „sekularna“ štampa zauzvrat ne propušta priliku da javnosti iznese sve informacije koje se o ovom pitanju mogu dobiti od naučnih društava i udruženja. I premda se ne može poreći da je učinjen primjetan napredak u svijesti i tehnologiji porođaja, to se, nažalost, nije odrazilo u statistici, barem u posljednjih 10-15 godina.
Na sljedećim stranicama pokušat će se razmotriti proces porođaja iz malo drugačijeg ugla od uobičajenog. Mnoge opasnosti i komplikacije mogu se izbjeći pažljivom prenatalnom pripremom i pažljivim praćenjem buduće majke. Precizno poznavanje veličine karlice, položaja fetusa i stepena njegovog razvoja omogućava vam da pravilno i pravovremeno postupate tokom porođaja, što sprečava pojavu raznih komplikacija.
Po pravilu, niko ne osporava činjenicu da je jedan od razloga za komplikacije tokom porođaja i, kao posljedicu, smrtnost majki i djece, nemogućnost akušera da mirno posmatraju tok porođaja i ne ometaju prirodan tok događaja. . Razlog tome može biti pretjerana revnost ili neosnovana tjeskoba zasnovana na neznanju, ali kako god bilo, ostaje činjenica da upravo ovakva intervencija predstavlja najveću opasnost za majku i dijete.
Međutim, u ovom pitanju postoji i kontradiktornost: s jedne strane, žene često pate zbog pogrešno usmjerene ljudske simpatije; s druge strane, očigledno je: ako postoji patnja, treba je ublažiti. Pojavljuje se problem: kako ublažiti dugotrajnu patnju, a da ne oštetite majku ili dijete? Šta je nemoralnije: dopustiti da se bolni porođaj nastavi ili izložiti majku i dijete riziku?
Očigledno, prilikom rješavanja ovog problema nemoguće je izbjeći proučavanje i reviziju mnogih medicinskih koncepata – na primjer, kao što su procjena i prag boli.
Razvijen je novi pristup procesu rađanja u kojem se zasnivaju samo zaključci o korištenim sredstvima praktično iskustvo. Rezultati su, inače, veoma, veoma ohrabrujući.
Pogrešno je vjerovati da sposobnost sagledavanja principa prirodnog porođaja zavisi od stepena svijesti u oblasti akušerstva i nivoa medicinskog obrazovanja. Naprotiv, u u ovom slučaju Od medicinskog naučnika ili jednostavno akademskog doktora biće potrebno više tolerancije nego od onih čija percepcija nije zamagljena strahom od odstupanja od norme.
Da nije bilo entuzijazma onih koji su prihvatili učenje, stranice ove knjige teško da bi ikada ugledale svjetlo dana. Daleko smo od toga da proglašavamo stopostotnu garanciju uspjeha i uvijek naglašavamo da je pri identifikaciji patoloških promjena potrebno pribjeći hirurškim metodama savremene akušerske nauke. Ali, s druge strane, niko neće prigovoriti da uzbuđeno stanje majke dovodi do povećane osjetljivosti i prijemčivosti.
Prve i najočitije prednosti brige ne samo o fizičkom već i o psihičkom stanju majke su da joj porođaj počinje izgledati kao prirodniji proces i da u takvim slučajevima gotovo da nema komplikacija u kasnijim, koje smo označili kao drugi i treći, period porođaja.
Ali najvažniji rezultat je postizanje sreće majčinstva, kada majka i dijete bukvalno procvjetaju nakon porođaja.
Ako se, uprkos svemu, bol i dalje javlja, mora se odmah savladati. Bezbolni porođaj je najvredniji dar koji ljudi u našoj profesiji mogu dati čovječanstvu. Međutim, ako se bezbolnost može postići samo narušavanjem prirodnog toka događaja, onda morate pažljivo odabrati manje od dva zla.
Rođenje djeteta je najviša svrha žene. Svijest i osjećaj ljepote i posebnosti ovog događaja najveća je nagrada ne samo za majku, već i za cijelu porodicu, za društvo, za naciju. Da, znam da bi u naše vrijeme hiljade žena radije rađale djecu u uslovima koji se nazivaju „modernim i humanim“. Ove žene će prve ogorčeno osuditi svaki govor o ljepoti prirodnog porođaja, rekavši da je, naravno, muškarcu lako pokrenuti takav metod. Ali oni koji razumiju čak će saosjećati s muškarcima kojima nije data prilika da spoznaju ogromnu radost koja je nagrada za prirodno rođenje djeteta.
Grantley Dick-Reed, MD, 1933

Predgovor petom izdanju

Želim da se svaki student medicine, svaki doktor i svaki akušer koji nije upoznat sa principima prirodnog porođaja upoznaju sa osnovnim učenjima dr. Grantly Dick-Reeda. Sama činjenica da su izdržali test skoro pedesetogodišnjeg iskustva i da nisu opovrgnuti dovoljno govori. Naravno, svaku njegovu izjavu ne treba uzimati kao postulat, ali u isto vrijeme njegova raširena kritika kolega specijalista ne bi nas trebala odvratiti od sveobuhvatnog proučavanja fizioloških procesa koji su najvažniji tokom trudnoće i porođaja.
Ako neko veruje da rođenje deteta mora biti praćeno bolom i patnjom, usuđujemo se da ga podsetimo na sledeće:
1) ni u jednoj vrsti životinja porođaj ne uključuje patnju i bol, izuzev patoloških slučajeva ili porođaja u neprirodnim uslovima, na primer, u zatočeništvu;
2) postoje kulture i nacije, sumnjivo nazvane manje civilizovanim, gde žena sa radošću iščekuje rođenje deteta, iščekujući značajan događaj; teško je uočiti bilo kakve znakove patnje tamo tokom porođaja, osim, opet, u patološkim slučajevima;
3) nijedan fiziološki proces u našem organizmu nije praćen bolom, osim komplikacija uzrokovanih bolešću, strahom i stresom;
4) iskustvo pokazuje da kada je žena pripremljena na način da nema straha i napetosti tokom porođaja, ona ne doživljava patnju i bol, osim u maloj meri;
5) u odsustvu patoloških promena jačina bola direktno zavisi od jačine straha i napetosti;
6) trenutno se u Americi skoro svuda praktikuje prenatalna priprema žena i sve češće se čuju reči o prirodnom procesu porođaja, priče o pozitivnim rezultatima se prenose iz usta na usta; Sve više žena shvaća da je prirodan porođaj najslađi i najisplativiji način rađanja djeteta.
Sredinom pedesetih tek sam završio studije i počeo da držim prva stručna predavanja na medicinskim kongresima. Oh, bilo je to divno vrijeme kada si sve znao! Lično nisam sumnjao da znam odgovore na sva pitanja. Tema slajdova koje sam prikazala na jednom od kongresa bila je ublažavanje bolova tokom porođaja i praksa primjene pinceta. Bio sam veoma ponosan na slajdove i rezultate svojih praktičan rad. Tokom godine dana, 87 mojih pacijentica je dobilo potpuno ublažavanje bolova tokom porođaja. U 82 slučaja korištene su pincete.
Gledajući unazad, shvatam kakav sam idiot bio. Kako sam malo znala o porođaju i "porođaju", koliko smo naučno tada razgovarali. Principi prirodnog porođaja i njihov značaj već su izneseni u literaturi, ali se nisam ni trudila proučavati članke koji su mi bili sasvim dostupni.
Između pedesetih i osamdesetih, prisustvovala sam otprilike sedam hiljada porođaja i svjedočila evoluciji u akušerstvu. Vjerujem da akušeri koji nisu iskusili evoluciju vjerojatno neće moći u potpunosti iskusiti napredak.
Ako se osvrnemo na pedesete, možemo sa sigurnošću reći da smo od tada napredovali od procesa “porođaja” do porođaja. Pedesetih godina su nas stalno vodile žene, danas mnoge stvari rade same. Pedesetih godina razgovarali smo o sobama za “porođaj” - žena je postepeno premještena iz sobe u sobu, a sve se to radilo u najkritičnijim trenucima porođaja! Danas postoji samo jedna porođajna soba i žena ostaje u istom krevetu prije i nakon rođenja bebe.
Pedesetih godina trudili smo se da svakoj ženi pružimo potpuno ublažavanje bolova, izuzev onih sretnih slučajeva kada je došlo do ubrzanog porođaja i jednostavno nismo imali vremena za to. U današnje vrijeme potpuna anestezija se koristi izuzetno rijetko. Pedesetih godina pokušavali smo koristiti pincete pri svakom rođenju i tada s ponosom izvještavali o njihovoj upotrebi, a danas rijetko vidimo razlog za korištenje takvih instrumenata. Pedesetih smo potpuno nefiziološki nadoknađivali gubitak vlage uz pomoć intravenoznih infuzija, ovih dana jednostavno više daju piti. Pedesetih godina žene su brijale perineum i stavljale im klistir. S jezom se sjećam kako su žene bukvalno bile ispružene za ruke i noge i pokrivena lica. Ta praksa je prestala tek početkom šezdesetih, kada smo počeli sa realizacijom našeg programa.
Pedesetih godina, u prvim danima nakon rođenja, majka i dijete su bili razdvojeni i to niko nije sporio. Danas govorimo o neotuđivim, neraskidivim vezama deteta ne samo sa ocem i majkom, već i sa braćom i sestrama, smatrajući da to nije ni poželjno, već neophodan uslov. U to vrijeme se činilo potpuno nevažnim da li žena doji svoje dijete. Čak i ako je težila tome, bilo joj je dopušteno prvo hranjenje najkasnije dan kasnije. Tokom porođaja imala je vremena samo da baci pogled na dijete, a to je bio jedini kontakt u prva dvadeset četiri sata njegovog života. Sada ohrabrujemo svaku ženu da doji u prvim trenucima nakon rođenja djeteta, čak i prije nego što je pupčana vrpca prerezana.
Pedesetih godina žene su dojile najboljem scenariju dva-tri mjeseca, a već je razmatrano izvanredno postignuće. Danas savjetujemo ženi da dijete hrani samo majčinim mlijekom devet mjeseci, bez vode i prihrane, naravno, ako nema patoloških promjena ili procesa.
Pedesetih godina jedino prikladno mjesto za oca za vrijeme carskog reza bila je čekaonica, jer je to bio hirurški zahvat. U porodilištima našeg vremena ocu je dodijeljen odgovoran, izuzetno važnu ulogu. Ako dođe do vaginalnog porođaja, onda muž mora direktno izdržavati svoju ženu, ali ako se radi carski rez, onda dok doktori brinu o njegovoj ženi, on mora biti neraskidivo povezan sa djetetom.
Pedesetih godina počeli smo da praktikujemo hipnozu. Tih dana je to postalo nešto kao masovno ludilo. Bez sumnje, hipnoza proširuje obim nemedicinske intervencije, što je izuzetno korisno, ali treba napomenuti da je takva intervencija radno intenzivna. Doktor mora kontaktirati svaku ženu, biti prisutan tokom porođaja, a ako ima mnogo pacijenata, to postaje jednostavno nemoguće. Stoga su se kod većine pacijenata počeli koristiti snimci na magnetofonskim trakama, gdje se govorilo o tome kako prevladati bol uz pomoć opuštanja. Zaista, donekle snimak trake hipnotiziran, a jednom sam čak napravio i carski rez na pacijentkinji pod hipnozom. Ali razmislite o tome: na kraju krajeva, ženu na porođajnom stolu podržava samo elektronski uređaj bez duše! U takvim slučajevima sve ide dobro samo za sada. Onda se uvek nađe neko ko slučajno izvuče kabl iz utičnice i sve ode u kanalizaciju. A u ovo vrijeme muž porodilje mirno sjedi u uglu i čita novine!
Krajem pedesetih počela sam da podučavam hipnozu muževe kako bi pomogli svojim ženama tokom porođaja, i to je bio izuzetan uspjeh i za mene i za njih. Tokom ovog perioda takođe sam predavao na Univerzitetu Kalifornije, Irvine i Los Anđeles bolnici. Porađala sam bebe suprugama studenata, postdiplomaca i profesora, dozvoljavajući njihovim muževima da budu prisutni na porođaju (to u to vrijeme obično nije bilo dozvoljeno). Na moje iznenađenje, otkrila sam da što su moji učenici dalje napredovali u obrazovanju, to su manje izdržavali svoje žene tokom porođaja. Budući doktori su bili preterano zainteresovani za kliničke aspekte porođaja, a sve što je od njih trebalo je da pomognu svojim suprugama. Ali nisu znali kako! I tako je to trajalo sve dok nisam počeo svima da govorim: „Slušajte, druže, trebalo bi da idete na preporođajne časove“, i slika se odmah promenila.
Sredinom pedesetih, dr Charles Mount III upoznao me je sa radovima Grantley Dick-Reeda (usput rečeno, od dr. Mounta sam prvi put čuo izreku: „Napetost doktora = napetost žene = napetost materice = bol ”). Kasnije me je dr Robert Bredli ohrabrio da uključim očeve u porođaj. 1959. godine počeli smo da sprovodimo kurseve obuke za buduće majke, uglavnom za muževe. Od tada se mnogo toga promijenilo: dok su tih godina muževi dolazili samo da gledaju, danas dolaze na posao; Tada im je bilo dozvoljeno da budu prisutni pri rođenju, a danas se njihovo prisustvo smatra neophodnim. Pedesetih godina smatrali smo da žena tokom porođaja treba da se ponaša u skladu samo sa svojim akušerom, a danas znamo da je u takvom trenutku njen sklad sa mužem još važniji.
U Kaliforniji je i dalje praksa da se sva novorođenčad drže u jednoj velikoj prostoriji. Bebe leže povijene u čaršave, a vjeruje se da to pruža toplinu i sigurnost. U našim porodilištima ne postoje čak ni posebna dječija odjeljenja. Beba treba da dobije toplinu i zaštitu od fizičkog kontakta sa majkom, a ne od krpa! Naša majka i dijete idu kući a da se nikada nisu razdvojili.
U početku smo majku i dijete držali jednostavno u istoj prostoriji, ali to nije bilo dovoljno. Mora da su u istom krevetu! Beba treba da zaspi pored majke. Tokom prva 24 sata života djetetu je potreban kontinuirani fizički kontakt sa majkom. Vjerujemo da je iskustvo prvog dana života posebno važno u postavljanju temelja za buduće odnose između majke i djeteta.
Proučavanje i primjena filozofije prirodnog porođaja bilo je vrlo zadovoljavajuće i korisno. On ovog trenutka Imamo veliku akušersku ordinaciju, a na svaka tri akušera u našoj klinici dolazi dvadeset i šest nastavnika. Primaju svaki bračni par koji nam se javi i obavi 45-minutni razgovor, saznajući odnos supružnika prema trudnoći, porođaju, nerođenom djetetu itd. – ukratko, pokušavaju da saznaju što više o pacijentima. Ovakva anketa pomaže da se uspostavi međusobno razumijevanje od samog početka i odredi na šta treba obratiti posebnu pažnju u budućnosti.
Prirodni porođaj, naravno, ne može riješiti sve probleme akušerstva; mnogi problemi i dalje ostaju. Oni jednostavno povećavaju postotak normalnih vaginalnih porođaja, porođaja bez medicinske intervencije. Suštinu onoga što radimo izložio je Grantley Dick-Read prije skoro pedeset godina. Ali od tada se dogodilo nešto važno - sam život je dokazao ispravnost principa Grantley Dick-Reada, njihovu važnost za majku, oca, dijete, porodicu i, na kraju, za društvo u cjelini. I svi smo mu dužni za neprocjenjiv doprinos koji je koncept prirodnog porođaja dao cilju sretnog rođenja nove osobe.
Harlap Ellis, MD.
Ova knjiga nije uputstvo za žene u pitanjima koja su isključivo u nadležnosti lekara. Ispravnu dijagnozu i liječenje svih simptoma povezanih s trudnoćom i postporođajnim periodom mogu postaviti samo kvalificirani stručnjaci.

dio I

Izgledi za prirodni porođaj

Grantly Dick-Read u svojim djelima nije pisao o načinu porođaja, već o određenoj životnoj filozofiji čiji je suštinski dio prirodni porođaj. Smatrao je da iskustvo stečeno tokom porođaja utiče (u dobrom ili lošem smislu) ne samo na dijete, već i na cijelu porodicu u kojoj je to dijete rođeno. Smatrao je da karakteristične karakteristike klanova i odnos prema njima karakteristični za pojedinu naciju direktno odražavaju njene poglede na vrijednost svakog pojedinog života, što zauzvrat utiče (dobro ili loše) na cijeli narod i, u konačnici, na čovječanstvo. kao cjelina.
Grantley Dick-Read je vjerovao da na dijete ne utječu samo način rođenja i period nakon njega, on je vjerovao da je fetus već u utrobi podložan utjecaju životnih okolnosti i raspoloženja majke. napisao je:
Shvatili smo da se beba u maternici hrani majčinom krvlju i da promjene u majčinom emocionalnom stanju mogu uticati na ishranu i metabolizam nerođenog djeteta. Ne vjerujem u biohemijske konstante; štaviše, ne smatram gene konstantama. Vjerujem da u majčinoj krvi postoji nešto što se mijenja u zavisnosti od njenog raspoloženja. Kada se psihološko i emocionalno stanje majke promijeni, endokrine žlijezde proizvode tvari koje ulaze u krv, koja hrani ne samo majku, već i dijete. Dakle, stanje djeteta ne može ostati isto. Danas znamo da kada se majčino emocionalno stanje promijeni, možemo registrovati povećanje ili smanjenje otkucaja srca fetusa, odnosno sa sigurnošću možemo reći da razvoj djeteta zavisi i od raspoloženja majke tokom trudnoće.
Istraživanje koje je provedeno nakon Dick-Readove smrti dovelo je do pojave nove naučne discipline - prenatalne i postnatalne psihologije, a njegove pretpostavke i pretpostavke su potvrđene na najnevjerovatniji način. U narednim poglavljima, rođenje djeteta će se razmatrati kao jedna od karika u kontinuiranom procesu: od začeća do nekoliko mjeseci nakon rođenja – sa psihološke i fiziološke tačke gledišta i za majku i za dijete.

Poglavlje 1. Dijete u utrobi

Rođenje djeteta je kratka, ali važna epizoda jedne cjeline - čovjekovog života od začeća do smrti. U ovom trenutku, više nego ikad, jasno se očituje povezanost generacija. Niko od nas ne može izbjeći posljedice prenatalnog perioda svog života, posljedice načina na koji smo rođeni i proveli prve mjesece života. Uslovi u kojima provodimo prvih osamnaest mjeseci – od trenutka začeća do devet mjeseci samostalnog postojanja – imaju ogroman utjecaj na cijeli naš daljnji život. U ovom poglavlju ćemo pogledati kako uslovi okoline utiču na emocionalne, mentalne i mentalni razvoj fetus

Anotacija

Strah od predstojećeg porođaja oduvijek je zabrinjavao buduće majke. Često je to olakšavala i sama medicina, koja je tvrdila da je porođaj bez boli nemoguć. Izvanredni engleski doktor Grantley Dick-Read dokazao je da to nije tako. Njegovo otkriće postalo je prava revolucija u medicini, a uskoro objavljena knjiga “Prirodni porođaj” postala je priručnik za stotine hiljada žena. Za bezbolan porođaj, ne samo fizički trening tijela, ali i pravilno psihičko i emocionalno raspoloženje budućih majki. Zbog toga je Dick-Readova knjiga i danas aktuelna.

Rađajte bez bola i straha! Neka vam knjiga dr. Dick-Reada pomogne u tome!

Dick-Reed Grantley

Uvod

Predgovor prvom izdanju

Predgovor petom izdanju

Poglavlje 1. Dijete u utrobi

Poglavlje 2. Porođaj u pristojnom okruženju

Poglavlje 3. Zdrava trudnoća

Poglavlje 4. Opuštanje: ključ za duševni mir tokom porođaja

Poglavlje 5. Prevazilaženje sumnji i poteškoća

Poglavlje 6. Porođaj i rođenje

Poglavlje 7. Ljudski potencijal novorođenčeta

Poglavlje 8. Porođaj kao prirodan proces

Poglavlje 9. Uticaj pamćenja

Poglavlje 10. Neuromuskularna harmonija porođaja

Poglavlje 11. Ublažavanje bolova tokom porođaja

Poglavlje 12. Četiri stuba uspješnog porođaja

Poglavlje 13. Prirodni porođaj u hitnim slučajevima

Poglavlje 14. Rani utisci

Poglavlje 15. Prorok bez slave

Poglavlje 16. Posinak svoje zemlje

Poglavlje 17. Putovanje u Afriku

Poglavlje 18. O nekim nesporazumima

Poglavlje 19. Putovanje po Sjedinjenim Državama

Zaključak

Epilog. Slučaj Dick-Read se nastavlja

Dick-Reed Grantley

Porođaj bez straha

Uvod

Niko drugi do Džesika je započela prenatalne časove gde su se buduće majke mogle pripremati za prirodan porođaj u malim grupama. Razvijala je priručnike, obučavala osoblje i nadgledala časove. Do tog vremena, dr. Dick-Reed je individualno podučavao svoje pacijente, ali u porodilištu Marymount njegova praksa je postala toliko opsežna da individualna poduka nije bila moguća. Trenutno se svako porodilište u Sjedinjenim Državama, ali iu drugim zemljama, bavi prenatalnom pripremom, ali malo ljudi zna da činjenicu njegovog postojanja dugujemo kreativnom traganju Jessice Dick-Reed.

Jessica je imala dovoljno hrabrosti da se odluči na prirodan porod nakon carskog reza, potpuno vjerujući tehnici dr. Dick-Reada u ranim godinama njegove prakse. Medicina je tek nedavno dovela u pitanje postulat: “Nakon carskog reza, samo carski” i, u nekim slučajevima, počela prakticirati prirodni porođaj nakon carskog reza.

Upravo iz tih razloga ovo izdanje knjige “Porođaj bez straha” posvećeno je udovici dr. Dick-Reeda.

Prošlo je skoro sedamdeset godina otkako je dr. Grantley Dick-Reed (1890–1959) objavio svoju prvu pažljivo pripremljenu monografiju o filozofiji porođaja. Tada je i sama ideja da porođaj može proći bez patnje delovala buntovno i revolucionarno, mnogima neprihvatljivo, pa su gotovo sve žene rađale u dubokoj anesteziji.

Međutim, dr Dick-Read nije odustao od svog otkrića, a vrijeme je dokazalo ispravnost njegovog učenja. Dvadesetih je prekinuo tradiciju ne samo podučavanjem žena praksi prirodnog porođaja, već i organizovanjem časova za muževe. Danas obuka za supruge i muževe više nije izazovna – u stvari, naširoko se promovira i prakticira.

Grantley Dick-Read je bio daleko ispred svog vremena u svom pristupu procesu porođaja i mnogim drugim područjima medicine. On je utro put budućim generacijama. Nažalost, tek nakon njegove smrti značajne društvene promjene koje su se dogodile u svijetu skrenule su pažnju javnosti na ideje koje je propovijedao.

Jedna od njegovih “heretičkih” ideja bio je protest protiv zagađenja životne sredine, kao i protiv “zagađenja” ljudskih umova lažnim strahovima i tela drogom. Njegov pristup akušerstvu bio je strogo naučni, ali je istovremeno radio na raskrsnici nauka, oslanjajući se na psihologiju, sociologiju i antropologiju u istraživanjima u oblastima fiziologije i prirodnih nauka. Više puta je isticao da se žena mora doživljavati kao cjelovita osoba, a ne koncentrirati se samo na određene procese koji se dešavaju u njenom tijelu.

Koncentrirajući svoje napore na akušerstvo, Dick-Reed je prešao na grupnu nastavu u vrijeme kada je postojalo ogromno protivljenje tom konceptu. Šokirao je javno mnijenje izjavom da tinejdžeri već u školi treba da uče važne stvari kao što su seksualna higijena, proces porođaja i osnove porodičnog života.

Bio je čovjek protiv establišmenta – ne autsajder, već aktivan promatrač s kreativnim, istinitim pristupom stvarnosti. Na osnovu svog poznavanja ljudskih odnosa, suprotstavio se neproduktivnosti i hladnoj odvojenosti od života akademske nauke, protiv kategorične prirode materijalizma i protiv težnje za društvenim prestižem.

Nijedan od ovih članaka nije doprinio njegovoj popularnosti među njegovim savremenicima!

Na vrhuncu uspjeha u praktičnoj primjeni svog učenja, 1930. godine, u dobi od četrdeset godina, Grantley Dick-Read je napisao knjigu koja je radikalno promijenila tok razvoja akušerstva. Na osnovu vlastitog medicinskog iskustva dokazao je da je porođaj prirodan fiziološki proces koji uopće ne bi trebao biti bolan. Budući da se njegovo istraživanje temeljilo na “zakonima prirode”, svoju je knjigu nazvao “Prirodni porođaj”. Ali nije zamišljao da će naslov knjige dati „ime“ čitavom pokretu u akušerskoj praksi, da će ovaj termin, iako ponekad pogrešno shvaćen, zapravo postati uobičajen izraz u cijelom svijetu. Takođe je odigrao značajnu ulogu u činjenici da se do 1933. godine, kada je knjiga konačno objavljena, Grantley Dick-Read iz relativne opskurnosti praktičkog provincijskog doktora popeo na vrh, na kojem je predstavljao zgodnu metu za gnjev jedni i klevete drugih. Kao i mnogi veliki pioniri medicine - Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur - nije bio priznat od strane njegovih savremenika, ali je kasnije njegovo učenje postalo jedan od kamena temeljaca medicine.

Grantley Dick-Read svoje učenje nije smatrao konačnim, stavljajući tačku na razvoj nauke, ne kao konačnu istinu, već prije kao temelj na kojem će se temeljiti buduća otkrića. Nikada se nije plašio da poljulja ustaljene tradicije, hrabro postavljajući neprijatno pitanje: „Zašto?“ Da je danas živ, nesumnjivo bi poticao mlade ljude da postavljaju neugodna pitanja, neumorno testirajući u praksi ispravnost medicinskih metoda, uključujući i vlastita razvoja. Vjerujemo da će svi oni koji dijele njegovo uvjerenje u dosljednost i urednost zakona prirode, koje tako često zanemarujemo na vlastitu nesreću, nastaviti potragu za istinom.

Peto izdanje knjige "Porođaj bez straha" sadrži opise nekih od najnovijih otkrića koja potvrđuju istinitost principa učenja Grantlija Dik-Reda. Novi materijal je uključen u prvi dio, drugi dio postavlja filozofiju i fiziološke osnove prirodnog porođaja; u trećem - autobiografija Grantley Dick-Reada. Ovo izdanje uključuje najbolje, vanvremenske odredbe autorovih djela.

Predgovor prvom izdanju

U novije vrijeme nijedna tema nije privukla toliko pažnje kao akušerstvo. Naučna društva svuda pozivaju predavače i održavaju diskusije o teoriji i praksi, osnivaju se vladine komisije za proučavanje uzroka smrtnosti novorođenčadi i majki tokom porođaja. Medicinski časopisi objavljuju mnoge članke o abnormalnostima i komplikacijama tokom porođaja, a „sekularna“ štampa zauzvrat ne propušta priliku da javnosti iznese sve informacije koje se o ovom pitanju mogu dobiti od naučnih društava i udruženja. I premda se ne može poreći da je učinjen primjetan napredak u svijesti i tehnologiji porođaja, to se, nažalost, nije odrazilo u statistici, barem u posljednjih 10-15 godina.

Na sljedećim stranicama pokušat će se razmotriti proces porođaja iz malo drugačijeg ugla od uobičajenog. Mnoge opasnosti i komplikacije mogu se izbjeći pažljivom prenatalnom pripremom i pažljivim praćenjem buduće majke. Precizno poznavanje veličine karlice, položaja fetusa i stadija...

Grantly Dick-Read (Grantly) (1890-1959) rođen je u Velikoj Britaniji.

Britanski akušer kojeg mnogi smatraju ocem prirodnog porođaja. Diplomirao je na Kembridžu 1890. godine i radio u londonskoj bolnici.

Od 1933. godine, kada je prvi put objavljena knjiga Porođaj bez straha pod naslovom Prirodni porođaj, imala je i ima neosporan uticaj na cijeli svijet.

Tada je i sama ideja da porođaj može proći bez patnje delovala buntovno i revolucionarno, mnogima neprihvatljivo, pa su gotovo sve žene rađale u dubokoj anesteziji. Nije odustao od svog otkrića, a vrijeme je dokazalo ispravnost njegovog učenja.

Dvadesetih je prekinuo tradiciju ne samo podučavanjem žena praksi prirodnog porođaja, već i organizovanjem časova za muževe. Danas obuka za supruge i muževe više nije izazovna – u stvari, naširoko se promovira i prakticira.

Godine 1948. preselio se u Južnu Afriku gdje je nastavio da vježba i predaje.

knjige (1)

Porođaj bez straha

Strah od predstojećeg porođaja oduvijek je zabrinjavao buduće majke. Često je to olakšavala i sama medicina, koja je tvrdila da je porođaj bez boli nemoguć.

Izvanredni engleski doktor Grantley Dick-Read dokazao je da to nije tako. Njegovo otkriće predstavljalo je pravu revoluciju u medicini.

Za bezbolan porođaj važna je ne samo fizička priprema tijela, već i pravilno psihičko i emocionalno raspoloženje budućih majki.

Ova knjiga je postala referentna knjiga za stotine hiljada žena!

Komentari čitalaca

Alla/ 08/08/2018 Ovo je nevjerovatna knjiga koja mi je pomogla tokom porođaja. Pročitala sam je 6 puta i preporučujem svima.

Anastasia/ 13.02.2014. Trenutno me jako zanimaju teme prirodnog porođaja i pripreme za majčinstvo. Možda, nakon mnogo knjiga koje sam pročitao, ova zaslužuje posebnu pažnju. Zanimljivo, sveobuhvatno i inspirativno.

Gisele/ 03/12/2012 Spremam se za porođaj, knjiga je jednostavno divna, poslušaću sve savete.

Radmila/ 17.12.2011. Najvrednija knjiga o porođaju! Zaista mi je pomogla da se riješim svojih strahova, rodim zdravu bebu, pa čak i da uživam u procesu!

Oksana/ 14.02.2008. Ova knjiga mi je pomogla kod prvog i drugog poroda. A sad se spremam za treću sa njom! Ako vjerujete autoru porođaj će biti pravo čudo!!!

Grently Dick-Reed - Porođaj bez straha

G. Dick-Read "Porođaj bez STRAHA" Serija: Zdravlje vašeg djeteta. Ed. 1. Tema: Zdrav način života. ISBN: 5-88782-005-5
Format: 13x20 cm Obim: 384 strane Uvez: meki povez

Granty Dick-Read
Porođaj bez straha
Izvorni pristup Natura porođaju
1984
G. Dick-Read
Porođaj bez straha
Originalan pristup prirodnom porođaju
1996

Ova knjiga nije udžbenik o medicini. Sve preporuke moraju biti dogovorene sa Vašim ljekarom.

Uvod
Predgovor prvom izdanju
Predgovor petom izdanju

DIO I. IZGLED ZA PRIRODNO ROĐENJE
Poglavlje 1. Dijete u utrobi
Brain Development
Prenatalni odnos i muž

Poglavlje 2. Porođaj u pristojnom okruženju
Šta je prirodni porođaj?
Prirodni porođaj i bol
Oslobađanje od stresa
Asistenti
Tim za porodilje
Prirodno okruženje prirodnog događaja
Prisustvo djece pri rođenju
Trening prirodnog porođaja

Poglavlje 3. Zdrava trudnoća
Ishrana
Pravilno disanje
Odmor i kretanje
Njega grudi
Jačanje mišića karlice

Poglavlje 4. Opuštanje: ključ za duševni mir tokom porođaja
Materica tokom trudnoće
Mišići materice
Strah - napetost - bol
Priprema za opuštanje
Kako prepoznati napetost
Praksa opuštanja
Poze za opuštanje
Preostali stres

Poglavlje 5. Prevazilaženje sumnji i poteškoća
Mučnina
Učestalo mokrenje
Zatvor
Umor
Seksualna intimnost tokom trudnoće
Seksualnost
Položaj fetusa
Metode ispitivanja
Anksioznost, strah i umor

Poglavlje 6. Porođaj i rođenje
Početak porođaja
Početak prve faze porođaja
Kraj prve faze porođaja
Prijelazni period
Početak druge faze porođaja
Uspostavljena druga faza porođaja
Završetak druge faze porođaja
Rođenje
Treća faza porođaja

Poglavlje 7. Ljudski potencijal novorođenčeta
Veze sa novorođenčetom
Ovo neverovatno novorođenče
Nutritivna ishrana dece
Povratak kući

DIO II. FILOZOFIJA PRIRODNOG ROĐENJA
Poglavlje 8. Porođaj kao prirodan proces

Poglavlje 9. Uticaj pamćenja
Negativni uticaji
Prirodno pravo i civilizacija
Istorijski i vjerski utjecaj
Prošlog veka

Poglavlje 10. Neuromuskularna harmonija porođaja
Struktura materice i porođajnog kanala
Automatske kontrakcije materice
Uticaj simpatičkog sistema
Uticaj emocija na porođaj

Poglavlje 11. Ublažavanje bolova tokom porođaja

Poglavlje 12. Četiri stuba uspješnog porođaja
Početak porođaja (dobro raspoloženje)
Prva faza porođaja (opuštanje)
Druga faza porođaja (prestanak)
Treća faza porođaja (osećaj oduševljenja)

Poglavlje 13. Prirodni porođaj u hitnim slučajevima

DIO III. AUTOBIOGRAFIJA GRANTLEY DICK-READ-a
Poglavlje 14. Rani utisci
Poglavlje 15. Prorok bez slave
Poglavlje 16. Posinak svoje zemlje
Dodatak urednika
Poglavlje 17. Putovanje u Afriku
Poglavlje 18. O nekim nesporazumima
Poglavlje 19. Putovanje po Sjedinjenim Državama
Zaključak
Epilog. Slučaj Dick-Read se nastavlja
Uvod

Krajnje je vrijeme da pričamo o neprocjenjivoj pomoći koju je njegova draga supruga Jessica pružila Grantley Dick-Readu. Uostalom, upravo je ona spasila rukopis od požara kada je on, naišavši na otpor u medicinskim krugovima, odlučio da uništi sve što je napisao. Ona je bila ta koja je pratila svog muža na putovanju u Južnu Afriku kada je, ne mogavši da izdrži pritisak britanskih lekara, u očaju napustio Englesku. Upravo je ona uvela Grantly Dick-Reeda u porodilište Marymount, gdje je njegov uspjeh u bezbolnom porođaju postao uzor u cijelom svijetu.
Niko drugi do Džesika je započela prenatalne časove gde su se buduće majke mogle pripremati za prirodan porođaj u malim grupama.
Razvijala je priručnike, obučavala osoblje i nadgledala časove. Do tog vremena, dr. Dick-Reed je individualno podučavao svoje pacijente, ali u porodilištu Marymount njegova praksa je postala toliko opsežna da individualna poduka nije bila moguća. Trenutno se svako porodilište u Sjedinjenim Državama, ali iu drugim zemljama, bavi prenatalnom pripremom, ali malo ljudi zna da činjenicu njegovog postojanja dugujemo kreativnom traganju Jessice Dick-Reed.
Jessica je imala dovoljno hrabrosti da se odluči na prirodan porod nakon carskog reza, potpuno vjerujući tehnici dr. Dick-Reada u ranim godinama njegove prakse. Medicina je tek nedavno dovela u pitanje postulat: “Nakon carskog reza, samo carski” i u nekim slučajevima počela prakticirati prirodni porođaj nakon carskog reza.
Upravo iz tih razloga ovo izdanje knjige “Porođaj bez straha” posvećeno je udovici dr. Dick-Reeda.
Gotovo sedamdeset godina je prošlo od dr. Grantley Dick-Reeda (1890-1959)
objavio svoju prvu pažljivo pripremljenu monografiju o filozofiji porođaja. Tada je i sama ideja da porođaj može proći bez patnje delovala buntovno i revolucionarno, mnogima neprihvatljivo, pa su gotovo sve žene rađale u dubokoj anesteziji.
Međutim, dr Dick-Read nije odustao od svog otkrića, a vrijeme je dokazalo ispravnost njegovog učenja. Dvadesetih je prekinuo tradiciju ne samo podučavanjem žena praksi prirodnog porođaja, već i organizovanjem časova za muževe. Danas obuka za supruge i muževe više nije izazovna – u stvari, naširoko se promovira i prakticira.
Grantley Dick-Read je bio daleko ispred svog vremena u svom pristupu procesu porođaja i mnogim drugim područjima medicine. On je utro put budućim generacijama. Nažalost, tek nakon njegove smrti značajne društvene promjene koje su se dogodile u svijetu skrenule su pažnju javnosti na ideje koje je propovijedao.
Jedna od njegovih “heretičkih” ideja bio je protest protiv zagađenja životne sredine, kao i protiv “zagađenja” ljudskih umova lažnim strahovima i tela drogom. Njegov pristup akušerstvu bio je strogo naučni, ali je istovremeno radio na raskrsnici nauka, oslanjajući se na psihologiju, sociologiju i antropologiju u istraživanjima u oblastima fiziologije i prirodnih nauka. Više puta je isticao da se žena mora doživljavati kao cjelovita osoba, a ne koncentrirati se samo na određene procese koji se dešavaju u njenom tijelu.
Koncentrirajući svoje napore na akušerstvo, Dick-Reed je prešao na grupnu nastavu u vrijeme kada je postojalo ogromno protivljenje tom konceptu. Šokirao je javno mnijenje izjavom da tinejdžeri već u školi treba da uče važne stvari kao što su seksualna higijena, proces porođaja i osnove porodičnog života.
Bio je čovjek protiv establišmenta – ne autsajder, već aktivan promatrač s kreativnim, istinitim pristupom stvarnosti.
Na osnovu svog poznavanja ljudskih odnosa, suprotstavio se neproduktivnosti i hladnoj odvojenosti od života akademske nauke, protiv kategorične prirode materijalizma i protiv težnje za društvenim prestižem.
Dick-Read je glasno deklarirao ravnopravnost svih stanovnika zemlje i u svojim člancima više puta govorio da se divi mudrosti crnaca i preporučivao svima da se upoznaju sa njihovim životom i njihovom istorijom.
Nijedan od ovih članaka nije doprinio njegovoj popularnosti među njegovim savremenicima!
Na vrhuncu uspjeha u praktičnoj primjeni svog učenja, 1930. godine, u dobi od četrdeset godina, Grantley Dick-Read je napisao knjigu koja je radikalno promijenila tok razvoja akušerstva. Na osnovu vlastitog medicinskog iskustva dokazao je da je porođaj prirodan fiziološki proces koji uopće ne bi trebao biti bolan. Budući da se njegovo istraživanje temeljilo na “zakonima prirode”, svoju je knjigu nazvao “Prirodni porođaj”. Ali nije zamišljao da će naslov knjige dati „ime“ čitavom pokretu u akušerskoj praksi, da će ovaj termin, iako ponekad pogrešno shvaćen, zapravo postati uobičajen izraz u cijelom svijetu. Takođe je odigrao značajnu ulogu u činjenici da se do 1933. godine, kada je knjiga konačno objavljena, Grantley Dick-Read iz relativne opskurnosti praktičkog provincijskog doktora popeo na vrh, na kojem je predstavljao zgodnu metu za gnjev jedni i klevete drugih. Kao i mnogi veliki pioniri medicine - Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur - nije bio priznat od strane njegovih savremenika, ali je kasnije njegovo učenje postalo jedan od kamena temeljaca medicine.
Grantley Dick-Read svoje učenje nije smatrao konačnim, stavljajući tačku na razvoj nauke, ne kao konačnu istinu, već prije kao temelj na kojem će se temeljiti buduća otkrića. Nikad se nije plašio da poljulja ustaljene tradicije hrabrim postavljanjem neprijatnog pitanja:
"Zašto?". Da je danas živ, nesumnjivo bi poticao mlade ljude da postavljaju neugodna pitanja, neumorno testirajući u praksi ispravnost medicinskih metoda, uključujući i vlastita razvoja. Vjerujemo da će svi oni koji dijele njegovo uvjerenje u dosljednost i urednost zakona prirode, koje tako često zanemarujemo na vlastitu nesreću, nastaviti potragu za istinom.
Peto izdanje knjige "Porođaj bez straha" sadrži opise nekih od najnovijih otkrića koja potvrđuju istinitost principa učenja Grantlija Dik-Reda.
Novi materijal je uključen u prvi dio, drugi dio postavlja filozofiju i fiziološke osnove prirodnog porođaja; u trećem - autobiografija Grantley Dick-Reada. Ovo izdanje uključuje najbolje, vanvremenske odredbe autorovih djela.

Predgovor prvom izdanju

Sastavljači su u ovo izdanje uključili autorov predgovor, koji je on objavio u prvom izdanju knjige “Prirodni porođaj” [London: Heineman, 1933] – doduše u donekle skraćenom obliku. Tačnost i modernost stavova izrečenih prije 50 godina ne može a da ne zadivi i djeluje posebno izvanredno.
U novije vrijeme nijedna tema nije privukla toliko pažnje kao akušerstvo. Naučna društva svuda pozivaju predavače i održavaju diskusije o teoriji i praksi, osnivaju se vladine komisije za proučavanje uzroka smrtnosti novorođenčadi i majki tokom porođaja. Medicinski časopisi objavljuju mnoge članke o abnormalnostima i komplikacijama tokom porođaja, a „sekularna“ štampa zauzvrat ne propušta priliku da javnosti iznese sve informacije koje se o ovom pitanju mogu dobiti od naučnih društava i udruženja. I iako se ne može poreći da su postignuti zapaženi uspjesi u pogledu svijesti i tehnologije porođaja, nažalost, to se u statistici, barem u posljednjih 10-15 godina, nije odrazilo.
Na sljedećim stranicama pokušat će se razmotriti proces porođaja iz malo drugačijeg ugla od uobičajenog. Mnoge opasnosti i komplikacije mogu se izbjeći pažljivom prenatalnom pripremom i pažljivim praćenjem buduće majke. Precizno poznavanje veličine karlice, položaja fetusa i stepena njegovog razvoja omogućava vam da pravilno i pravovremeno postupate tokom porođaja, što sprečava pojavu raznih komplikacija.
Po pravilu, niko ne osporava činjenicu da je jedan od razloga za komplikacije tokom porođaja i, kao posljedicu, smrtnost majki i djece, nemogućnost akušera da mirno posmatraju tok porođaja i ne ometaju prirodan tok događaja. . Razlog tome može biti pretjerana revnost ili neosnovana tjeskoba zasnovana na neznanju, ali kako god bilo, ostaje činjenica da upravo ovakva intervencija predstavlja najveću opasnost za majku i dijete.
Međutim, u ovom pitanju postoji i kontradiktornost: s jedne strane, žene često pate zbog pogrešno usmjerene ljudske simpatije; s druge strane, očigledno je: ako postoji patnja, treba je ublažiti. Pojavljuje se problem: kako ublažiti dugotrajnu patnju, a da ne oštetite majku ili dijete? Šta je nemoralnije: dopustiti da se bolni porođaj nastavi ili izložiti majku i dijete riziku?
Očigledno, prilikom rješavanja ovog problema nemoguće je izbjeći proučavanje i reviziju mnogih medicinskih koncepata – na primjer, kao što su procjena i prag boli.
Razvijen je novi pristup procesu rađanja, u kojem se zaključci o korištenim sredstvima temelje samo na praktičnom iskustvu. Rezultati su, inače, veoma, veoma ohrabrujući.
Pogrešno je vjerovati da sposobnost sagledavanja principa prirodnog porođaja zavisi od stepena svijesti u oblasti akušerstva i nivoa medicinskog obrazovanja. Naprotiv, u ovom slučaju će se tražiti više tolerancije od medicinskog naučnika ili jednostavno akademskog doktora nego od onih čija percepcija nije zamagljena strahom od odstupanja od norme.
Da nije bilo entuzijazma onih koji su prihvatili učenje, stranice ove knjige teško da bi ikada ugledale svjetlo dana. Daleko smo od toga da proglašavamo stopostotnu garanciju uspjeha i uvijek naglašavamo da je pri identifikaciji patoloških promjena potrebno pribjeći hirurškim metodama savremene akušerske nauke. Ali, s druge strane, niko neće prigovoriti da uzbuđeno stanje majke dovodi do povećane osjetljivosti i prijemčivosti.
Prve i najočitije prednosti brige ne samo o fizičkom već i o psihičkom stanju majke su da joj porođaj počinje izgledati kao prirodniji proces i da u takvim slučajevima gotovo da nema komplikacija u kasnijim, koje smo označili kao drugi i treći, period porođaja.
Ali najvažniji rezultat je postizanje sreće majčinstva, kada majka i dijete bukvalno procvjetaju nakon porođaja.
Ako se, uprkos svemu, bol i dalje javlja, mora se odmah savladati. Bezbolni porođaj je najvredniji dar koji ljudi u našoj profesiji mogu dati čovječanstvu. Međutim, ako se bezbolnost može postići samo narušavanjem prirodnog toka događaja, onda morate pažljivo odabrati manje od dva zla.
Rođenje djeteta je najviša svrha žene. Svijest i osjećaj ljepote i posebnosti ovog događaja najveća je nagrada ne samo za majku, već i za cijelu porodicu, za društvo, za naciju. Da, znam da bi u naše vrijeme hiljade žena radije rađale djecu u uslovima koji se nazivaju „modernim i humanim“. Ove žene će prve ogorčeno osuditi svaki govor o ljepoti prirodnog porođaja, rekavši da je, naravno, muškarcu lako pokrenuti takav metod. Ali oni koji razumiju čak će saosjećati s muškarcima kojima nije data prilika da spoznaju ogromnu radost koja je nagrada za prirodno rođenje djeteta.
Grantley Dick-Reed, MD, 1933

Predgovor petom izdanju

Želim da se svaki student medicine, svaki doktor i svaki akušer koji nije upoznat sa principima prirodnog porođaja upoznaju sa osnovnim učenjima dr. Grantly Dick-Reeda. Sama činjenica da su izdržali test skoro pedesetogodišnjeg iskustva i da nisu opovrgnuti dovoljno govori. Naravno, svaku njegovu izjavu ne treba uzimati kao postulat, ali u isto vrijeme njegova raširena kritika kolega specijalista ne bi nas trebala odvratiti od sveobuhvatnog proučavanja fizioloških procesa koji su najvažniji tokom trudnoće i porođaja.
Ako neko veruje da rođenje deteta mora biti praćeno bolom i patnjom, usuđujemo se da ga podsetimo na sledeće:
1) ni u jednoj vrsti životinja porođaj ne uključuje patnju i bol, izuzev patoloških slučajeva ili porođaja u neprirodnim uslovima, na primer, u zatočeništvu;
2) postoje kulture i nacije, sumnjivo nazvane manje civilizovanim, gde žena sa radošću iščekuje rođenje deteta, iščekujući značajan događaj; teško je uočiti bilo kakve znakove patnje tamo tokom porođaja, osim, opet, u patološkim slučajevima;
3) nijedan fiziološki proces u našem organizmu nije praćen bolom, osim komplikacija uzrokovanih bolešću, strahom i stresom;
4) iskustvo pokazuje da kada je žena pripremljena na način da nema straha i napetosti tokom porođaja, ona ne doživljava patnju i bol, osim u maloj meri;
5) u odsustvu patoloških promena jačina bola direktno zavisi od jačine straha i napetosti;
6) trenutno se u Americi skoro svuda praktikuje prenatalna priprema žena i sve češće se čuju reči o prirodnom procesu porođaja, priče o pozitivnim rezultatima se prenose iz usta na usta; Sve više žena shvaća da je prirodan porođaj najslađi i najisplativiji način rađanja djeteta.
Sredinom pedesetih tek sam završio studije i počeo da držim prva stručna predavanja na medicinskim kongresima. Oh, bilo je to divno vrijeme kada si sve znao! Lično nisam sumnjao da znam odgovore na sva pitanja. Tema slajdova koje sam prikazala na jednom od kongresa bila je ublažavanje bolova tokom porođaja i praksa primjene pinceta. Bio sam veoma ponosan na slajdove i rezultate svog praktičnog rada. Tokom godine dana, 87 mojih pacijentica je dobilo potpuno ublažavanje bolova tokom porođaja. U 82 slučaja korištene su pincete.
Gledajući unazad, shvatam kakav sam idiot bio. Kako sam malo znala o porođaju i "porođaju", koliko smo naučno tada razgovarali. Principi prirodnog porođaja i njihov značaj već su izneseni u literaturi, ali se nisam ni trudila proučavati članke koji su mi bili sasvim dostupni.
Između pedesetih i osamdesetih, prisustvovala sam otprilike sedam hiljada porođaja i svjedočila evoluciji u akušerstvu. Vjerujem da akušeri koji nisu iskusili evoluciju vjerojatno neće moći u potpunosti iskusiti napredak.
Ako se osvrnemo na pedesete, možemo sa sigurnošću reći da smo od tada napredovali od procesa “porođaja” do porođaja. Pedesetih godina su nas stalno vodile žene, danas mnoge stvari rade same. Pedesetih godina razgovarali smo o sobama za “porođaj” - žena je postepeno premještana iz sobe u sobu, a sve se to radilo u najkritičnijim trenucima porođaja! Danas postoji samo jedna porođajna soba i žena ostaje u istom krevetu prije i nakon rođenja bebe.
Pedesetih godina trudili smo se da svakoj ženi pružimo potpuno ublažavanje bolova, izuzev onih sretnih slučajeva kada je došlo do ubrzanog porođaja i jednostavno nismo imali vremena za to. U današnje vrijeme potpuna anestezija se koristi izuzetno rijetko. Pedesetih godina pokušavali smo koristiti pincete pri svakom rođenju i tada s ponosom izvještavali o njihovoj upotrebi, a danas rijetko vidimo razlog za korištenje takvih instrumenata. Pedesetih smo potpuno nefiziološki nadoknađivali gubitak vlage uz pomoć intravenoznih infuzija, ovih dana jednostavno više daju piti. Pedesetih godina žene su brijale perineum i stavljale im klistir. S jezom se sjećam kako su žene bukvalno bile ispružene za ruke i noge i pokrivena lica. Ta praksa je prestala tek početkom šezdesetih, kada smo počeli sa realizacijom našeg programa.
Pedesetih godina, u prvim danima nakon rođenja, majka i dijete su bili razdvojeni i to niko nije sporio. Danas govorimo o neotuđivim, neraskidivim vezama djeteta ne samo sa ocem i majkom, već i sa braćom i sestrama, smatrajući to ne čak ni poželjnim, već nužnim uslovom. U to vrijeme se činilo potpuno nevažnim da li žena doji svoje dijete. Čak i ako je težila tome, bilo joj je dopušteno prvo hranjenje najkasnije dan kasnije.
Tokom porođaja imala je vremena samo da baci pogled na dijete, a to je bio jedini kontakt u prva dvadeset četiri sata njegovog života. Sada ohrabrujemo svaku ženu da doji u prvim trenucima nakon rođenja djeteta, čak i prije nego što je pupčana vrpca prerezana.
Pedesetih godina žene su dojile dva ili tri mjeseca u najboljem slučaju, a to se već smatralo izvanrednim postignućem. Danas savjetujemo ženi da dijete hrani samo majčinim mlijekom devet mjeseci, bez vode i prihrane, naravno, ako nema patoloških promjena ili procesa.
Pedesetih godina jedino prikladno mjesto za oca za vrijeme carskog reza bila je čekaonica, jer je to bio hirurški zahvat. U porodilištima našeg vremena ocu je dodijeljena odgovorna, izuzetno važna uloga. Ako dođe do vaginalnog porođaja, onda muž mora direktno izdržavati svoju ženu, ali ako se radi carski rez, onda dok doktori brinu o njegovoj ženi, on mora biti neraskidivo povezan sa djetetom.
Pedesetih godina počeli smo da praktikujemo hipnozu. Tih dana je to postalo nešto kao masovno ludilo. Bez sumnje, hipnoza proširuje obim nemedicinske intervencije, što je izuzetno korisno, ali treba napomenuti da je takva intervencija radno intenzivna. Doktor mora kontaktirati svaku ženu, biti prisutan tokom porođaja, a ako ima mnogo pacijenata, to postaje jednostavno nemoguće. Stoga su se kod većine pacijenata počeli koristiti snimci na magnetofonskim trakama, gdje se govorilo o tome kako prevladati bol uz pomoć opuštanja. Zaista, snimak je donekle bio hipnotičan, a jednom sam čak napravio i carski rez na pacijentkinji pod hipnozom. Ali razmislite o tome: na kraju krajeva, ženu na porođajnom stolu podržava samo elektronski uređaj bez duše! U takvim slučajevima sve ide dobro samo za sada. Onda se uvek nađe neko ko slučajno izvuče kabl iz utičnice i sve ode u kanalizaciju. A u ovo vrijeme muž porodilje mirno sjedi u uglu i čita novine!
Krajem pedesetih počela sam da podučavam hipnozu muževe kako bi pomogli svojim ženama tokom porođaja, i to je bio izuzetan uspjeh i za mene i za njih. Tokom ovog perioda takođe sam predavao na Univerzitetu Kalifornije, Irvine i Los Anđeles bolnici. Porađala sam bebe suprugama studenata, postdiplomaca i profesora, dozvoljavajući njihovim muževima da budu prisutni na porođaju (to u to vrijeme obično nije bilo dozvoljeno). Na moje iznenađenje, otkrila sam da što su moji učenici dalje napredovali u obrazovanju, to su manje izdržavali svoje žene tokom porođaja. Budući doktori su bili preterano zainteresovani za kliničke aspekte porođaja, a sve što je od njih trebalo je da pomognu svojim suprugama. Ali nisu znali kako! I tako je to trajalo sve dok nisam počeo svima da govorim: „Slušajte, druže, trebalo bi da idete na preporođajne časove“, i slika se odmah promenila.
Sredinom pedesetih, dr Charles Mount III upoznao me je sa radovima Grantley Dick-Read-a (usput rečeno, od dr. Mounta sam prvi put čuo izjavu: „Doktorova napetost = napetost žene = napetost materice =
bol"). Kasnije me je dr Robert Bredli ohrabrio da uključim očeve u porođaj. 1959. počeli smo da predajemo kurseve za buduće majke, uglavnom za muževe. Od tada se mnogo toga promenilo: ako su u tim godinama muževi došli, samo da posmatraju, u nase dane dolaze na posao,tada im je bilo dozvoljeno da budu prisutni na poroaju,u nase dane njihovo prisustvo se smatra neophodnim.Pedesetih smo mislili da porodilja treba da radi samo sa akušerom, danas znamo da je u tom trenutku njen sklad sa mužem još važniji.
U Kaliforniji je i dalje praksa da se sva novorođenčad drže u jednoj velikoj prostoriji. Bebe leže povijene u čaršave, a vjeruje se da to pruža toplinu i sigurnost. U našim porodilištima ne postoje čak ni posebna dječija odjeljenja. Beba treba da dobije toplinu i zaštitu od fizičkog kontakta sa majkom, a ne od krpa! Naša majka i dijete idu kući a da se nikada nisu razdvojili.
U početku smo majku i dijete držali jednostavno u istoj prostoriji, ali to nije bilo dovoljno. Mora da su u istom krevetu! Beba treba da zaspi pored majke. Tokom prva 24 sata života djetetu je potreban kontinuirani fizički kontakt sa majkom. Vjerujemo da je iskustvo prvog dana života posebno važno u postavljanju temelja za buduće odnose između majke i djeteta.
Proučavanje i primjena filozofije prirodnog porođaja bilo je vrlo zadovoljavajuće i korisno. Trenutno imamo veliku akušersku ordinaciju, a na svaka tri akušera u našoj ambulanti dolazi oko dvadeset i šest nastavnika. Primaju svaki bračni par koji nam se javi i obavi 45-minutni razgovor, saznajući odnos supružnika prema trudnoći, porođaju, nerođenom djetetu itd. – ukratko, pokušavaju da saznaju što više o pacijentima. Ovakva anketa pomaže da se uspostavi međusobno razumijevanje od samog početka i odredi na šta treba obratiti posebnu pažnju u budućnosti.
Prirodni porođaj, naravno, ne može riješiti sve probleme akušerstva;
mnogi problemi i dalje ostaju. Oni jednostavno povećavaju postotak normalnih vaginalnih porođaja, porođaja bez medicinske intervencije. Suštinu onoga što radimo izložio je Grantley Dick-Read prije skoro pedeset godina. Ali od tada se dogodilo nešto važno - sam život je dokazao ispravnost principa Grantley Dick-Reada, njihovu važnost za majku, oca, dijete, porodicu i, na kraju, za društvo u cjelini. I svi smo mu dužni za neprocjenjiv doprinos koji je koncept prirodnog porođaja dao cilju sretnog rođenja nove osobe.

Harlap Ellis, MD.
Ova knjiga nije uputstvo za žene u pitanjima koja su isključivo u nadležnosti lekara. Ispravnu dijagnozu i liječenje svih simptoma povezanih s trudnoćom i postporođajnim periodom mogu postaviti samo kvalificirani stručnjaci.

* DIO I. IZGLED ZA PRIRODNO ROĐENJE *

Poglavlje 1. Dijete u utrobi

Razvoj ljudskog embriona

Gotovo sve životinje, uključujući i ljude, prakticiraju približno isti način razmnožavanja. Ženka proizvodi jaje, mužjak proizvodi spermu. Da bi se jaje razvilo u fetus, mora biti oplođeno. Kako se svaka vrsta mora razmnožavati da ne bi izumrla, priroda je to uredila tako da je proces oplodnje postao ugodan.
Ženski reproduktivni organi nalaze se u donjem dijelu trbuha, na nivou karličnih kostiju. U samom centru je maternica ili, kako je još nazivaju, maternica, čije su dimenzije u netrudnom stanju otprilike pet puta četiri centimetra. Maternica je mali mišićni organ, težak oko pedesetak grama, kruškolikog je oblika i usmjerena je uskim dijelom prema dolje, gdje se spaja sa početkom rodnice. Donji kraj maternice završava se unutrašnjim otvorom cervikalnog kanala, okruženog mišićnim tkivom.
Iz gornjeg dijela maternice izlaze dvije cijevi, usmjerene na strane. Svaka cijev je duga oko sedamdeset centimetara i završava se na kraju koji je najudaljeniji od maternice sa šupljinom u obliku zvona. U dnu svakog zvona nalazi se mali ovalni organ - jajnik. Svaki od dva jajnika sadrži tkivo koje formira jajašce.
Svakog mjeseca jajna stanica sazrijeva i desetak dana nakon menstruacije putuje kroz cijev od jajnika do materice. Istovremeno, u maternici se stvara posebna sluznica - prikladno "gnijezdo" za oplođeno jaje. Ako jajna ćelija nije oplođena, ona prolazi kroz maternicu i izbacuje se. Nakon otprilike dvije sedmice, sluzokoža materice se također odvaja i priprema se nova za sljedeće jaje. Oslobađanje neiskorištenog materijala naziva se menstruacija.
Dječak se rađa sa testisima, koji se neposredno prije rođenja spuštaju sa nivoa lumbalnih pršljenova u skrotum. U ovom organu se proizvodi sperma. Procjenjuje se da svaki testis sadrži vlakna koja formiraju spermu ukupne dužine oko kilometar, a zdrav muškarac može osloboditi više od dvije stotine miliona spermatozoida u jednoj ejakulaciji.
Na vrhuncu kopulacije, muška sperma se oslobađa iz uretre u ženinu vaginu. Zreli spermatozoid ima dugačak, tanak rep koji mu omogućava da se kreće prema otvoru na grliću materice. Brzina kretanja je otprilike dvadeset pet milimetara na deset minuta. Značajan broj spermatozoida uspješno prolazi kroz maternicu u jajovode i učestvuje u takmičenju, čija je glavna nagrada oplodnja jajne stanice. Čim dođe do oplodnje, jajna stanica se odmah mijenja i postaje nedostupna drugim spermatozoidima.
Oplođeno jaje se kreće kroz cijev u maternicu, slaže se na njen zid i počinje rasti. Sluznica materice se mijenja - formira se bebino mjesto, odnosno posteljica, preko koje majka hrani fetus. Područje placente se brzo širi, krvni sudovi i nervna vlakna intenzivno se razvijaju - počinje razvoj djeteta.
Ubrzo nakon oplodnje u jajetu se formiraju ćelije različitih oblika iz kojih se naknadno razvijaju organi i dijelovi djetetovog tijela. Na ovom rana faza razvoja, pol nerođenog djeteta je već određen.
Tokom intrauterinog života, fetus je zaštićen mjehurićem vode u kojem živi. Vode štite fetus od oštećenja (kada majka, na primjer, padne ili udari u nešto), održava stalnu temperaturu i obezbjeđuje dovoljno prostora za slobodne prostorije, do zadnji dani trudnoća.
Plod raste veoma brzo. Posle četiri nedelje već je dugačak oko četiri milimetra i leži u bešici, veličine golubljeg jajeta, ispunjen tečnošću. Krajem drugog mjeseca dostiže trideset milimetara u dužinu. Već možete jasno razlikovati ruke, noge i glavu. Do tog vremena, fetus je razvio sopstveni nervni sistem i sopstveni sistem cirkulacije.
Fetus se hrani kroz pupčanu vrpcu, koja je pričvršćena za placentu. Ovaj čudesni organ - posteljica - nalazi se na unutrašnjoj strani materice i služi kao filter za majčinu krv. Posteljica ne samo da luči iz krvi ono što je bebi potrebno, već ima i svojstvo zadržavanja tvari koje mogu imati štetne posljedice. Do trenutka kada se beba rodi, dužina pupčane vrpce može biti od trideset centimetara do jednog metra.
Do kraja trećeg mjeseca plod je dugačak do devet centimetara i težak oko trideset grama; do kraja četvrtog, dužina dostiže osamnaest centimetara, težina dostiže sto dvadeset grama. U to vrijeme, djetetovo srce već intenzivno kuca, a može se čak prepoznati i njegov spol. Majka počinje da osjeća pokrete fetusa. Često se nazivaju pomicanjem, a ovi pokreti se obično prvi put javljaju oko osamnaest do devetnaest sedmica nakon začeća.
U petom mjesecu trudnoće beba je dugačka oko dvadeset pet centimetara i teška oko sedamsto grama. IN medicinska literatura Opisani su slučajevi u kojima su djeca rođena u ovoj fazi preživjela. Do kraja sedmog mjeseca, nakon dvadeset i osam sedmica, dijete je već potpuno formirano stvorenje. Unatoč nedovoljnom razvoju i težini, preživljavanje sedmomjesečne djece više se ne smatra nečim neobičnim.
Sa osam mjeseci dijete dostiže četrdeset četiri centimetra dužine i već ima vrlo dobre šanse da preživi. U devetom mjesecu, trideset šest sedmica nakon začeća, težina bebe kreće se od 2270 do 2500 grama.
Njegovi organi su dobro razvijeni i funkcionišu, i iako beba rođena u ovoj fazi zahtijeva pažljiviju njegu od donošene bebe od četrdeset sedmica, njegove šanse za preživljavanje su vrlo velike.
Sa devet mjeseci ili četrdeset sedmica (ovo je prosječan period potreban za puni razvoj) težina djeteta treba da bude od 3200 do 3400 grama, a dužina oko 48 centimetara. U tom periodu dolazi do prirodnog porođaja.
Ovo Kratki opis Karakterističan normalan razvoj ljudskog embriona ne uzima u obzir različite genetske, ekološke, emocionalne faktore, kao ni nutritivne karakteristike, koje mogu značajno uticati na razvoj fetusa tokom trudnoće. Neki uticaji su van naše kontrole, ali svjesni roditelji bi ipak trebali pokušati stvoriti optimalne uslove za razvoj svog djeteta. Optimalni uslovi uključuju, prvo, brigu o svom zdravlju i ishrani kako pre začeća tako i tokom trudnoće; drugo, briga za majčin duševni mir. Jako uzbuđenje i duboka anksioznost često dovode do pobačaja i prijevremenog porođaja. Nije bezrazložno vjerovanje da je za normalan razvoj djeteta u maternici važno ne samo fiziološko okruženje, već i psihičko.

Brain Development

Razvoj dječjeg mozga uopće nije proporcionalan razvoju skeleta. Od najranijih sedmica, moždana materija je već prisutna u fetusu. Sa tri i po sedmice već se mogu razlikovati tri komponente mozga, a u periodu od tri do pet mjeseci razvijaju se osnovne cerebralne funkcije. Mjesec dana prije rođenja, bebin mozak je već potpuno razvijen.
Naš mozak je ono što nas razlikuje od drugih životinja i uzdiže nas iznad njih.
Za svaku trudnicu je najvažnije spriječiti ozljede glave bebe i osigurati adekvatan razvoj mozga.
Princip prirodnog porođaja jedan je od glavnih faktora u smanjenju ozljeda mozga povezanih s porođajem. Kontinuirani razvoj mozga obuhvata period od začeća do prvih devet mjeseci nakon rođenja. Veličina moždanog tkiva četiri mjeseca nakon začeća je otprilike 60 kubnih centimetara, u trenutku rođenja - 360, a u dobi od devet mjeseci - već 850.
Do dobi od devet mjeseci, mozak je formiran otprilike devedeset posto.
Neuroanatomi - specijalisti za nervni sistem - smatraju da se razvijeno moždano tkivo daje osobi do kraja života. Ćelije mozga, kao i sposobnost proizvodnje neurotransmitera, tj. Puni potencijal razvoja mozga formira se do devet mjeseci. Ako rast i razvoj mozga odgovara genetskim i instinktivnim programima, tada se postavljaju dobri temelji za daljnji razvoj. Ako osnova ili nije jako dobra u početku (podoptimalan intelektualni nivo), ili je oštećena (npr. zbog povrede), ili se ne razvija dovoljno tokom rasta, onda ne možemo očekivati dobre rezultate u budućnosti. To ne znači da je nemoguće pomoći djetetu čije moždano tkivo nije u potpunosti formirano do devet mjeseci. Ali ipak, što je bolje postavljeno, dijete ima veći potencijal.
Ako je mozak ozlijeđen, onda će, najvjerovatnije, posljedice ove ozljede utjecati na ostatak vašeg života. Stoga je znanje o razvoju mozga od začeća do prvih devet mjeseci života posebno važno za trudnice i njihove muževe. Ovo bi trebalo naučiti sve trudnice, a ne samo one koje pohađaju prenatalne časove. Sa društvene tačke gledišta, ova informacija je čak značajnija od informacija o krvnom pritisku i urinu. Udobnost fetusa u maternici je nesumnjivo važna, ali briga o mozgu je još važnija. Iako je bitno napomenuti da visok i nizak krvni tlak može indirektno imati štetan utjecaj na razvoj mozga.
I iako različiti faktori utiču na rast i razvoj mozga, najvažnije je zaštititi bebinu glavu od povreda tokom trudnoće i porođaja.
Prirodni porođaj je najsigurniji način da se osigura jednostavno, samostalno, bez medicinske intervencije, rođenje djeteta.
To ne znači da se porođaj bez medicinske intervencije treba dogoditi po svaku cijenu. Postoje situacije u kojima je anestezija, pinceta ili carski rez neophodni da bi se spriječile ozljede glave. Ali kakva tragedija nastaje kada je razvoj mozga poremećen zbog neznanja ili ravnodušnosti - kao rezultat nemogućnosti primjene trenutno poznatih metoda!
Koji faktori utiču na razvoj i rast mozga? Evo nekih od njih.
Genetsko programiranje. Nakon začeća, to je već van kontrole.
Ovi faktori se moraju uzeti u obzir prije začeća, posebno ako postoje dokazi o nasljednim poremećajima.
Infekcije. Na primjer, u ranim fazama trudnoće, razvoj mozga je pod velikim rizikom od infekcije kao što je rubeola, čiji virusi inficiraju moždano tkivo.
Droge. Poznato je da mnoge droge, uključujući alkohol i duvan, mogu uzrokovati poremećaje mozga. Upotreba ovih supstanci, čak i prije začeća, može uzrokovati nepopravljivu štetu - na primjer, duhan oštećuje spermu. Ako jedan od roditelja koristi drogu, mogu nastati defektni geni. Postoji i element rizika kada žena uzima bilo kakve lijekove tokom trudnoće. Za trudnice je bolje da izbjegavaju bilo kakve lijekove bez recepta, uključujući aspirin, lijekove protiv prehlade, sedative, tablete za spavanje itd. Ljekari bi trebali propisivati lijekove s krajnjim oprezom i samo kada je korist od lijeka jasno veća od rizika. Isto važi i za široko korišćeni lek protiv mučnine Benediktin, koji se često preporučuje za uzimanje u ranoj trudnoći. Benediktinski proizvodi zabranjeni su 9. juna 1983. godine
godine nakon što su podnesene brojne tužbe u kojima se navodi da je njegova upotreba štetila razvoju djeteta.
Ishrana. Niskoproteinska dijeta, kao i druga loša ishrana, ima štetan uticaj na razvoj mozga. Oba roditelja treba da dobiju sve potrebne komponente iz hrane najmanje mjesec dana prije začeća, a još bolje - tokom cijelog života. Za buduću majku i fetus pravilnu ishranu Nije čak ni poželjna, već obavezna (pitanja ishrane su detaljnije obrađena u 3. poglavlju).
Anksioznost i strah. Negativne emocije snažno utiču na organizam trudnice. Anksioznost i strahovi su uzrokovani biohemijom)
promjene u tijelu, pripremajući ga za borbu ili bijeg. Ako borba i bijeg nisu mogući, onda te promjene negativno utječu na tijelo i uzrokuju bolne posljedice u razvoju mozga fetusa.
Jedna od ovih biohemijskih promjena uključuje proizvodnju kateholamina, koji uzrokuju sužavanje arterija i smanjuju dotok krvi u unutrašnje organe.
Mislim da svi znaju da je kiseonik od vitalnog značaja za razvoj mozga.
Iako je fetus prilično sposoban da izdrži kratkotrajno gladovanje kisikom uzrokovano odgovorom na strah, mjeseci anksioznog i nemirnog života mogu imati vrlo, vrlo negativan utjecaj. Osim toga, kateholamini mogu inhibirati razvoj moždanih hormona - endorfina.
Oksigenacija tokom porođaja. Što je porođaj prirodniji i fiziološkiji, to su bolji uslovi za oksigenaciju. Dugotrajna opstrukcija pristupa kisiku fetalnom mozgu može uzrokovati oštećenje moždanog tkiva. Kašnjenje u opskrbi fetusa kisikom uzrokovano je, na primjer, disfunkcijom placente ili kompresijom pupčane vrpce. Prirodni porođaj, u kojem je fiziologija cjelokupnog procesa normalizirana, jamči stabilnu opskrbu fetusa kisikom.
S druge strane, previše uznemirena porodilja nehotice ograničava dotok kiseonika svom djetetu. Što je više anksioznosti, to je ženi više potrebna intervencija lijekova, što joj dodatno otežava da dobije kisik. Pretjerana anksioznost može dovesti do upotrebe potencijalno opasnih lijekova protiv bolova i instrumenata tokom porođaja, koji mogu uzrokovati ozljedu mozga ako ih koriste nekvalifikovani ljekari. Vrlo često dolazi do povreda prilikom teškog porođaja upotrebom klešta, kada je fetus nepravilno postavljen. U takvim slučajevima, samo vrlo dobro obučeni stručnjaci mogu roditi bebu.
Prirodni porođaj nije igra. Roditeljima nije zabavno da dožive emocionalno zadovoljstvo. Ovo je veoma važna mjera za sprječavanje oštećenja djetetovog mozga.
Neraskidiva veza. Neposredno nakon rođenja djeteta, između njega i njegovih roditelja uspostavlja se poseban odnos. Ovi odnosi se formiraju na osnovu pet čula: sluha, dodira, vida, ukusa i mirisa. I iako se ovaj period, kada je djetetu posebno potrebna posebna bliskost sa roditeljima, zapravo proteže na devet mjeseci, posebno je važan odmah nakon rođenja djeteta.
O ovom pitanju će se detaljnije govoriti kasnije, ali ovdje ima smisla zadržati se na njemu u kontekstu razvoja djetetovog mozga. Ashley Montague je godinama govorila i pisala o tome kako što se životinja manje dodiruje, to se njen mozak gore razvija, posebno ako se nedostatak fizičkog kontakta dogodi tokom perioda otiska - neposredno nakon rođenja. Posmatranja životinja su pokazala da nedostatak fizičkog kontakta dovodi do različitih poremećaja u njihovom ponašanju. Ako mladi majmuni nemaju dovoljno komunikacije tokom prve dvije sedmice, ostaju hendikepirani za cijeli život. Harry Horlow je pokazao da mlada ženka Rhesus, podvrgnuta potpunoj izolaciji tokom prve dvije sedmice života, ima poteškoća sa začećem kao odrasla osoba. Ukoliko u budućnosti uspe da zatrudni, najverovatnije će imati pobačaj. Razlog tome je neadekvatan razvoj mozga.
Kod ljudi se period otiskivanja proteže na devet mjeseci, ali postnatalni kontakt je i dalje najvažniji. Nedostatak kontakta sa voljenim osobama može uzrokovati ne samo neželjene emocije, već i poremećaje u normalnom razvoju mozga.

Neraskidiva veza prije rođenja

Neosporan je uticaj roditelja na nivo razvoja djetetovog mozga.
Međutim, to je određeno ne samo naslijeđem, već i karakteristikama emocionalnog stanja majke tokom trudnoće. Anksioznosti koje utiču na njen sopstveni nervni sistem ne mogu a da ne utiču na dete.
Mnoge žene instinktivno osjećaju da je to istina. U nekim zemljama i drugim kulturama od davnina postoji praksa uticaja na fetus od strane majke. Na primjer, u Japanu su trudnice pokušavale gledati samo lijepe predmete kako bi dijete postalo umjetničko i prijemčivo za ljepotu. Kasnije su koncepti prenatalnog izlaganja odbačeni kao "priče starih žena". Međutim, najnoviji Naučno istraživanje potvrdio ovu teoriju. U današnje vrijeme interes za prenatalnu i perinatalnu psihologiju stalno raste.
Sa neverovatnom tačnošću potvrđeno je da čovek u sećanju čuva trenutak svog rođenja. Otto Rank je bio jedan od prvih u psihijatriji koji je primijetio da se doktori kada postavljaju dijagnozu, prilikom pregleda pacijenata, vrlo često vraćaju na sjećanja pacijenata vezana za porođajne ozljede. Godine 1954. britanski psihijatar dr. Frank Lake otkrio je da njegove pacijente muče sjećanja na primarni bol i pokušao ih je riješiti. Nešto kasnije, pažnju stručnjaka privukao je rad Arthura Dženova. Pacijenti koji su pratili njegovu tehniku spuštali su se niz „ljestve“ bolnih uspomena, a vrlo često se ispostavilo da je izvor akutnog bola sjećanje na traumu pri rođenju: stiskanje, gušenje, oštro trzanje ili osjećaj napuštenosti neposredno nakon rođenja. odvajanjem od majke.
Kako je interes za uspomene na rođenje rastao, sve veći broj klinika i istraživačkih centara počeo je otkrivati vjerodostojne dokaze o psihičkoj traumi doživljenoj prije ili prije rođenja, uključujući oštećenja uzrokovana rutinskim medicinskim intervencijama.
Neočekivani flešbekovi sećanja na porođaj dešavaju se mnogo češće nego što se mislilo, samo se ne prepoznaju uvek. Ponekad se hipnoza koristi za oslobađanje sjećanja. U jednoj takvoj nedavnoj studiji intervjuisano je deset parova majki i dece, pri čemu su majka i dete testirani nezavisno. Intervju je otkrio upečatljiv splet sjećanja na trenutak rođenja.
Sjećanje na rođenje može se prizvati bez hipnoze, jednostavno kroz opuštanje. Najnevjerovatnije informacije o rođenju dobijali su od djece uzrasta od dvanaest mjeseci do tri do tri i po godine, kada su od njih tražili da odgovore na direktno pitanje: da se sjete kako su rođena. Helen Vossel ističe neke apsolutno izvanredne dokaze vrlo male djece da se sjećaju svog rođenja. Do spontane eksplozije sjećanja iz djetinjstva dolazi lakše ako je porod bio normalan, bez traume, jer su bolna sjećanja potisnuta i mnogo ih je teže izazvati.
Ovo je još jedan razlog zašto biste trebali poželjeti prirodan, ugodan porođaj. Sve što može poremetiti majčin mir i harmoniju rođenja treba svesti na minimum. Frederic Leboyer je istakao važnost nježnog porođaja, jer dijete u trenutku svog rođenja osjeća svako nasilje i prepoznaje emocije svih učesnika u događaju. Evo šta piše Frank Lake:
“Postojao je i još uvijek postoji akušerski mit da dijete ne osjeća bol...
Međutim, rezultati naših uspješnih napora da pomognemo ljudima da oslobode potisnuta sjećanja ne ostavljaju sumnju da ljudi vrlo često doživljavaju strah i tjeskobu pri rođenju, ali se sjećanja na to brišu iz sjećanja. "Hitna situacija" je filtrirana i odsječena raznim procesima koji sprječavaju da se ovo sjećanje razvije u potpuno kontekstualno znanje. Međutim, ljudi koji su u stanju da se u sećanju prisete događaja koji su se desili pre, u vreme i nakon rođenja, vrlo jasno, sa živošću koja im je zauvek urezana u svest, pamte svoje senzacije, prateće emocije i detalje o kompresiji ili neke druge poteškoće."
Psihijatri i psiholozi, nakon što su otkrili da je moguće evocirati uspomene na porođaj, došli su do još jednog zapanjujućeg otkrića: bilo je moguće izazvati i uspomene na život u maternici. Evo šta je Thomas Verney napisao u svojoj posljednjoj knjizi:
"Najnovija otkrića daju sliku višeslojnih intrauterinih neraskidivih veza, ništa manje složenih od onih koje povezuju majku i dijete nakon rođenja. Zapravo, sve su to dijelovi jedne nedjeljive cjeline: ono što se događa nakon rođenja je nastavak i nesumnjivo zavisi o onome što se dogodilo prije i tokom rođenja.
Razumijevanje ove činjenice uvelike može objasniti zašto novorođenče funkcionira tako nevjerovatno savršeno. Njegova sposobnost da odgovori na majčina milovanja, zagrljaje, pogled i glas zasniva se na dugogodišnjem intrauterinom poznanstvu s njom.
Od trenutka začeća majka i dijete su u stalnoj interakciji. Dijete nije pasivni potrošač hranljivih materija. Počinje da brine i gura u stomak svoje majke ako je njegova majka zbog nečega uznemirena. Svaki stres pokreće simpatički nervni sistem i oslobađa