Porodica Pirogov Nikolaj Ivanovič. Aktivnosti, zanimljive činjenice i kratka biografija Nikolaja Ivanoviča Pirogova. Zanimljive činjenice iz Pirogova života i nakon njegove smrti

Pirogovljev briljantan um i neshvatljiva naučna intuicija bili su toliko ispred njegovog vremena da su se njegove smele ideje, na primer, veštački zglob, čak i svetskim stručnjacima za hirurgiju činile fantastičnim. Oni su jednostavno slegnuli ramenima i smijali se njegovim mislima, koje su tako daleko odvele u 21. vijek.

Nikolaj Pirogov je rođen 13. novembra 1810. godine u Moskvi, u porodici državnog činovnika. Porodica Pirogov je bila patrijarhalna, etablirana, jaka. Nikolaj je bio trinaesto dete u njoj. Kao dete, mali Kolja je bio impresioniran dr Efremom Osipovičem Muhinom (1766-1850), poznatim u Moskvi u istoj meri kao i Mudrov. Mukhin je počeo kao vojni lekar pod Potemkinom. Bio je dekan Katedre za medicinske nauke, a do 1832. napisao je 17 rasprava o medicini. Doktor Mukhin je lečio brata Nikolaja od prehlade. Često je posjećivao njihovu kuću i uvijek je, prilikom njegovog dolaska, u kući stvarala posebna atmosfera. Nikolaju su se toliko svidjeli očaravajući maniri eskulapa da je sa svojom porodicom počeo glumiti doktora Mukhina. Mnogo puta je slušao sve kod kuće svojom lulom, kašljao i, oponašajući Mukhin glas, prepisivao lijekove. Nikolaj je toliko igrao da je zapravo postao doktor. Da šta! Poznati ruski hirurg, učitelj i javna ličnost, osnivač ruske škole hirurgije.

Nikolaj je početno obrazovanje stekao kod kuće, a kasnije je studirao u privatnom internatu. Voleo je poeziju i sam je pisao pesme. Nikolaj je u internatu proveo samo dvije godine umjesto potrebne četiri godine. Njegov otac je bankrotirao i nije imao čime da plati studije. Po savjetu profesora anatomije E.O. Mukhinin otac je uz velike muke "ispravio" Nikolajevu dob u dokumentu (neko je morao biti "podmazan") sa četrnaest na šesnaest godina. Ljudi su primani na Moskovski univerzitet od šesnaeste godine. Ivan Ivanovič Pirogov je stigao na vrijeme. Godinu dana kasnije umro je, a porodica je počela da prosi.

Nikolaj Pirogov je 22. septembra 1824. godine upisao medicinski fakultet Moskovskog univerziteta, koji je diplomirao 1828. godine. Pirogovljeve studentske godine protekle su u periodu reakcije, kada je pripremanje anatomskih preparata zabranjeno kao „blasfemičan“ čin, a anatomski muzeji uništeni. Nakon što je diplomirao na univerzitetu, otišao je u grad Dorpat (Jurjev) da se pripremi za profesora, gdje je studirao anatomiju i hirurgiju pod vodstvom profesora Ivana Filipoviča Moyera.

Nikolaj Ivanovič je 31. avgusta 1832. odbranio svoju disertaciju: „Da li je ligacija trbušne aorte za aneurizmu prepone lako izvodljiva i sigurna intervencija?“ U ovom radu je pokrenuo i razriješio niz fundamentalno važnih pitanja koja se odnose ne toliko na tehniku podvezivanja aorte, koliko na rasvjetljavanje reakcija na ovu intervenciju kako vaskularnog sistema tako i tijela u cjelini. Svojim podacima opovrgnuo je ideje tada poznatog engleskog hirurga A. Coopera o uzrocima smrti tokom ove operacije.

1833-1835 Pirogov je bio u Nemačkoj, gde je nastavio da studira anatomiju i hirurgiju. Godine 1836. izabran je za profesora odeljenja hirurgije na Univerzitetu Dorpat (sada Tartu). Godine 1849. objavljena je njegova monografija “O rezanju Ahilove tetive kao operativnom i ortopedskom liječenju”. Pirogov je proveo više od osamdeset eksperimenata, detaljno proučavao anatomsku strukturu tetive i proces njenog spajanja nakon rezanja. Ovu operaciju je koristio za liječenje klinastog stopala. Krajem zime 1841. godine, na poziv Medicinsko-hirurške akademije (u Sankt Peterburgu), preuzeo je katedru hirurgije i postavljen za šefa bolničke hirurgije, organizovane na njegovu inicijativu iz 2. Vojne zemlje. Bolnica. U to vrijeme Nikolaj Ivanovič je živio na lijevoj strani Litejnog prospekta, u maloj kući, na drugom spratu. U istoj zgradi, u istom ulazu, na drugom spratu, naspram njegovog stana, nalazi se časopis “Sovremennik” u čijoj redakciji radi N.G. Chernyshevsky i N.A. Nekrasov.

Godine 1847. doktor Pirogov je otišao na Kavkaz da služi vojsku, gde je tokom opsade sela Salta prvi put u istoriji hirurgije upotrebio etar za anesteziju na terenu. Godine 1854. učestvovao je u odbrani Sevastopolja, gde se pokazao ne samo kao hirurg-kliničar, već prvenstveno kao organizator medicinske nege za ranjenike; u to vrijeme, prvi put na terenu, koristio je pomoć sestara milosrdnica.

Po povratku iz Sevastopolja (1856) napustio je Medicinsko-hiruršku akademiju i bio postavljen za upravnika Odeskog, a kasnije (1858) Kijevskog obrazovnog okruga. Međutim, 1861. godine je otpušten sa ove dužnosti zbog svojih naprednih ideja u oblasti obrazovanja u to vreme. Godine 1862-1866. poslat je u inostranstvo kao vođa mladih naučnika poslanih da se spremaju za profesorsko zvanje. Po povratku iz inostranstva, nastanio se na svom imanju, selu Višnja (danas selo Pirogovo, u blizini grada Vinice), gde je živeo skoro zauvek.

Nikolaj Ivanovič Pirogov je takođe video predstave koje su svu raznolikost hirurških tehnika svele na tri osnovna pravila: „...presecite meke delove, prerežite tvrde delove, previjte tamo gde curi”. Revolucionirao je hirurgiju. Njegovo istraživanje je postavilo temelje za naučni anatomski i eksperimentalni pravac u hirurgiji; Pirogov je postavio temelje vojno terenska hirurgija i hirurška anatomija.

Usluge Nikolaja Ivanoviča za svjetsku i domaću hirurgiju su ogromne. Godine 1847. izabran je za dopisnog člana Petrogradske akademije nauka. Njegovi radovi doveli su rusku hirurgiju na jedno od prvih mjesta u svijetu. Već u prvim godinama naučne, pedagoške i praktične aktivnosti skladno je spojio teoriju i praksu, široko koristeći eksperimentalnu metodu da razjasni niz klinički važnih pitanja. Praktičan rad izgradio je na osnovu pažljivih anatomskih i fizioloških istraživanja. 1837-1838 objavio je djelo “Hirurška anatomija arterijskih trupova i fascija”; Ova studija je postavila temelje hirurške anatomije i odredila puteve njenog daljeg razvoja.

Poklanjajući veliku pažnju klinici, reorganizovao je nastavu hirurgije kako bi svakom studentu pružio mogućnost praktičnog izučavanja predmeta. Pirogov je posebnu pažnju posvetio analizi grešaka u liječenju pacijenata, smatrajući praksu glavnim načinom unapređenja naučnog i pedagoškog rada (1837-1839), objavio je dva toma "Kliničkog anala" u kojima je kritikovao svoje greške u liječenju pacijenata).

Godine 1846, prema Pirogovljevom projektu, na Medicinsko-hirurškoj akademiji stvoren je prvi anatomski institut u Rusiji, koji je omogućio studentima i doktorima da proučavaju primijenjenu anatomiju, praktikuju operacije, a također vrše eksperimentalna promatranja. Stvaranje bolničke hirurške klinike i anatomskog instituta omogućilo je Pirogovu da izvede niz važnih studija koje su odredile dalji razvoj hirurgije. Pridajući poseban značaj poznavanju anatomije lekara, Pirogov je 1846. objavio „Anatomske slike ljudskog tela, namenjene prvenstveno sudskim lekarima“, a 1850. godine „Anatomske slike spoljašnjeg izgleda i položaja organa sadržanih u tri glavne šupljine ljudskog tela.”

Nakon smrti svoje supruge, Ekaterine Dmitrievne Berezine, Pirogov je želeo da se oženi dva puta. Po proračunu. Nisam vjerovala da se još uvijek mogu zaljubiti. Supruga, ostavivši Pirogovu dva sina, Nikolaja i Vladimira, umrla je januara 1846. godine, u dvadesetčetveroj godini, od postporođajne bolesti. Godine 1850. Nikolaj Ivanovič se konačno zaljubio i oženio. Četiri mjeseca prije vjenčanja, bombardirao je mladu pismima. Slao ih je nekoliko puta dnevno - tri, deset, dvadeset, četrdeset stranica sitnog, urednog rukopisa! On je mladoj otkrio svoju dušu, svoje misli, poglede, osećanja. Ne zaboravljajući svoje „loše strane“, „nesavršenosti karaktera“, „slabosti“. Nije želio da ga voli samo zbog "velikih stvari". Želio je da ga voli takvog kakav jeste. Dok se pripremao za vjenčanje sa devetnaestogodišnjom barunicom Aleksandrom Antonovnom Bistrom, nećakinjom generala Kozena, umrla mu je majka.

Pirogovljev metod "ledene skulpture" je dobro poznat. Neka je autoru oprošteno ovaj osmijeh: manijacima je zabranjeno dalje čitanje, kako to ne bi postalo vodič za akciju. Postavivši sebi zadatak da otkrije oblike različitih organa, njihov relativni položaj, kao i njihovo pomicanje i deformaciju pod utjecajem fizioloških i patoloških procesa, Pirogov je razvio posebne metode za anatomsko istraživanje na smrznutom ljudskom lešu. Dosljedno uklanjajući tkivo dlijetom i čekićem, ostavio je organ ili sistem koji ga je zanimao. U drugim slučajevima Pirogov je koristio posebno dizajniranu pilu za serijske rezove u poprečnom, uzdužnom i prednje-stražnjem smjeru. Kao rezultat svog istraživanja stvorio je atlas „Topografska anatomija, ilustrovana presjecima nacrtanim kroz smrznuto ljudsko tijelo u tri smjera“, opremljen tekstom objašnjenja.

Ovo delo je Pirogovu donelo svetsku slavu. Atlas nije samo dao opis topografskog odnosa pojedinih organa i tkiva u različitim ravnima, već je po prvi put pokazao važnost eksperimentalnih studija na lešu.

Pirogovljevi radovi na hirurškoj anatomiji i operativnoj hirurgiji postavili su naučne temelje za razvoj hirurgije. Izvanredan hirurg sa briljantnom hirurškom tehnikom, Pirogov se nije ograničio na korišćenje tada poznatih hirurških pristupa i tehnika; stvorio je niz novih metoda operacija koje nose njegovo ime. Osteoplastična amputacija stopala koju je predložio prvi put u svjetskoj praksi postavila je temelj za razvoj osteoplastične kirurgije. Patološka anatomija Pirogova nije prošla nezapaženo. Njegovo čuveno delo „Patološka anatomija azijske kolere” (atlas 1849, tekst 1850), nagrađeno Demidovskom nagradom, još uvek je neprevaziđena studija.

Rich lično iskustvo hirurg, kojeg je Pirogov primio tokom ratova na Kavkazu i Krimu, omogućio mu je prvi put da razvije jasan sistem organizacije hirurške nege za ranjenike u ratu.

Operacija resekcije lakatnog zgloba koju je razvio Pirogov pomogla je u određenoj mjeri ograničiti amputacije. U "Počecima opšte vojno-poljske hirurgije..." (objavljeno 1864. na nemačkom; 1865-1866, u dva dela - na ruskom, u dva dela 1941-1944), koji su generalizacija Pirogovljeve vojnohirurške prakse, iznio je i temeljno razriješio glavna pitanja vojnopoljske hirurgije (pitanja organizacije, doktrine šoka, rana, pijemije itd.). Kao kliničar, Pirogov se odlikovao izuzetnom zapažanjem; njegove izjave o infekciji rane, značenju mijazma, upotrebi raznih antiseptičkih supstanci u liječenju rana (tinktura joda, rastvor izbjeljivača, srebrni nitrat) u suštini su anticipacija radova engleskog hirurga J. Listera.

Pirogova velika zasluga je u razvoju problema upravljanja bolom. Godine 1847, manje od godinu dana nakon otkrića eterske anestezije od strane američkog liječnika W. Mortona, Pirogov je objavio izuzetno važnu eksperimentalna studija, posvećen proučavanju uticaja etra na životinjski organizam (“Anatomske i fiziološke studije o eterizaciji”). Predložio je niz novih metoda eterske anestezije (intravenozne, intratrahealne, rektalne) i stvorio uređaje za "eteraciju". Zajedno sa ruskim fiziologom Aleksejem Matvejevičem Filomafitskim (1807-1849), profesorom na Moskovskom univerzitetu, napravio je prve pokušaje da objasni suštinu anestezije; on je istakao da opojna supstanca ima dejstvo na centralni nervni sistem i to dejstvo se ostvaruje kroz krv, bez obzira na put njenog unošenja u organizam.

Sa sedamdeset godina Pirogov je postao prilično star. Katarakte su blokirale radost jasnog sagledavanja boja svijeta. Brzina i volja su mu i dalje živjeli na licu. Zubi skoro da nije bilo. Zbog toga je bilo teško govoriti. Osim toga, bolovao sam od bolnog čira na tvrdom nepcu. Čir se pojavio u zimu 1881. Pirogov je to zamijenio za opekotinu. Imao je naviku da ispira usta toplom vodom kako bi spriječio miris duhana. Nekoliko sedmica kasnije rekao je svojoj ženi: "To je kao rak." Pirogova je u Moskvi pregledao Sklifosovski, zatim Val, Grube i Bogdanovski. Predložili su operaciju. Njegova žena je Pirogova odvela u Beč, kod čuvenog Bilrota. Billroth ga je pokušao uvjeriti da se ne podvrgava operaciji i zakleo se da je čir dobroćudan. Pirogova je bilo teško prevariti. Čak je i svemogući Pirogov bio nemoćan protiv raka.

U Moskvi je 1881. godine proslavljena 50. godišnjica Pirogovljeve naučne, pedagoške i društvene delatnosti; dobio je titulu počasnog građanina Moskve. Dana 23. novembra iste godine, Pirogov je umro na svom imanju Višnja, u blizini ukrajinskog grada Vinice, njegovo tijelo je balzamirano i stavljeno u kriptu. Godine 1897. u Moskvi je podignut spomenik Pirogovu od sredstava prikupljenih pretplatom. Na imanju gde je živeo Pirogov, organizovano je 1947. godine memorijalni muzej njegovo ime; Pirogovljevo tijelo je restaurirano i stavljeno na pregled u posebno obnovljenu kriptu.

Djetinjstvo i adolescencija

Pirogov Nikolaj Ivanovič rođen je u Moskvi, bio je iz porodice činovnika trezora. Edukacija se odvijala kod kuće. Još kao dijete primijetio je sklonost medicinskoj nauci. Porodični prijatelj, koji je bio poznat kao dobar doktor i profesor na Moskovskom univerzitetu, E. Mukhin, pomogao mu je da se obrazuje. Primijetio je dječakovu sklonost medicinskoj nauci i počeo lično da uči s njim.

Obrazovanje

Sa oko 14 godina, dječak ulazi na medicinski fakultet Moskovskog univerziteta. Istovremeno, Pirogov se skrasio i radio u anatomskom pozorištu. Nakon odbrane diplomskog rada, još nekoliko godina radi u inostranstvu.

Nikolaj Pirogov je bio najbolji u akademskom učinku kada je diplomirao na univerzitetu. Kako bi se pripremio za posao profesora, odlazi na Univerzitet Yuryev u Tartu. U to vrijeme je bilo najbolji univerzitet Rusija. Sa 26 godina mladi doktor naučnik odbranio je disertaciju i postao profesor hirurgije.

Život u inostranstvu

Nikolaj Ivanovič je neko vrijeme otišao na studije u Berlin. Tamo je bio poznat po svojoj disertaciji koja je prevedena na njemački jezik.
Prigov se teško razboli na putu kući i odlučuje da ostane u Rigi na liječenju. Riga je imala sreće jer je grad učinila platformom za prepoznavanje njegovog talenta. Čim se Nikolaj Pirogov oporavio, odlučio je da ponovo izvrši operacije. Prije toga, u gradu su se šuškale o uspješnom mladom doktoru. Sljedeća je bila potvrda njegovog statusa.

Selim se u Pirogov u Sankt Peterburgu

Nakon nekog vremena dolazi u Sankt Peterburg i tamo postaje šef katedre hirurgije na Medicinsko-hirurškoj akademiji. Istovremeno, Nikolaj Ivanovič Prigov je bio angažovan na Klinici za bolničku hirurgiju. Pošto je trenirao vojsku, u njegovom interesu je bilo proučavanje novih hirurških tehnika. Zahvaljujući tome, postalo je moguće izvoditi operacije uz minimalnu traumu pacijenta.

Kasnije je Pirogov otišao na Kavkaz da se pridruži vojsci jer je bilo potrebno testirati operativne metode koje su bile razvijene. Na Kavkazu je prvi put korišćen zavoj natopljen skrobom.

Krimski rat

Vodeća zasluga Pirogova je mogućnost uvođenja potpuno nove metode zbrinjavanja ranjenika u Sevastopolju. Metoda je uključivala i činjenicu da su ranjenici pažljivo odabrani u stanici prve pomoći: što su rane teže, prije bi se operacije izvršile, a ako su rane bile manje, mogli su se poslati na liječenje u bolničke bolnice u zemlji. . Naučnik se zasluženo smatra osnivačem vojne hirurgije.

poslednje godine života

Postao je osnivač besplatne bolnice na svom malom imanju Višnja. Odatle je otišao samo nakratko, uključujući i da drži predavanja. Godine 1881. N. I. Pirogov je postao 5. počasni građanin Moskve, zahvaljujući svom radu za dobrobit obrazovanja i nauke.
Početkom 1881. Pirogov je skrenuo pažnju na iritaciju i zdravstvene probleme. N.I. Pirogov je umro 23. novembra 1881. u selu Višnja (Vinica) od raka.

Ako vam je ova poruka bila korisna, bilo bi mi drago da vas vidim

Budući veliki doktor rođen je 27. novembra 1810. godine u Moskvi. Njegov otac je služio kao blagajnik. Ivan Ivanovič Pirogov je imao četrnaestoro djece, od kojih je većina umrla u djetinjstvu; Od šest preživjelih, Nikolaj je bio najmlađi.

U obrazovanju mu je pomogao porodični poznanik - poznati moskovski doktor, profesor na Moskovskom univerzitetu E. Mukhin, koji je primijetio dječakove sposobnosti i počeo individualno raditi s njim.

Kada je Nikolaj imao četrnaest godina, upisao je medicinski fakultet Moskovskog univerziteta. Da bi to učinio, morao je sebi dodati dvije godine, ali ispite nije položio ništa lošije od svojih starijih drugova. Pirogov je lako učio. Osim toga, morao je stalno raditi honorarno kako bi pomogao svojoj porodici. Konačno, Pirogov je uspio dobiti mjesto disektora u anatomskom pozorištu. Ovaj rad mu je dao neprocjenjivo iskustvo i uvjerio ga da treba da postane hirurg.

Završivši fakultet jedan od prvih po akademskom učinku. Pirogov je otišao da se priprema za profesora na Univerzitetu Jurjev u Tartuu. U to vrijeme, ovaj univerzitet se smatrao najboljim u Rusiji. Ovdje, u hirurškoj klinici, Pirogov je radio pet godina, briljantno odbranio doktorsku disertaciju, a sa dvadeset i šest godina postao je profesor hirurgije.

Tema njegove disertacije bila je ligacija trbušne aorte, koju je do sada samo jednom - i tada sa smrtnim ishodom - izveo engleski hirurg Astley Cooper. Zaključci Pirogovljeve disertacije bili su podjednako važni i za teoriju i za praksu. Prvi je proučio i opisao topografiju, odnosno lokaciju trbušne aorte kod ljudi, poremećaje cirkulacije tokom njenog podvezivanja, cirkulacijske puteve u slučaju njene opstrukcije i objasnio uzroke postoperativnih komplikacija. Predložio je dva načina pristupa aorti: transperitonealni i ekstraperitonealni. Kada je bilo kakvo oštećenje peritoneuma prijetilo smrću, druga metoda je bila posebno neophodna. Astley Cooper, koji je prvi put podvezao aortu transperitonealnom metodom, rekao je, nakon što se upoznao sa Pirogovljevom disertacijom, da bi, da je morao ponovo da radi operaciju, izabrao drugu metodu. Nije li ovo najveće priznanje!

Kada je Pirogov, nakon pet godina provedenih u Dorpatu, otišao na studije u Berlin, čuveni hirurzi, kojima je išao pognute glave s poštovanjem, pročitali su njegovu disertaciju, na brzinu prevedenu na nemački.

Pronašao je učitelja koji je više od drugih spojio sve što je tražio kod hirurga Pirogova ne u Berlinu, već u Getingenu, u ličnosti profesora Langenbeka. Profesor iz Getingensa naučio ga je čistoći hirurških tehnika. Naučio ga je da čuje cijelu i kompletnu melodiju operacije. Pokazao je Pirogovu kako da prilagodi pokrete nogu i celog tela delovanju ruke koja operiše. Mrzeo je sporost i zahtijevao je brz, precizan i ritmičan rad.

Vrativši se kući, Pirogov se teško razbolio i ostavljen je na liječenje u Rigi. Riga je imala sreće: da se Pirogov nije razbolio, to ne bi postalo platforma za njegovo brzo prepoznavanje. Čim je Pirogov ustao iz bolničkog kreveta, počeo je da operiše. Grad je ranije čuo glasine o mladom hirurgu koji obećava. Sada je trebalo potvrditi dobru slavu koja je trčala daleko naprijed.

Najbolji dan

Počeo je s rinoplastikom: izrezao je novi nos brijaču bez nosa. Onda se sjetio da je to bio najbolji nos koji je napravio u životu. Nakon plastične operacije uslijedila je neizbježna litotomija, amputacija i uklanjanje tumora. U Rigi je prvi put djelovao kao učitelj.

Iz Rige je krenuo u Dorpat, gde je saznao da je moskovsko odeljenje koje mu je obećano dato drugom kandidatu. Ali imao je sreće - Ivan Filippovič Mojer predao je studentu svoju kliniku u Dorpatu.

Jedno od najznačajnijih Pirogovljevih radova je „Hirurška anatomija arterijskih trupova i fascija“, završeno u Dorptu. Već u samom nazivu izdižu se gigantski slojevi - hirurška anatomija, nauka koju je Pirogov stvorio od svojih prvih, mladalačkih trudova, i jedini kamenčić koji je započeo kretanje masa - fascija.

Prije Pirogova na fasciji se gotovo nije radilo: znali su da postoje takve fibrozne ploče, opne koje okružuju mišićne grupe ili pojedinačne mišiće, vidjeli su ih pri otvaranju leševa, nailazili na njih tokom operacija, sjekli su ih nožem, bez pridajući im bilo kakav značaj.

Pirogov počinje s vrlo skromnim zadatkom: preuzima na sebe proučavanje smjera fascijalnih membrana. Poznavajući posebno, tok svake fascije, on ide na opšte i izvodi određene obrasce položaja fascije u odnosu na obližnje krvne sudove, mišiće, živce i otkriva određene anatomske obrasce.

Ne treba mu sve što je Pirogov otkrio samo po sebi, potrebno mu je sve da ukaže na najbolje načine za izvođenje operacija, pre svega, da „nađe pravi način za podvezivanje ove ili one arterije“, kako kaže. Tu počinje nova nauka koju je stvorio Pirogov - to je hirurška anatomija.

Zašto je hirurgu uopšte potrebna anatomija, pita se: da li je to samo da bi poznavao građu ljudskog tela? A on odgovara: ne, ne samo! Hirurg se, objašnjava Pirogov, mora baviti anatomijom drugačije od anatoma. Razmišljajući o građi ljudskog tijela, hirurg ne može ni na trenutak da izgubi iz vida ono o čemu anatom i ne razmišlja - orijentire koji će mu pokazati put tokom operacije.

Pirogov je dao opis operacija sa crtežima. Ništa slično anatomskim atlasima i tablicama koji su se koristili prije njega. Bez popusta, bez konvencija - najveća preciznost crteža: proporcije nisu narušene, svaka grana, svaki čvor, džemper je očuvan i reproduciran. Pirogov je, ne bez ponosa, pozvao strpljive čitaoce da provjere svaki detalj crteža u anatomskom pozorištu. Još nije znao da su pred njim nova otkrića, najveća preciznost...

U međuvremenu odlazi u Francusku, gdje pet godina ranije, nakon profesorskog instituta, nadređeni nisu htjeli da ga puste. U pariskim klinikama hvata neke zanimljive detalje i ne nalazi ništa nepoznato. Zanimljivo: čim se našao u Parizu, požurio je kod čuvenog profesora hirurgije i anatomije Velpeaua i zatekao ga kako čita „Hirurška anatomija arterijskih stabala i fascije“...

Godine 1841. Pirogov je pozvan na odsjek za hirurgiju Medicinsko-hirurške akademije u Sankt Peterburgu. Ovdje je naučnik radio više od deset godina i stvorio prvu hiruršku kliniku u Rusiji. U njemu je osnovao još jednu granu medicine - bolničku hirurgiju.

U prestonicu je došao kao pobednik. Sala u kojoj drži kurs hirurgije ispunjena je sa najmanje tri stotine ljudi: ne samo da se doktori gužvaju u klupama, već i studenti drugih ljudi dolaze da slušaju Pirogova obrazovne institucije pisci, zvaničnici, vojnici, umjetnici, inženjeri, čak i dame. O njemu pišu novine i časopisi, upoređuju njegova predavanja sa koncertima čuvene Italijanke Angelice Catalani, odnosno upoređuju njegov govor o rezovima, šavovima, gnojnim upalama i rezultatima obdukcije sa božanskim pjevanjem.

Nikolaj Ivanovič je imenovan za direktora Alatnice i on se slaže. Sada dolazi do alata koje svaki hirurg može koristiti za kvalitetno i brzo izvođenje operacije. Od njega se traži da prihvati poziciju konsultanta u jednoj bolnici, u drugoj, u trećoj, i on opet pristaje,

Ali nisu samo dobronamjernici ti koji okružuju naučnika. Ima mnogo zavidnika i neprijatelja kojima se gadi doktorova revnost i fanatizam. U drugoj godini života u Sankt Peterburgu Pirogov se teško razbolio, otrovan bolničkim mijazmom i lošim vazduhom mrtvih. Nisam mogao da ustanem mesec i po dana. Sažaljevao se, trujući svoju dušu tužnim mislima o godinama proživljenim bez ljubavi i samotnoj starosti.

Prošao je kroz sjećanje na sve koji su mu mogli donijeti porodičnu ljubav i sreću. Najprikladnija od njih učinila mu se Ekaterina Dmitrievna Berezina, djevojka iz dobro rođene, ali propale i jako osiromašene porodice. Održalo se brzo, skromno vjenčanje.

Pirogov nije imao vremena - čekale su ga velike stvari. Ženu je jednostavno zaključao u četiri zida iznajmljenog i, po savjetu prijatelja, namještenog stana. Nije je vodio u pozorište jer je provodio kasne sate u anatomskom pozorištu, nije išao s njom na balove jer su balovi bili besposlica, oduzimao joj je romane i zauzvrat davao naučne časopise. Pirogov je svoju ženu ljubomorno držao podalje od prijatelja, jer je ona trebala u potpunosti da pripada njemu, kao što je on u potpunosti pripadao nauci. A žena je vjerovatno imala previše i premalo velikog Pirogova.

Ekaterina Dmitrijevna umrla je u četvrtoj godini braka, ostavljajući Pirogova sa dva sina: drugi ju je koštao života.

Ali u teškim danima tuge i očaja za Pirogova, dogodio se veliki događaj - njegov projekat za prvi anatomski institut na svijetu odobren je od strane najviših vlasti.

16. oktobra 1846. godine obavljena je prva proba etarske anestezije. I brzo je počeo da osvaja svijet. U Rusiji je prvu operaciju pod anestezijom 7. februara 1847. izveo Pirogovljev prijatelj na profesorskom institutu Fjodor Ivanovič Inozemcev. Bio je na čelu Katedre za hirurgiju na Moskovskom univerzitetu.

Nikolaj Ivanovič je nedelju dana kasnije izveo prvu operaciju uz pomoć anestezije. Ali Inozemcev je od februara do novembra 1847. izveo osamnaest operacija pod anestezijom, a do maja 1847. Pirogov je već dobio rezultate od pedeset. Tokom godine u trinaest gradova Rusije obavljeno je šest stotina devedeset operacija pod anestezijom. Tri stotine ih je iz Pirogova!

Uskoro je Nikolaj Ivanovič učestvovao u vojnim operacijama na Kavkazu. Ovde, u selu Salta, prvi put u istoriji medicine, počeo je da operiše ranjenike eterskom anestezijom. Ukupno odličan hirurg obavio oko 10.000 operacija u eterskoj anesteziji.

Jednog dana, dok sam šetao pijacom. Pirogov je video kako su mesari rezali leševe krava na komade. Naučnik je primijetio da dio jasno pokazuje lokaciju unutrašnje organe. Nakon nekog vremena, isprobao je ovu metodu u anatomskom pozorištu, pileći smrznute leševe posebnom testerom. Sam Pirogov je to nazvao "anatomijom leda". Tako je rođena nova medicinska disciplina - topografska anatomija.

Koristeći rezove napravljene na sličan način, Pirogov je sastavio prvi anatomski atlas, koji je postao nezaobilazan vodič za hirurge. Sada imaju priliku da operišu uz minimalnu traumu pacijenta. Ovaj atlas i tehnika koju je predložio Pirogov postali su osnova za sav kasniji razvoj operativne hirurgije.

Nakon smrti Ekaterine Dmitrievne, Pirogov je ostao sam. „Nemam prijatelja“, priznao je sa svojom uobičajenom iskrenošću. A kod kuće su ga čekali dečaci, sinovi, Nikolaj i Vladimir. Pirogov je dva puta bezuspješno pokušao da se oženi iz pogodnosti, što nije smatrao potrebnim da krije od sebe, od svojih poznanika i, čini se, od djevojaka koje su planirane za nevjeste.

U uskom krugu poznanika, gdje je Pirogov ponekad provodio večeri, pričali su mu o dvadesetdvogodišnjoj barunici Aleksandri Antonovnoj Bistrom, koja je oduševljeno čitala i ponovno čitala njegov članak o idealu žene. Djevojčica se osjeća kao usamljena duša, puno i ozbiljno razmišlja o životu, voli djecu. U razgovoru su je nazvali “djevojkom sa uvjerenjima”.

Pirogov je zaprosio baronicu Bistrom. Ona je pristala. Odlazak na imanje nevestinih roditelja, gde je trebalo da imaju neupadljivo venčanje. Pirogov, unapred uveren da će ga medeni mesec, remeteći njegove uobičajene aktivnosti, učiniti ljutim i netolerantnim, zamolio je Aleksandru Antonovnu da za njegov dolazak odabere siromašne siromahe kojima je potrebna operacija: posao bi zasladio prvu ljubav!

Kada je počelo 1853? Krimski rat, Nikolaj Ivanovič je smatrao svojom građanskom dužnošću otići u Sevastopolj. Postigao je imenovanje u aktivnu vojsku. Operacija ranjenika. Pirogov je prvi put u istoriji medicine upotrebio gips, koji je ubrzao proces zarastanja preloma i spasio mnoge vojnike i oficire od ružne krivine udova.

Najvažnije dostignuće Pirogova je uvođenje trijaže ranjenika u Sevastopolju: neki su operisani direktno u borbenim uslovima, drugi su nakon ukazane prve pomoći evakuisani u unutrašnjost zemlje. Na njegovu inicijativu uvela je ruska vojska nova forma medicinska pomoć - pojavile su se sestre milosrdnice. Dakle, upravo je Pirogov postavio temelje vojno-poljske medicine.

Nakon pada Sevastopolja, Pirogov se vratio u Sankt Peterburg, gdje je na prijemu kod Aleksandra II izvijestio o nesposobnom vođenju vojske kneza Menšikova. Car nije hteo da posluša Pirogovljev savet i od tog trenutka Nikolaj Ivanovič je pao u nemilost.

Napustio je Medicinsko-hiruršku akademiju. Imenovani upravnik Odeskog i Kijevskog obrazovnog okruga, Pirogov pokušava da promeni sistem koji je postojao u njima školsko obrazovanje. Naravno, njegovi postupci doveli su do sukoba s vlastima, a naučnik je morao napustiti svoj položaj.

Pirogov se neko vreme nastanio na svom imanju "Višnja" u blizini Vinice, gde je organizovao besplatnu bolnicu. Otuda je putovao samo u inostranstvo, i to na poziv Univerziteta u Sankt Peterburgu da drži predavanja. U to vreme Pirogov je već bio član nekoliko stranih akademija.

U maju 1881. u Moskvi i Sankt Peterburgu svečano je proslavljena pedeseta godišnjica. naučna djelatnost Pirogov. Veliki ruski fiziolog Sečenov mu se obratio sa pozdravima. Međutim, u to vrijeme naučnik je već bio smrtno bolestan, a u ljeto 1881. umro je na svom imanju.

Značaj Pirogovljevog rada je u tome što je svojim predanim i često nesebičnim radom hirurgiju pretvorio u nauku, opremivši doktore naučno utemeljenom metodom hirurške intervencije.

Neposredno prije smrti, naučnik je došao do još jednog otkrića - predložio je potpuno novu metodu balzamiranja mrtvih. Do danas se tijelo samog Pirogova, tako balzamirano, čuva u crkvi u selu Višnji.

Sjećanje na velikog hirurga traje do danas. Svake godine na njegov rođendan dodjeljuje se nagrada i medalja u njegovo ime za dostignuća u oblasti anatomije i hirurgije. U kući u kojoj je Pirogov živeo otvoren je muzej istorije medicine, a po njemu su nazvane i neke medicinske ustanove i gradske ulice.

(1810-1881) - veliki ruski doktor i naučnik, izuzetan učitelj i javna ličnost; jedan od začetnika hirurške anatomije i anatomsko-eksperimentalnih pravaca u hirurgiji, vojno-poljskoj hirurgiji, organizaciji i taktici sanitetske podrške trupa; dopisni član Peterburške akademije nauka (1847), počasni član i počasni doktor mnogih domaćih i stranih univerziteta i medicinskih društava.

Godine 1824. (u dobi od 14 godina) N. I. Pirogov je upisao medicinski fakultet. Moskovski fakultet Univerzitet, gdje su među njegovim nastavnicima bili anatom X. I. Loder, kliničari M. Ya. Mudroye, E. O. Mukhin. Godine 1828. diplomirao je na univerzitetu i ušao među prve “profesorske studente” na Profesorski institut u Dorpatu, stvoren da obučava profesore iz “prirodnih Rusa” koji su uspješno diplomirali na univerzitetu i položili prijemni ispiti na Sankt Peterburškoj akademiji nauka. U početku je namjeravao specijalizirati fiziologiju, ali je zbog nedostatka posebne obuke za ovaj profil izabrao hirurgiju. Godine 1829. dobio je zlatnu medalju Univerziteta Dorpat (sada Tartu) za rad u hirurškoj klinici prof. Konkurentnim istraživanjem I. F. Moyera na temu: „Šta treba imati na umu pri povezivanju velikih arterija tokom operacija?“, 1832. godine odbranio je doktorsku disertaciju na temu: „Da li je lako podvezivanje trbušne aorte za aneurizmu preponskog područja? izvodljiva i sigurna intervencija." Godine 1833-1835, završavajući pripreme za profesorsko zvanje, N. I. Pirogov je bio na službenom putu u Njemačkoj, usavršavajući se u anatomiji i hirurgiji, posebno na klinici B. Langenbecka. Po povratku u Rusiju 1835. godine radi u Dorptu u klinici prof. I. F. Moyer; od 1836 - izvanredni, a od 1837 redovni profesor teorijske i praktične hirurgije na Univerzitetu u Dorptu. Godine 1841. N. I. Pirogov je stvorio i do 1856. vodio bolničku hiruršku kliniku Medicinsko-hirurške akademije u Sankt Peterburgu; istovremeno se sastojao od Ch. doktor hirurškog odeljenja 2. vojne kopnene bolnice, direktor tehničkog odeljenja zavoda za instrumente u Sankt Peterburgu, a od 1846. direktor Instituta za praktičnu anatomiju osnovanog pri Medicinsko-hirurškoj akademiji. Godine 1846. N. I. Pirogov je potvrđen u činu akademika Medicinsko-hirurške akademije.

Godine 1856. N. I. Pirogov je napustio službu na akademiji („zbog bolesti i kućnih prilika“) i prihvatio ponudu da preuzme mjesto povjerenika Odeskog obrazovnog okruga; od tada počinje 10-godišnji period njegovog djelovanja u oblasti obrazovanja. Godine 1858. N. I. Pirogov je imenovan za povjerenika Kijevskog obrazovnog okruga (1861. je dao ostavku iz zdravstvenih razloga). Od 1862. N. I. Pirogov je bio vođa mladih ruskih naučnika poslatih u Njemačku da se pripreme za nastavnu djelatnost. N. I. Pirogov proveo je posljednje godine života (od 1866.) na svom imanju u selu Višnja kod Vinice, odakle je otputovao kao savjetnik za vojnu medicinu na teatar vojnih operacija za vrijeme francusko-pruske (1870-1871) i rusko-turski (1877-1878) ratovi.

Naučne, praktične i društvene aktivnosti N. I. Pirogova donele su mu svetsku medicinsku slavu, neosporno liderstvo u domaćoj hirurgiji i nominovale ga među najveći predstavnici Evropska medicina sredine 19. veka. Naučno nasleđe N. I. Pirogova odnosi se na različite oblasti medicine. Svakom od njih dao je značajan doprinos, koji do danas nije izgubio na značaju. Iako su stara više od jednog veka, dela N. I. Pirogova nastavljaju da oduševljavaju čitaoca svojom originalnošću i dubinom misli.

Klasični radovi N. I. Pirogova "Hirurška anatomija arterijskih stabala i fascija" (1837), "Celokupan kurs primenjene anatomije ljudskog tela, sa crtežima (opisno-fiziološka i hirurška anatomija)" (1843-1848) i "Ilustrovana topografska anatomija rezova, izvršenih u tri smjera kroz smrznuto ljudsko tijelo" (1852-1859); svaki od njih dobio je Demidovsku nagradu Sankt Peterburgske akademije nauka i bio je temelj topografske anatomije i operativne hirurgije. Oni ocrtavaju principe pripreme sloj po sloj pri proučavanju anatomskih područja i formacija i pružaju originalne načine priprema anatomskih preparata - piljenje smrznutih leševa („anatomija leda“, koju je započeo I.V. Buyalsky 1836.), izrezivanje pojedinačnih organa iz smrznutih leševa („skulpturalna anatomija“), što je zajedno omogućilo određivanje relativnog položaja organa i tkiva sa preciznošću nedostupnom prethodnim istraživačkim metodama.

Materijali za učenje veliki broj obdukcijama (oko 800) koje je izvršio tokom izbijanja kolere u Sankt Peterburgu 1848. N. I. Pirogov je ustanovio da je kod kolere prvenstveno zahvaćen gastrointestinalni trakt. trakta, te ispravno pretpostavio načine širenja ove bolesti, ističući da uzročnik bolesti (u tadašnjoj terminologiji mijazma) ulazi u organizam hranom i pićem. N. I. Pirogov je predstavio rezultate svojih istraživanja u monografiji „Patološka anatomija azijske kolere“, objavljenoj 1849. na francuskom jeziku. jeziku, a 1850. na ruskom i nagrađen Demidovskom nagradom Petrogradske akademije nauka.

U doktorskoj disertaciji N. I. Pirogova, posvećenoj tehnici vezivanja trbušne aorte i rasvetljavanju reakcija vaskularnog sistema i celog organizma na ovu hiruršku intervenciju, predstavljeni su rezultati eksperimentalnog proučavanja karakteristika kolateralne cirkulacije nakon operacije i načina kako bi se smanjio operativni rizik. Monografija N. I. Pirogova „O rezanju Ahilove tetive kao operativnom ortopedskom sredstvu“ (1840.), koja navodi efikasan metod okarakterisano je liječenje klinastog stopala, biol, svojstva krvnog ugruška i utvrđeno njegovo liječenje. ulogu u procesima zarastanja rana.

N. I. Pirogov je bio prvi među domaćim naučnicima koji je došao na ideju plastične hirurgije (probno predavanje na Sankt Peterburgskoj akademiji nauka 1835. „O plastičnoj hirurgiji uopšte i o rinoplastici posebno”), i bio je prvi u svijetu iznijeti ideju koštanog presađivanja, objavljujući je 1854. godine.rad "Osteoplastično produženje kostiju potkolenice tokom deskvamacije stopala". Njegov metod povezivanja potpornog patrljka prilikom amputacije potkolenice na račun kalkaneusa poznat je kao Pirogovljeva operacija (vidi Pirogovljeva amputacija); poslužio je kao poticaj za razvoj drugih osteoplastičnih operacija. Ekstraperitonealni pristup vanjskoj ilijačnoj arteriji (1833) i donjoj trećini uretera koji je predložio N. I. Pirogov dobio je širok praktična upotreba i dobio je ime po njemu.

Izuzetna uloga N. I. Pirogova u razvoju problema ublažavanja boli. Anestezija (vidi) predložena je 1846. godine, a već sljedeće godine N. I. Pirogov je izvršio opsežna eksperimentalna i klinasta ispitivanja analgetičkih svojstava etarske pare. Proučavao je njihov učinak u eksperimentima na životinjama (različitim metodama primjene - inhalacijski, rektalni, intravaskularni, intratrahealni, subarahnoidalni), kao i na dobrovoljcima, uključujući i njega samog. Bio je jedan od prvih u Rusiji (14. februara 1847.) koji je izvršio operaciju pod eterskom anestezijom (vađenje mliječne žlijezde zbog raka), koja je trajala samo 2,5 minuta; istog mjeseca (prvi put u svijetu) obavio je operaciju pod rektalno eternom anestezijom, za koju je dizajniran poseban aparat. Rezultate 50 hirurških intervencija izvedenih u bolnicama u Sankt Peterburgu, Moskvi i Kijevu sumirao je u izvještajima, usmenim i pisanim komunikacijama (uključujući u Udruženju ljekara Sankt Peterburga i Medicinskom savjetu Ministarstva unutrašnjih poslova, u Sankt Peterburg i Pariške akademije nauka) i monografsko djelo „Zapažanja o dejstvu eteričnih para kao analgetika u hirurškim operacijama“ (1847), koji su bili od velikog značaja za promociju nove metode u Rusiji i uvođenje anestezije u kliničku praksa. U julu-avgustu 1847. N. I. Pirogov, poslan na Kavkasko kazalište vojnih operacija, prvi put je koristio etersku anesteziju u uslovima aktivnih trupa (tokom opsade utvrđenog sela Salta). Rezultat je bio bez presedana u istoriji ratova: operacije su se odvijale bez jauka i plača ranjenika. U „Izveštaju o putovanju na Kavkaz” (1849), N. I. Pirogov je pisao: „Mogućnost emitovanja na bojnom polju je neosporno dokazana... Najutešniji rezultat emitovanja bio je to što smo operacije koje smo izvodili u prisustvu drugih ranjenici nisu bili nimalo zastrašujući, već su ih, naprotiv, uvjeravali u njihovu vlastitu sudbinu.”

Aktivnosti N. I. Pirogova odigrale su zapaženu ulogu u istoriji asepse i antiseptike, što je, uz anesteziju, odredilo uspeh hirurgije u poslednjoj četvrtini 19. veka. Još pre objavljivanja radova L. Pasteura i J. Listera, u svojim klinastim predavanjima o hirurgiji, N. I. Pirogov je izneo sjajnu pretpostavku da zagnojenje rana zavisi od živih patogena („bolnička mijazma“): „Miazma, dok inficira, sebe i razmnožava zaraženi organizam. Miazma nije, kao otrov, pasivni agregat hemijski aktivnih čestica; organski je, sposoban da se razvija i obnavlja.” Iz ove teorijske pozicije izveo je praktične zaključke: u svojoj klinici je dodijelio posebna odjeljenja za zaražene „bolničkim mijazmom“; zahtijevao da se „potpuno odvoji cjelokupno osoblje odjeljenja za gangrenozu – ljekari, medicinske sestre, bolničari i pomoćnici, da im se daju zavoji koji su posebni od ostalih odjela (vlakna, zavoji, krpe) i specijalni hirurški instrumenti“; preporučio je da doktor "odseka za miazmiku i gangrenu obrati posebnu pažnju na svoju haljinu i ruke". O previjanju rana vlaknom, napisao je: „Možete zamisliti kako ovo vlakno mora izgledati pod mikroskopom! Koliko jaja, gljivica i raznih spora ima u njemu? Kako lako postaje sredstvo za prenošenje infekcija!” N.I. Pirogov je dosljedno provodio anti-truleće liječenje rana, koristeći jodnu tinkturu, otopine srebrnog nitrata itd., naglašavajući važnost gigabajta. mjere u liječenju ranjenika i bolesnika.

N.I. Pirogov je bio prvak preventivne medicine. On poseduje poznate reči, koji je postao moto ruske medicine: „Vjerujem u higijenu. Tu leži pravi napredak naše nauke. Budućnost pripada preventivnoj medicini.”

Godine 1870., u pregledu „Zbornika Stalne lekarske komisije Poltavskog pokrajinskog zemstva“, N. I. Pirogov je savetovao zemstvo da posveti posebnu pažnju medicinskoj nezi. organizacije za higijensko-sanitarno obrazovanje. dijelove svog rada, a također da ne izgubi iz vida pitanje hrane u praktičnim aktivnostima.

Ugled N. I. Pirogova kao praktičnog hirurga bio je jednako visok kao i reputacija njegovog naučnika. Čak iu periodu Dorpata, njegove operacije su zadivile smjelošću njegovog plana i vještinom izvršenja. Tada su se operacije radile bez anestezije, pa su se trudili da ih izvedu što brže. Uklanjanje dojke ili kamenca iz Bešika, na primjer, N. I. Pirogov je to izveo za 1,5-3 minute. Tokom Krimskog rata, na glavnoj previjačkoj stanici u Sevastopolju 4. marta 1855. izvršio je 10 amputacija za manje od 2 sata. O međunarodnom medicinskom autoritetu N. I. Pirogova svjedoči, posebno, njegov poziv na konsultativni pregled njemačkom kancelaru O. Bizmarku (1859) i narodnom heroju Italije G. Garibaldiju (1862).

Radovi N. I. Pirogova o problemima imobilizacije i šoka bili su od velikog značaja ne samo za vojno-poljsku hirurgiju, već i za klinove i medicinu uopšte. Godine 1847., na Kavkaskom teatru vojnih operacija, prvi je u vojnoj terenskoj praksi koristio fiksni skrobni zavoj za složene prijelome udova. Za vrijeme Krimskog rata prvi put je na terenu primijenio gips (1854) (vidi Tehnika gipsa). N. I. Pirogov daje detaljan opis patogeneze, opis metoda za prevenciju i liječenje šoka; Klin koji je opisao, slika šoka, klasična je i nastavlja se pojavljivati u priručnicima i udžbenicima o hirurgiji. On je također opisao potres mozga, oticanje plinovitog tkiva i identificirao “trošenje rana” kao poseban oblik patologije, sada poznat kao “iscrpljenost rane”.

Karakteristična karakteristika N. I. Pirogova - doktora i učitelja - bila je ekstremna samokritičnost. Još na početku svoje profesorske karijere objavio je dvotomno djelo “Ljetopis hirurške klinike u Dorpatu” (1837-1839), u kojem je kritički pristupio sopstveni rad i analiza vlastitih grešaka smatraju se najvažnijim uslovom za uspješan razvoj medicine. nauke i prakse. U predgovoru 1. tomu Anala napisao je: „Smatram svetom dužnošću savjesnog učitelja da odmah objavi svoje greške i njihove posljedice kako bi upozorio i poučio druge, još manje iskusne, na slične greške. ” I. Pavlov je objavljivanje „Anala” nazvao svojim prvim profesorskim podvigom: „...u izvesnom pogledu publikacija bez presedana. Takva nemilosrdna, iskrena kritika sebe i svojih aktivnosti jedva da se igdje nalazi u medicinska literatura. I ovo je velika zasluga!” Godine 1854. Vojno-medicinski časopis objavio je članak N. I. Pirogova „O teškoćama prepoznavanja hirurških bolesti i o sreći u hirurgiji“, zasnovan na analizi Ch. arr. sopstvene lekarske greške. Ovakav pristup samokritici kao efikasnom oružju u borbi za istinsku nauku karakterističan je za N. I. Pirogova u svim periodima njegovog raznovrsnog delovanja.

N.I. Pirogov, nastavnik, odlikovao se stalnom željom za većom jasnoćom prezentiranog materijala (na primjer, opsežne demonstracije na predavanjima), potragom za novim metodama podučavanja anatomije i hirurgije, izvođenjem klinova, rundi. Njegova značajna zasluga u oblasti medicine. edukacija je inicijativa za otvaranje bolničkih ambulanti za studente 5. godine. On je prvi opravdao potrebu za stvaranjem ovakvih klinika i formulisao zadatke koji su pred njima. U projektu o osnivanju bolničkih klinika u Rusiji (1840) napisao je: „Ništa ne može više doprinijeti širenju medicinskih, a posebno hirurških informacija među studentima od primijenjenog smjera u nastavi... Klinička nastava... ima potpuno drugačiji cilj od praktične nastave u velikim bolnicama i jedan nije dovoljan za kompletno obrazovanje doktora praktične medicine..., profesor praktične medicine, bolnica, prilikom svojih posjeta usmjerava pažnju slušalaca na čitavu masu identičnih bolnih kutije, dok pokazuju njihove pojedinačne nijanse; ...njegova predavanja se sastoje od pregleda najvažnijih slučajeva, poređenja istih, itd.; on u svojim rukama ima sredstva da unapredi nauku." Godine 1841. na Medicinsko-hirurškoj akademiji u Sankt Peterburgu počela je sa radom bolnička hirurška klinika, a 1842. i prva bolnička terapeutska klinika. Godine 1846. otvorene su bolničke klinike na Moskovskom univerzitetu, a zatim na Univerzitetu u Kazanju, Dorpatu i Kijevu uz istovremeno uvođenje 5. godine studija za studente medicine. f-comr. Ovako je to izvedeno važna reforma viši medicinski edukacije, što je doprinijelo unapređenju obuke domaćih ljekara.

Govori N. I. Pirogova o pitanjima vaspitanja i obrazovanja imali su veliki odjek u javnosti; dobio je njegov članak “Pitanja života”, objavljen 1856. u “Morski zbirci”. pozitivna ocjena N. G. Chernyshevsky i N. A. Dobrolyubov. Iste godine počinju aktivnosti N.N. Pirogova u oblasti obrazovanja, koje je obilježila stalna borba protiv neznanja i stagnacije u nauci i obrazovanju, protiv mecenarstva i mita. N. I. Pirogov je nastojao da širi znanje među ljudima, tražio je tzv. autonomije visokih krznenih čizama, bio je pobornik konkursa koji obezbjeđuju mjesta za sposobnije i upućenije kandidate. Branio je jednaka prava na obrazovanje za sve narodnosti, velike i male, i sve staleže, i zalagao se za sprovođenje univerzalnog osnovno obrazovanje i bio je organizator nedeljnih javnih škola u Kijevu. Po pitanju odnosa "naučnog" i "obrazovnog" u visokom obrazovanju, on je bio odlučni protivnik mišljenja da visoke krznene čizme treba da podučavaju, a Akademija nauka treba da "pokrene nauku napred" i tvrdio je: " Nemoguće je odvojiti obrazovno od naučnog na univerzitetu. Ali naučno, čak i bez obrazovnog, i dalje sija i grije. A obrazovno bez naučnog – ma koliko... primamljivo njegov izgled – samo sija.” U ocjeni zasluga šefa katedre dao je prednost naučnim, a ne pedagoškim sposobnostima i bio je duboko uvjeren da nauku vodi metoda. „Čak i ako je profesor glup“, pisao je N. I. Pirogov, „i podučava svojim primerom, u praksi, pravu metodu proučavanja predmeta – za nauku i za one koji žele da se bave naukom, ona je vrednija od najrečitijeg govornika ...” A. I. Herzen nazvao je N. I. Pirogova jednom od najistaknutijih ličnosti u Rusiji, koja je, po njegovom mišljenju, donijela veliku korist domovini ne samo kao njen „prvi operater“, već i kao povjerenik obrazovnih okruga .

N. I. Pirogova s pravom se naziva "ocem ruske hirurgije" - njegove aktivnosti su odredile pojavu domaće hirurgije na čelu svjetske medicine. nauka (vidi Medicina). Njegovi radovi o topografskoj anatomiji, problemima ublažavanja bolova, imobilizacije, presađivanja kostiju, šoka, rana i komplikacija rana, o organizaciji vojno-poljske hirurgije i vojnomedicinske službe općenito su klasični i temeljni. Njegovo naučna škola nisu ograničeni na direktne studente: u suštini svi napredni domaći hirurzi 2. polovine 19. veka. razvio anatomski i fiziološki pravac u hirurgiji na osnovu odredbi i metoda koje je razvio N. I. Pirogov. Značajnu ulogu odigrala je i njegova inicijativa za uključivanje žena u zbrinjavanje ranjenika, odnosno u organizovanje Instituta sestara milosrdnica. važnu ulogu u privlačenju žena u medicinu i doprinijela, kako je A. Dunant priznala, stvaranju međunarodnog Crvenog krsta.

U maju 1881. u Moskvi je svečano proslavljena 50. godišnjica svestrane aktivnosti N. I. Pirogova; dobio je titulu počasnog građanina Moskve. Nakon njegove smrti, u znak sećanja na N. I. Pirogova osnovano je Društvo ruskih lekara, koje je redovno sazivalo Pirogovljeve kongrese (vidi). Godine 1897. u Moskvi, ispred zgrade hirurške klinike u Caricinskoj ulici (od 1919. Bolshaya Pirogovskaya), sredstvima prikupljenim pretplatom, podignut je spomenik N. I. Pirogovu (vajar V. O. Sherwood); u Državnoj Tretjakovskoj galeriji nalazi se njegov portret I. E. Repina (1881). Odlukom Sovjetska vlada 1947. godine u selu Pirogovo (nekada Višnja), gde je sačuvana kripta sa balzamovanim telom velikana ruske nauke, otvoren je spomen muzej-imanje. Od 1954. godine, Prezidijum Akademije medicinskih nauka SSSR-a i odbor Svesaveznog društva hirurga održavaju godišnja Pirogovska čitanja. Posvećeno Sv. N. I. Pirogovu. 3 hiljade knjiga i članaka u domaćoj i stranoj štampi. Lenjingradsko (ranije Rusko) hirurško društvo, 2. moskovski i odeski medicinski instituti nose ime N. I. Pirogova. Njegovi radovi o pitanjima opšte i vojne medicine, vaspitanja i obrazovanja i dalje privlače pažnju naučnika, lekara i nastavnika.

Muzej se nalazi na imanju Višnja (trenutno unutar grada Vinnice), gdje se N. I. Pirogov nastanio 1861. i živio, s prekidima, posljednjih 20 godina svog života. Pored imanja sa stambenom zgradom i apotekom, muzejski kompleks uključuje grobnicu u kojoj počiva balzamirano tijelo N. I. Pirogova.

Prijedlog za stvaranje muzeja na imanju Višnja prvi put je iznijet početkom 20-ih. Naučno društvo doktora Vinnitsa. Ovaj prijedlog je naišao na podršku i razvoj na svečanom sastanku Hirurškog društva Pirogov (6. decembra 1926.), kao i na I (1926.) i II (1928.) Sveukrajinskim kongresima hirurga u govorima N. M. Volkovicha, I. I. Grekov, N.K. Lysenkova. Godine 1939-1940 u vezi sa približavanjem 135. godišnjice rođenja N. I. Pirogova, narodnog komesara zdravlja Ukrajinske SSR i med. javnost je ponovo pokrenula pitanje stvaranja memorijalni kompleks na imanju Pirogova. Glavni posao trebalo je da obavi u ljeto 1941. godine. Međutim, provedbu izrađenog plana spriječio je rat.

Organizacija muzeja počela je ubrzo nakon oslobođenja Ukrajine od nacističkih osvajača (oktobar 1944.) u skladu sa odlukom Vijeća. narodni komesari SSSR-a o stvaranju muzeja u imanju N. I. Pirogova i preduzimanju mjera za očuvanje njegovih posmrtnih ostataka. Ogromne zasluge za organizaciju muzeja pripadaju akademiku Akademije medicinskih nauka SSSR E. I. Smirnovu, u to vrijeme načelniku Glavne vojno-sanitarne uprave Crvene armije.

Osvajači su nanijeli veliku štetu na imanju i grobnici. Kovčeg sa telom naučnika bio je na ivici uništenja. Komisija imenovana u maju 1945. godine, koju su činili profesori A. N. Maksimenkov, R. D. Sinelnikov, M. K. Dahl, M. S. Spirov, G. L. Derman i drugi, uspjela je usporiti proces propadanja tkiva i vratiti izgled N. I. Pirogova. U isto vrijeme na imanju su obavljeni radovi na sanaciji i restauraciji. Razvoj izložbi poduzeo je Lenjingradski vojnomedicinski muzej (vidi). 9. septembra 1947. godine svečano je otvoren muzej.

Zbirka muzejskih eksponata odražava medicinske, naučne, pedagoške, društvene aktivnosti N.I. Pirogova. U muzeju su izloženi naučni radovi, spomen-predmeti, rukom pisani dokumenti, anatomski preparati, hirurški instrumenti, farmaceutska oprema, recepti, fotografije, slike i skulpture. Broj eksponata prelazi 15 hiljada. Biblioteka muzeja sadrži nekoliko hiljada knjiga i časopisa. U bašti i parku imanja sačuvana su stabla koje je zasadio N. I. Pirogov.

IN poslednjih godina tim naučnika i praktičara koji su činili S. S. Debov, V. V. Kuprijanov, A. P. Avtsyn, M. R. Sapin, K. I. Kulchitsky, Yu. I. Denisov-Nikolsky, L. D. Žerebcov, V. D. Bilyk, S. S. Markovsky i S. S. ponovo balzamovao telo N. I. Pirogova. Za obnovu muzeja-imanja N. I. Pirogova i njegovu upotrebu za široku promociju dostignuća naše zemlje medicinska nauka i prakse sovjetskog zdravstva, grupa naučnika i muzejskih radnika nagrađena je Državnom nagradom Ukrajinske SSR (1983).

Muzej je naučna i obrazovna baza Medicinskog instituta u Vinici nazvana po. N.I. Pirogova. Više od 300 hiljada ljudi posjeti muzejske izložbe svake godine.

eseji: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Praktična i fiziološka zapažanja o dejstvu etarske pare na životinjski organizam, Sankt Peterburg, 1847; Izveštaj o putovanju na Kavkaz, Sankt Peterburg, 1849; Vojnomedicinski poslovi, Sankt Peterburg, 1879; Djela, tom 1-2, Sankt Peterburg, 1887; Sabrana djela, tom 1-8, M., 1957-1962.

Bibliografija: Georgievsky A. S. Nikolaj Ivanovič Pirogov i “Vojna medicina”, JT., 1979; G e s e l e-v i h A. M. Hronika života N. I. Pirogova (1810-1881), M., 1976; Geselev i A. M. i Smirnov E. I. Nikolaj Ivanovič Pirogov, M., 1960; Maksimenkov A. N. Nikolaj Ivanovič Pirogov, Lenjingrad, 1961; Smirnov E.I. Moderno značenje glavne odredbe N. I. Pirogova u vojno-poljskoj hirurgiji, Vestn, hir., t. 83, br. 8, str. 3, 1959.

Muzej-imanje N. I. Pirogova- Bolyarsky N. N. N. I. Pirogov u imanju "Trešnja" okruga Vinica, pokrajina Podolsk, Novo. hir. arh., tom 15, knj. I, str. 3, 1928; Kulchitsky K.I., Klantsa P.A. i Sobchuk G.S.N.I. Pirogov na imanju Trešnje, Kijev, 1981; Sobčuk G. S. i Klanca P. A. Muzej-imanje N. I. Pirogova, Odesa, 1986; Sobchuk G. S., Kirilenko A. V. i Klanza P. A. Spomenik nacionalne zahvalnosti, Ortop. i traumat., br. 10, str. 60, 1985; Sobchuk G. S., Markovsky S. A. i Klantsa P. A. O povijesti muzeja-imanja N. I. Pirogova, Sov. zdravlje, Jsft 3, str. 57, 1986.

E. I. Smirnov, G. S. Sobčuk (muzej), P. A. Klanca (muzej).



Datum rođenja:
Mjesto rođenja:	Moskva, Rusko carstvo
Datum smrti:
mjesto smrti:	Selo Višnja (sada u granicama Vinnice), Podolsk pokrajina, Rusko Carstvo
državljanstvo:	Rusko carstvo
zanimanje:	Romanopisac, pjesnik, dramaturg, prevodilac
naučna oblast:	Lijek
Alma mater:	Moskovski univerzitet, Univerzitet Dorpat
Poznat kao:	Hirurg, tvorac atlasa ljudske topografske anatomije, vojne hirurgije, osnivač anestezije, izvanredan pedagog.
Nagrade i nagrade:

Krimski rat

Posle Krimskog rata

Poslednje priznanje

Poslednji dani

Značenje

U Ukrajini

U Bjelorusiji

U Bugarskoj

U Estoniji

U Moldaviji

U filateliji

Slika Pirogova u umetnosti

Zanimljivosti

(13. (25.) novembar 1810. Moskva - 23. novembar (5. decembar) 1881., selo Višnja (sada u granicama Vinice), Podolska gubernija, Rusko carstvo) - ruski hirurg i anatom, prirodnjak i učitelj, tvorac prvog atlasa topografske anatomije, osnivač ruske vojnopoljske hirurgije, osnivač ruske škole anestezije. Dopisni član Sankt Peterburgske akademije nauka.

Biografija

Nikolaj Ivanovič je rođen u Moskvi 1810. godine, u porodici vojnog blagajnika, majora Ivana Ivanoviča Pirogova (1772-1826). Majka Elizaveta Ivanovna Novikova pripadala je staroj moskovskoj trgovačkoj porodici. Kao četrnaestogodišnji dječak upisao je medicinski fakultet Moskovskog univerziteta. Nakon dobijanja diplome, studirao je u inostranstvu još nekoliko godina. Pirogov se pripremao za profesora na Profesorskom institutu Univerziteta u Dorpatu (sada Univerzitet u Tartuu). Ovdje, u hirurškoj klinici, Pirogov je radio pet godina, briljantno odbranio doktorsku disertaciju i sa samo dvadeset šest godina bio izabran za profesora na Univerzitetu u Dorpatu. Nekoliko godina kasnije, Pirogov je pozvan u Sankt Peterburg, gde je vodio odeljenje hirurgije na Medicinsko-hirurškoj akademiji. Pirogov je istovremeno bio na čelu Klinike za bolničku hirurgiju koju je organizovao. Budući da je Pirogov zadužen za obuku vojnih hirurga, počeo je da proučava hirurške metode uobičajene u to vreme. Mnoge od njih je on radikalno preradio; osim toga, Pirogov je razvio niz potpuno novih tehnika, zahvaljujući kojima je mogao izbjeći amputaciju udova češće od drugih kirurga. Jedna od ovih tehnika se i dalje zove „operacija Pirogov“.

U potrazi za efikasnom metodom podučavanja, Pirogov je odlučio da primeni anatomsko istraživanje na smrznutim leševima. Sam Pirogov je to nazvao "anatomijom leda". Tako je rođena nova medicinska disciplina - topografska anatomija. Nakon nekoliko godina takvog proučavanja anatomije, Pirogov je objavio prvi anatomski atlas pod naslovom „Topografska anatomija, ilustrovana rezovima napravljenim kroz smrznuto ljudsko tijelo u tri smjera“, koji je postao nezaobilazan vodič za kirurge. Od ovog trenutka, hirurzi su mogli da operišu uz minimalnu traumu pacijenta. Ovaj atlas i tehnika koju je predložio Pirogov postali su osnova za sav kasniji razvoj operativne hirurgije.

Pirogov je 1847. otišao na Kavkaz da se pridruži aktivnoj vojsci, jer je želeo da testira operativne metode koje je razvio na terenu. Na Kavkazu je prvi koristio zavoje natopljene škrobom. Škrobni zavoj se pokazao prikladnijim i izdržljivijim od prethodno korištenih udlaga. Ovde, u selu Salta, Pirogov je prvi put u istoriji medicine počeo da operiše ranjenike uz etersku anesteziju na terenu. Sveukupno je veliki hirurg izveo oko 10 hiljada operacija pod eterskom anestezijom.

Krimski rat

Godine 1855, tokom Krimskog rata, Pirogov je bio glavni hirurg Sevastopolja, opkoljenog od strane anglo-francuskih trupa. Dok je operisao ranjenike, Pirogov je prvi put u istoriji ruske medicine upotrebio gips, što je dovelo do uštede taktike za lečenje rana udova i spasavanja mnogih vojnika i oficira od amputacije. Tokom opsade Sevastopolja, za zbrinjavanje ranjenika, Pirogov je nadgledao obuku i rad sestara zajednice sestara milosrdnica Svetog Krsta. To je također bila inovacija u to vrijeme.

Najvažnije dostignuće Pirogova je uvođenje u Sevastopolju potpuno nove metode zbrinjavanja ranjenika. Ova metoda se sastoji u tome što su ranjenici bili podvrgnuti pažljivoj selekciji već na prvom previjanju; U zavisnosti od težine rana, neki su podvrgnuti hitnoj operaciji na terenu, dok su drugi, sa blažim ranama, evakuisani u unutrašnjost na liječenje u stacionarne vojne bolnice. Stoga se Pirogov s pravom smatra osnivačem posebnog smjera u hirurgiji, poznatog kao vojnopoljska hirurgija.

Za zasluge u pružanju pomoći ranjenicima i bolesnima Pirogov je odlikovan Ordenom Svetog Stanislava 1. stepena, kojim je dato pravo na nasledno plemstvo.

Posle Krimskog rata

Uprkos herojskoj odbrani, Sevastopolj su zauzeli opsadnici, a Krimski rat je izgubila Rusija. Vraćajući se u Sankt Peterburg, Pirogov je, na prijemu kod Aleksandra II, ispričao caru o problemima u trupama, kao io opštoj zaostalosti ruske vojske i njenog naoružanja. Car nije hteo da sluša Pirogova. Od tog trenutka Nikolaj Ivanovič je pao u nemilost; poslan je u Odesu da služi kao upravnik Odeskog i Kijevskog obrazovnog okruga. Pirogov je pokušao da reformiše postojeći sistem školskog obrazovanja, njegovi postupci su doveli do sukoba sa vlastima, a naučnik je morao da napusti svoj položaj.

Ne samo da nije imenovan za ministra narodnog obrazovanja, već su ga čak odbili i za druga (zamjenika) ministra, već je bio „prognan“ da nadgleda ruske kandidate za profesore koji studiraju u inostranstvu. Za svoju rezidenciju odabrao je Hajdelberg, u koji je stigao u maju 1862. Kandidati su mu bili veoma zahvalni, na primer, toplo se prisećao toga Nobelovac I. I. Mechnikov. Tamo je ne samo ispunjavao svoje dužnosti, često putujući u druge gradove u kojima su kandidati studirali, već je njima i članovima njihovih porodica i prijateljima pružao svaku pomoć, uključujući i medicinsku pomoć, a jedan od kandidata, poglavar ruske zajednice u Hajdelbergu, održao akciju prikupljanja sredstava za liječenje Garibaldija i nagovorio Pirogova da pregleda ranjenog Garibaldija. Pirogov je odbio novac, ali je otišao kod Garibaldija i otkrio metak koji nisu primijetili drugi svjetski poznati ljekari, insistirao je da Garibaldi ostavi klimu štetnu za njegovu ranu, zbog čega je italijanska vlada oslobodila Garibaldija iz zatočeništva. Prema svima, N. I. Pirogov je tada spasio nogu, a najvjerovatnije i život Garibaldija, kojeg su osudili drugi ljekari. U svojim „Memoarima“ Garibaldi se priseća: „Izvanredni profesori Petridge, Nelaton i Pirogov, koji su mi ukazivali velikodušnu pažnju kada sam bio u opasnom stanju, dokazali su da za dobra dela, za pravu nauku, u porodici nema granica. čovječanstva...” Nakon ovog incidenta koji je izazvao buru u Sankt Peterburgu, došlo je do pokušaja atentata na Aleksandra II od strane nihilista koji su se divili Garibaldiju i, što je najvažnije, Garibaldijevog učešća u ratu Pruske i Italije protiv Austrije. , što je izazvalo negodovanje austrijske vlade, a "crveni" Pirogov je generalno smijenjen iz državna službačak i bez prava na penziju.

U vrhuncu svojih kreativnih moći, Pirogov se povukao na svoje malo imanje „Višnja” nedaleko od Vinice, gde je organizovao besplatnu bolnicu. Odatle je nakratko putovao samo u inostranstvo, i to na poziv Univerziteta Sankt Peterburg da drži predavanja. U to vreme Pirogov je već bio član nekoliko stranih akademija. Za relativno dugo vremena Pirogov je napustio imanje samo dva puta: prvi put 1870. godine Francusko-pruski rat godine, pozvan na front u ime Međunarodnog crvenog krsta, i po drugi put, 1877-1878 - već u dubokoj starosti - radio je na frontu nekoliko meseci tokom Rusko-turski rat.

Rusko-turski rat 1877-1878

Kada je car Aleksandar II posetio Bugarsku avgusta 1877. godine, tokom rusko-turskog rata, Pirogov se sećao kao neuporedivog hirurga i najboljeg organizatora medicinskih službi na frontu. Uprkos njegovom starije dobi(u to vreme Pirogov je već imao 67 godina), Nikolaj Ivanovič je pristao da ode u Bugarsku pod uslovom da mu se da potpuna sloboda delovanja. Želja mu je ispunjena i Pirogov je 10. oktobra 1877. stigao u Bugarsku, u selo Gorna Studena, nedaleko od Plevne, gde se nalazio glavni štab ruske komande.

Pirogov je organizovao lečenje vojnika, zbrinjavanje ranjenika i bolesnika u vojnim bolnicama u Svištovu, Zgalevu, Bolgarenu, Gornoj Studeni, Velikom Trnovu, Bohotu, Bjali, Plevni. Od 10. oktobra do 17. decembra 1877. Pirogov je prešao preko 700 km na čamcu i sankama, na površini od 12.000 kvadratnih metara. km., koju su Rusi zauzeli između rijeka Vit i Yantra. Nikolaj Ivanovič je obišao 11 ruskih vojnih privremenih bolnica, 10 divizijskih bolnica i 3 farmaceutska skladišta, stacionirana u 22 različita naseljena područja. Za to vrijeme liječio je i operisao i ruske vojnike i mnoge Bugare.

Poslednje priznanje

Godine 1881. N. I. Pirogov je postao peti počasni građanin Moskve „u vezi sa pedesetogodišnjicom radna aktivnost u oblasti obrazovanja, nauke i građanstva“.

Poslednji dani

Početkom 1881. Pirogov je skrenuo pažnju na bol i iritaciju na sluznici tvrdog nepca; 24. maja 1881. N. V. Sklifosovski je ustanovio prisustvo raka gornje vilice. N. I. Pirogov je umro u 20:25 23. novembra 1881. u selu Trešnja, sada dio Vinice.

Pirogovljevo tijelo je balzamovao njegov ljekar D. I. Vyvodtsev koristeći metodu koju je upravo razvio i sahranio u mauzoleju u selu Višnja u blizini Vinice. Krajem 1920-ih, pljačkaši su posjetili kriptu, oštetili poklopac sarkofaga, ukrali Pirogovljev mač (poklon Franca Josifa) i naprsni krst. Tokom Drugog svetskog rata, prilikom povlačenja sovjetskih trupa, sarkofag sa Pirogovljevim telom bio je sakriven u zemlji i oštećen, što je dovelo do oštećenja tela, koje je kasnije podvrgnuto restauraciji i balzamovanju.

Zvanično, Pirogovljev grob se naziva „crkva nekropola“; tijelo se nalazi nešto ispod nivoa zemlje u kripti - prizemlju pravoslavne crkve, u staklenom sarkofagu, kojem mogu pristupiti svi koji žele odati počast uspomeni. velikog naučnika.

Značenje

Glavni značaj N. I. Pirogova je u tome što je svojim predanim i često nesebičnim radom hirurgiju pretvorio u nauku, opremivši doktore naučno utemeljenom metodom hirurške intervencije.

Bogata zbirka dokumenata vezanih za život i rad N. I. Pirogova, njegove lične stvari, medicinski instrumenti, doživotna izdanja njegovih dela čuvaju se u kolekcijama Vojnomedicinskog muzeja u Sankt Peterburgu, Rusija. Od posebnog interesa je naučnikov rukopis u dva toma „Pitanja života. Dnevnik starog doktora" i samoubilačka poruka koju je ostavio navodeći dijagnozu njegove bolesti.

Doprinos razvoju domaće pedagogije

U klasičnom članku „Životna pitanja“ Pirogov je ispitao fundamentalne probleme ruskog obrazovanja. Pokazao je apsurdnost klasnog obrazovanja, nesklad između škole i života, a kao glavni cilj vaspitanja postavio je formiranje visoko moralne ličnosti, spremne da se odrekne sebičnih težnji za dobrobit društva. Pirogov je smatrao da je za to neophodno obnoviti čitav obrazovni sistem zasnovan na principima humanizma i demokratije. Treba graditi obrazovni sistem koji osigurava lični razvoj naučne osnove, od osnovnog do visokog obrazovanja, te osigurati kontinuitet svih obrazovnih sistema.

Pedagoški stavovi: Pirogov je smatrao glavnu ideju univerzalnog obrazovanja, obrazovanje građanina korisnim za zemlju; uočio potrebu za društvenom pripremom za život visoko moralne osobe sa širokim moralnim pogledima: “ Biti čovjek je ono čemu obrazovanje treba da vodi"; obrazovanje i obuka treba da budu na maternjem jeziku. " Prezir za maternji jezik sramoti nacionalno osećanje" On je istakao da je osnova za naknadno stručno obrazovanje treba postojati široko opšte obrazovanje; predložio privlačenje istaknutih naučnika da predaju u visokom obrazovanju, preporučio jačanje razgovora između profesora i studenata; borio se za opšte svetovno obrazovanje; poziva na poštovanje djetetove ličnosti; borio se za autonomiju visokog obrazovanja.

Kritika razrednog stručnog obrazovanja: Pirogov se protivio razrednoj školi i ranom utilitarno-stručnom osposobljavanju, protiv ranog prijevremenog specijalizacije djece; vjerovao da koči moralno obrazovanje djece i sužava njihove vidike; osuđivana samovolja, barački režim u školama, nepromišljen odnos prema djeci.

Didaktičke ideje: nastavnici treba da odbace stare dogmatske načine podučavanja i usvajaju nove metode; potrebno je probuditi misli učenika, usaditi vještine samostalan rad; nastavnik mora privući učenikovu pažnju i interesovanje za materijal koji se saopštava; prelazak iz razreda u razred treba da se vrši na osnovu rezultata godišnjeg rada; u transfernim ispitima postoji element slučajnosti i formalizma.

Fizičko kažnjavanje. S tim u vezi, bio je sljedbenik J. Lockea, smatrajući tjelesno kažnjavanje sredstvom ponižavanja djeteta, nanošenjem nepopravljive štete njegovom moralu, učeći ga ropskoj poslušnosti, zasnovanoj samo na strahu, a ne na razumijevanju i procjeni njegovog akcije. Robovska poslušnost čini opaku prirodu koja traži odmazdu za svoja poniženja. N.I. Pirogov je smatrao da se rezultat obuke i moralnog vaspitanja, efikasnost metoda održavanja discipline određuju objektivnom procjenom nastavnika, ako je moguće, svih okolnosti koje su izazvale prekršaj i izricanjem kazne koja ne plaši i ne ponižava. dijete, ali ga obrazuje. Osuđujući upotrebu štapa kao sredstva disciplinskog postupka, on je u izuzetnim slučajevima dozvolio upotrebu fizičkog kažnjavanja, ali samo dekretom pedagoško vijeće. Uprkos ovoj dvojnosti stava N. I. Pirogova, treba napomenuti da su pitanje koje je postavio i rasprava koja je usledila na stranicama štampe imala pozitivne posledice: „Poveljom gimnazija i progimnazija“ iz 1864. telesne kazne su ukinute. .

Sistem javno obrazovanje prema N. I. Pirogovu:

Uče se osnovna (osnovna) škola (2 godine), aritmetika i gramatika;
Nepotpuna srednja škola dva tipa: klasična gimnazija (4 godine, opšte obrazovanje); prava pro-gimnazija (4 godine);
srednja škola dva tipa: klasična gimnazija (5 godina opšteg obrazovanja: latinski, grčki, ruski jezici, književnost, matematika); realna gimnazija (3 godine, primijenjena priroda: stručni predmeti);
postdiplomske škole: univerziteti i visokoškolske ustanove.

Porodica

Prva supruga je Ekaterina Berezina. Umrla je od komplikacija nakon porođaja u 24. godini. Sinovi - Nikolaj, Vladimir.
Druga supruga je barunica Alexandra von Bystrom.

Memorija

U Rusiji

U Ukrajini

U Bjelorusiji

Pirogova ulica u Minsku.

U Bugarskoj

Zahvalni bugarski narod podigao je 26 obeliska, 3 rotonde i spomenik N. I. Pirogovu u Skobelevskom parku u Plevni. U selu Bohot, na mestu gde se nalazila ruska 69. privremena vojna bolnica, nalazi se park-muzej „N. I. Pirogov."

Kada je prva hitna bolnica u Bugarskoj osnovana u Sofiji 1951. godine, dobila je ime po N. I. Pirogovu. Kasnije je bolnica više puta mijenjala naziv, prvo u Zavod za hitnu medicinsku pomoć, zatim u Republički naučno-praktični zavod za hitnu medicinsku pomoć, Naučni zavod za urgentnu medicinu, Multidisciplinarna bolnica za aktivno liječenje i hitnu pomoć, i na kraju - Univerzitet MBALSP. A bareljef Pirogova na ulazu se nikada nije promenio. Sada u MBALSM-u “N. I. Pirogov“ zapošljava 361 lekara specijalizanta, 150 istraživači, 1025 medicinskih specijalista i 882 pomoćnog osoblja. Svi oni sebe s ponosom nazivaju "pirogovcima". Bolnica se smatra jednom od najboljih u Bugarskoj i liječi preko 40 hiljada stacionarnih i 300 hiljada ambulantnih pacijenata godišnje.

U Bugarskoj je 14. oktobra 1977. štampana poštanska marka „100 godina od dolaska akademika Nikolaja Pirogova u Bugarsku“.

Slika Pirogova u umetnosti

Pirogov - glavna stvar glumac u Kuprinovoj priči "Čudesni doktor".
Glavni lik u priči "Početak" i u priči "Bucefalus" Jurija Germana.
Film "Pirogov" iz 1947. - u ulozi Nikolaja Ivanoviča Pirogova - narodnog umjetnika SSSR-a Konstantina Skorobogatova.
Pirogov je glavni lik u romanu „Tajni savetnik“ Borisa Zolotarjeva i Jurija Tjurina. (Moskva: Sovremennik, 1986. - 686 str.)

Godine 1855., kada je bio viši učitelj gimnazije u Simferopolju, D. I. Mendeljejev, koji je od mladosti imao zdravstvenih problema (čak su sumnjali da ima konzumaciju), primljen je na zahtev peterburškog doktora N. F. Zdekauera i pregledao N. I. Pirogov, koji je, navodeći zadovoljavajuće stanje pacijenta, izjavio: „Nadživećete nas oboje“ - ova sudbina ne samo da je budućem velikom naučniku ulila poverenje u naklonost sudbine prema njemu, već se i ostvarila.
N. I. Pirogov je dugo vremena bio zaslužan za autorstvo članka „Ideal žene“. Najnovija istraživanja dokazuju da je članak izbor iz prepiske N. I. Pirogova sa njegovom drugom suprugom A. A. Bistrom.