Egzistencijalni pristup. Egzistencijalna psihoterapija: šta je to i ko je prvi primijenio ovaj pristup, njegova osnova. Tehnike egzistencijalne psihoterapije

(jedinstven i neponovljiv ljudski život) u filozofskoj i kulturnoj upotrebi. Skrenuo je pažnju i na prekretnice u ljudskom životu, koje otvaraju mogućnost da se živi dalje na potpuno drugačiji način nego do sada.

Trenutno se pod istim pojmom egzistencijalna terapija (egzistencijalna analiza) označava niz vrlo različitih psihoterapijskih pristupa. Među glavnim možemo spomenuti:

  • Egzistencijalna analiza Ludwiga Binswangera.
  • Dasein analiza od strane Medard Boss.
  • Egzistencijalna analiza (logoterapija) Viktora Frankla.
  • Egzistencijalna analiza Alfrida Langlea.

Većina njih obraća pažnju na iste osnovne elemente postojanja: ljubav, smrt, usamljenost, slobodu, odgovornost, vjeru, itd. Za egzistencijaliste je u osnovi neprihvatljivo koristiti bilo kakve tipologije, univerzalne interpretacije: shvatiti bilo šta u vezi sa svakim konkretnim. osoba je moguća samo u kontekstu njenog specifičnog života.

Egzistencijalna terapija pomaže u suočavanju sa mnogim naizgled bezizlaznim životnim situacijama:

  • depresija;
  • strahovi;
  • usamljenost;
  • ovisnosti, radoholizam;
  • opsesivne misli i radnje;
  • praznina i samoubilačko ponašanje;
  • tuga, iskustvo gubitka i konačnost postojanja;
  • krize i neuspjesi;
  • neodlučnost i smjernice za gubitak života;
  • gubitak osećaja punoće života itd...

Terapijski faktori u egzistencijalnim pristupima su: klijentovo razumijevanje jedinstvene suštine njegove životne situacije, izbor stava prema svojoj sadašnjosti, prošlosti i budućnosti, razvoj sposobnosti djelovanja, prihvatanje odgovornosti za posljedice svojih postupaka. Egzistencijalni terapeut se brine da njegov pacijent bude što je moguće više otvoren za prilike koje mu se pojavljuju tokom života, da bude sposoban da pravi izbore i da ih realizuje. Cilj terapije je najispunjenija, najbogatija, smislena egzistencija.

Osoba može biti ko god odluči da bude. Njegovo postojanje je uvijek dato kao prilika da ode dalje od sebe u obliku odlučnog bacanja naprijed, kroz svoje snove, kroz svoje težnje, kroz svoje želje i ciljeve, kroz svoje odluke i postupke. Bacanje koje uvijek uključuje rizik i neizvjesnost. Postojanje je uvijek neposredno i jedinstveno, za razliku od univerzalnog svijeta praznih, zamrznutih apstrakcija.

vidi takođe

Linkovi

  • Časopis "Egzistencijalna tradicija: filozofija, psihologija"

Wikimedia Foundation. 2010.

Pogledajte šta je “Egzistencijalna terapija” u drugim rječnicima:

    Egzistencijalna terapija- (egzistencijalna terapija) terapija koja potiče ljude da preuzmu odgovornost za svoje živote i ispune ga većim značenjem i vrijednostima... Opća psihologija: glosar

    EGZISTENCIJALNA TERAPIJA- Oblik psihoterapije zasnovan na filozofskoj doktrini egzistencijalizma. U praksi, egzistencijalistički pristup je krajnje subjektivan i fokusira se na neposrednu situaciju (vidi Biti u svijetu i Dasein). Ona je drugačija od većine.....

    - (engleska egzistencijalna terapija) izrasla je iz ideja egzistencijalne filozofije i psihologije, koje nisu usmjerene na proučavanje manifestacija ljudske psihe, već na sam njegov život u neraskidivoj vezi sa svijetom i drugim ljudima (ovdje, biće u svijetu ... Wikipedia

    Egzistencijalna terapija- je varijanta psihoterapije koja nema za cilj otklanjanje bilo kakvih specifičnih simptoma poremećaja, već za primarni cilj ima prevenciju njihovog nastanka kroz osvještavanje o svom „načinu postojanja u svijetu“. Glavni u takvoj terapiji..... enciklopedijski rječnik u psihologiji i pedagogiji

    - (njemački Gestalttherapie) smjer psihoterapije, čije su glavne ideje i metode razvili F. Perls, Laura Perls, Paul Goodman. Ogroman doprinos Isedore From, Irven i Maryama Polster su također doprinijeli razvoju metodologije i teorije Gestalt terapije,... ... Wikipedia

    Shema terapija je psihoterapija koju je razvio dr. Jeffrey E. Young za liječenje poremećaja ličnosti. Ova terapija je namijenjena za rad sa pacijentima koji ne mogu... ... Wikipedia

    Racionalna emocionalna bihevioralna terapija, REBT (engleski Rational Emotive Behavior Therapy (REBT); bivša racionalna terapija i racionalna emocionalna (emotivna) terapija) aktivno usmjeravajuća, edukativna, strukturirana... Wikipedia

    stranim psihoterapijskim tehnikama- DUBINSKA TEHNIKA Aktivna psihoterapija (Fromm Reichmann). Analiza bića (Binswanger). Analiza sudbine (Sondi). Analiza karaktera (W. Reich). Samoanaliza (H. Kohut, E. Erikson). Analitička terapija igrom (M. Klein). Analitička porodična terapija (Richter)...... Odlična psihološka enciklopedija

    DASEINATYSE- Nemački izraz koji označava ono što je danas poznato kao egzistencijalna analiza ili egzistencijalna psihologija. Vidi egzistencijalizam i egzistencijalnu terapijuEksplanatorni rečnik psihologije

    BITI-U-SVIJETU- Ovaj termin je opšteprihvaćeni prevod termina Hai degera Dasein. Ova nespretna, isprekidana fraza koristi se prvenstveno u okviru egzistencijalizma, gdje predstavlja središnju ideju te filozofije, da je integritet čovjeka... Eksplanatorni rečnik psihologije

Knjige

  • Egzistencijalna psihoterapija, Yalom Irwin D.. Ova knjiga je jedno od najosnovnijih i najdetaljnijih radova poznatog američkog psihoterapeuta, jednog od najistaknutijih predstavnika egzistencijalno-humanističkog pokreta.…
  • U potrazi za sadašnjošću: egzistencijalna terapija i egzistencijalna analiza, Letunovski Vjačeslav Vladimirovič. Šta je egzistencijalna terapija? Koje su njene metode? Po čemu se razlikuje od drugih oblasti psihoterapije? Po čemu se egzistencijalna analiza razlikuje od psihoanalize? A zašto je popularnost...

Podsjetimo, I. Yalom je egzistencijalnu psihoterapiju definirao kao psihodinamički pristup. Odmah treba napomenuti da postoje dvije važne razlike između egzistencijalne i analitičke psihodinamike. Prvo, egzistencijalni sukobi i egzistencijalna anksioznost nastaju kao rezultat neizbježnog suočavanja ljudi sa krajnjim datostima postojanja: smrću, slobodom, izolacijom i besmislenošću.

Drugo, egzistencijalna dinamika ne podrazumijeva usvajanje evolucijskog ili “arheološkog” modela u kojem je “prvi” sinonim za “duboko”. Kada se egzistencijalni psihoterapeuti i njihovi klijenti upuštaju u dubinsko istraživanje, oni se ne fokusiraju na svakodnevne brige, već razmišljaju o ključnim egzistencijalnim pitanjima. Osim toga, egzistencijalni pristupi se također mogu koristiti za rješavanje pitanja vezanih za slobodu, odgovornost, ljubav i kreativnost. [AND. Yalom piše da psihoterapeutski pristupi “odražavaju patologiju koju mogu liječiti i da su oblikovani tom patologijom.”]

U vezi s navedenim, egzistencijalna psihoterapija je uglavnom usmjerena na dugotrajan rad. Međutim, elementi egzistencijalnog pristupa (na primjer, naglasak na odgovornosti i autentičnosti) također se mogu uključiti u relativno kratkotrajnu psihoterapiju (na primjer, povezanu s radom sa posttraumatskim stanjima).

Egzistencijalna psihoterapija može se izvoditi kako individualno tako i grupno. Grupa se obično sastoji od 9-12 ljudi. Prednosti grupnog oblika su što pacijenti i terapeuti imaju veću priliku da uoče distorzije koje nastaju kada interpersonalne komunikacije, nedolično ponašanje i ispravite ih. Grupna dinamika Egzistencijalna terapija ima za cilj identificirati i pokazati kako ponašanje svakog člana grupe:

1) smatraju ga drugi;

2) čini da se drugi osjećaju;

3) stvara mišljenje o njemu kod drugih;

4) utiče na njihovo mišljenje o sebi.

Najveća pažnja, kako u individualnim tako i u grupnim oblicima egzistencijalne psihoterapije, posvećuje se kvalitetu odnos psihoterapeut-pacijent. Ovi odnosi se ne razmatraju sa stanovišta transfera, već sa stanovišta situacije koja se do danas razvila među pacijentima i strahova koji muče pacijente u ovog trenutka.

Egzistencijalni terapeuti opisuju svoje odnose sa pacijentima koristeći riječi kao što su prisutnost, autentičnost I predanost. Individualno egzistencijalno savjetovanje uključuje dvije stvarne osobe. Egzistencijalni psihoterapeut nije sablasni „reflektor“, već živa osoba koja nastoji razumjeti i osjetiti pacijentovo biće. R. May smatra da je egzistencijalan svaki psihoterapeut koji se, uprkos svom znanju i vještinama, može odnositi prema pacijentu na isti način kao što je, po riječima L. Binswangera, „jedno postojanje povezano s drugim“.

Egzistencijalni psihoterapeuti pacijentima ne nameću vlastite misli i osjećaje i ne koriste kontratransfer. To je zbog činjenice da pacijenti mogu pribjeći raznim metodama provociranja veze od strane psihoterapeuta, što im omogućava da se ne bave vlastitim problemima. Yalom govori o važnosti implicitnih “infuzija”. Riječ je o onim trenucima psihoterapije kada terapeut pokazuje ne samo profesionalnu, već i iskrenu, ljudsku uključenost u probleme pacijenata, pretvarajući tako standardnu ​​sesiju u prijateljski susret. U svojoj studiji slučaja („Svaki dan se malo zbližava“), Yalom ispituje takve situacije i iz perspektive psihoterapeuta i iz perspektive pacijenta. Dakle, bio je začuđen kada je saznao šta veliki značaj Jedan njegov pacijent dao je tako male lične detalje kao što su topli pogledi i komplimenti za njen izgled. On piše da psihoterapeutu za uspostavljanje i održavanje dobrog odnosa sa pacijentom nije potrebna samo potpuna uključenost u situaciju, već i kvalitete poput brige, mudrosti i sposobnosti da se što više uključi u psihoterapijski proces. Terapeut pomaže pacijentu „tako što je pouzdan i zainteresovan; biti ljubazno prisutan pored ove osobe; vjerujući da će njihovi zajednički napori na kraju dovesti do korekcije i izlječenja.”

Osnovni cilj psihoterapeuta je da uspostavi autentičan odnos u interesu pacijenta, pa se postavlja pitanje samootkrivanje psihoterapeuta jedan je od glavnih u egzistencijalnoj psihoterapiji. Egzistencijalni psihoterapeuti se mogu otkriti na dva načina.

Prvo, mogu razgovarati sa svojim pacijentima o vlastitim pokušajima da se pomire s ekstremnim egzistencijalnim tjeskobama i sačuvaju najbolje kvalitete čovječanstva. Yalom vjeruje da je napravio grešku što se prerijetko bavio samootkrivanjem. Kao što primećuje u Teoriji i praksi grupne psihoterapije (Yalom, 2000), kad god je delio značajan deo sebe sa svojim pacijentima, oni su uvek imali koristi od toga.

Drugo, oni mogu koristiti sam proces psihoterapije, umjesto da se fokusiraju na sadržaj sesije. To je korištenje misli i osjećaja o ovdje i sada za poboljšanje odnosa terapeut-pacijent.

Tokom niza psihoterapijskih seansi, pacijentkinja A. je pokazala ponašanje koje je i sama smatrala prirodnim i spontanim, dok su ga ostali članovi grupe ocijenili kao infantilno. Ona je na sve moguće načine pokazivala svoju aktivnost i spremnost da radi na sebi i pomaže drugima, detaljno i živopisno opisivala svoja osjećanja i emocije, te voljno podržavala svaku temu grupne diskusije. Istovremeno, sve je to bilo poluzaigrane, poluozbiljne prirode, što je omogućilo da se istovremeno pruži nešto materijala za analizu i izbjegne dublje uranjanje u njega. Psihoterapeutkinja je, sugerirajući da se takve "igre" mogu povezati sa strahom od približavanja smrti, upitala zašto pokušava da bude ili iskusna odrasla žena ili djevojčica. Njen odgovor šokirao je cijelu grupu: „Kad sam bila mala, činilo mi se da je moja baka stala između mene i nečeg lošeg u životu. Tada je moja baka umrla i moja majka je zauzela njeno mjesto. Onda, kada mi je umrla majka, moja starija sestra se našla između mene i onog lošeg. I sada, kada moja sestra živi daleko, odjednom sam shvatila da više ne postoji barijera između mene i zlih, stojim licem u lice s njim, a za svoju djecu sam i sama takva prepreka.”

Osim toga, ključni procesi terapijskih promjena, prema Yalomu, su volja, prihvaćanje odgovornosti, odnos prema terapeutu i uključenost u život. Pogledajmo ih na primjeru rada sa svakim od osnovnih alarma.

Rad sa svjesnošću smrti

Proučavanje ljudi koji su bili na ekstremne situacije koji su iskusili klinička smrt, kao i hroničnih bolesnika, to nepobitno ukazuje povećana svijest o smrti može dovesti do većeg uvažavanja života. Situacija blizine smrti izaziva širok spektar reakcija kod ljudi. Mnogi pokušavaju da negiraju ovu činjenicu. Drugi padaju u paniku, apatiju ili besplodno razmišljanje („Zašto ja?“, „Šta sam pogriješio u životu i kako to mogu popraviti?“). Drugi pak počinju da se osvećuju svim zdravim ljudima ili jednostavno onima koji ih mogu preživjeti. Drugi ljudi aktiviraju psihološku odbranu, iskrivljujući stvarnost, ali zahvaljujući tome manje-više mirno percipiraju informacije vezane za smrt.

Stoga je važno unaprijed pripremiti svakog čovjeka za to i naučiti ga da koristi svoje bolesti kao priliku za lični rast. Svijest o jedinstvenosti i konačnosti ljudskog života vodi do “nepodnošljive lakoće bića” – prevrednovanja vrijednosti, prihvatanja sadašnjeg trenutka, dubljeg i potpunijeg doživljaja umjetnosti, uspostavljanja bliskih i iskrenih kontakata sa svim ljudima, a ne samo sa rođacima i poznanicima, razumevanje relativnosti ljudskih strahova i želja, uspostavljanje bližeg kontakta sa prirodom. Stoga povećanje svijesti o smrti također može uzrokovati radikalnu promjenu kod pacijenata koji nisu terminalno bolesni.

Učesnik E. je započeo jednu od grupa za lični razvoj izražavajući problem odnosa sa učesnikom S. koji se pogoršao van grupe, sa kojim je E. već neko vreme imao prilično snažno prijateljstvo. Prema E., to je bilo zbog otuđenja i antipatije koja je nastala kod S. zbog pritiska nekih njihovih zajedničkih poznanika, sa kojima je E. u napetim odnosima. Grupa, koja se sastoji uglavnom od studenata psihologije, voljno je počela proučavati postavljeni problem, brzo otkrivši da se u gotovo svim odnosima E. sa ženama primjećuje isti scenario - nemogućnost dugotrajnog održavanja toplih, prijateljskih odnosa. . Ova tema, kako u širem kontekstu (žensko rivalstvo), tako i u odnosu na E., izazvala je prilično jak emocionalne reakcije u grupi. Tokom čitave diskusije, E. suze su tiho tekle nekoliko puta, ali je ona na pažnju okoline odgovorila molbom da „ne obraćaju pažnju“, jer one teku „tek tako“, iza njih „nema ništa ”, a kod nje se “u posljednjim vremenima često dešavaju ovakve stvari”. Voditelj je predložio da sljedeći put kada budu tekli i kada su s njima povezane emocije o kojima E može govoriti u grupi, neka da znak – na primjer, lupi nogom. I nakon nekoliko minuta postavio je pitanje: "E., šta se sada dešava u tvom životu?" Eksplozija emocija straha, ozlojeđenosti i tuge koja je uslijedila šokirala je cijelu grupu: ispostavilo se da je E. oko mjesec dana svaki sat čekao vijesti o smrti jedinog preostalog voljen, majka koja boluje od teškog raka. Grupa, koja je ranije bila prilično aktivna u pokušaju da pomogne E.

riješila problem koji je navela, doživjela šok, osjećaj krivice i pokušala, koliko je mogla, da je podrži. Svest o sitnoj blizini smrti dovela je do toga da je skoro na samom kraju grupe, već pri sumiranju njenih rezultata, jedna od učesnica Ž. rekla da bi mogla da ima rak i da zbog straha i nevoljnosti da živi dalje ne čini ništa za njegovu dalju dijagnozu i terapiju. Naredni niz priča o bliskim ili sličnim iskustvima nije je uvjerio da se tog puta obrati specijalistima. Međutim, u sljedećoj grupi govorila je o svom “tajnom” odlasku u bolnicu i naknadnim osjećajima olakšanja i razočaranja. To je omogućilo grupi da se fokusira ne samo na raspravu o pitanjima smrti, već io smislu života i odgovornosti za donošenje tog smisla u život.

Yalom preporučuje poći od sljedeće tačke: anksioznost povezana sa smrću obrnuto je proporcionalna zadovoljstvu životom. Povećanje svijesti o neizbježnosti smrti može povećati anksioznost, ali terapeut ne bi trebao imati za cilj da anestezira anksioznost pacijenata, već da im pomogne da se pomire s njom i konstruktivno je koriste.

Tehnika "dozvole da se izdrži" je da pacijenti shvate da je rasprava o pitanjima vezanim za smrt visoko cijenjena u savjetovanju. To se može postići interesom za samootkrivanje pacijenata u ovoj oblasti, kao i podsticanjem njihovog samootkrivanja. Osim toga, psihoterapeuti ne bi trebali poticati poricanje smrti kod pacijenata. Naprotiv, potrebno je aktivno doprinijeti da ova pitanja ostanu „u očima javnosti“. Da bi to učinio, sam psihoterapeut mora biti otporan na vlastitu anksioznost povezanu sa smrću.

Dok je slušao pacijenta kako govori o važnosti i odgovornosti posla koji obavlja, terapeut ga je iznenada zamolio da stane i sasluša, a zatim kaže šta je čuo. „Otkucavanje sata koji visi na vašem zidu“, zbunjeno je odgovorio pacijent. „Tako je“, potvrdio je psihoterapeut. - Samo što ovo nije samo sat: on meri vreme. Vrijeme koje nam je dodijeljeno za današnji sastanak. I vrijeme koje nam je općenito dodijeljeno za život. Za svakoga je drugačije i zavisi od genetike, načina života, volje za životom i niza drugih faktora. Ali u jednom je slično – ne može se izračunati i obrnuti. Sada razmislite da li su važnost i prestiž posla koji radite zaista one značajne stvari za koje ste spremni potrošiti toliko svog ličnog vremena?”

Tehnike rada sa zaštitnim mehanizmima sastoji se od utvrđivanja neadekvatnih odbrambenih mehanizama i njihovih negativnih posljedica. Psihoterapeuti pokušavaju pomoći pacijentima da prihvate da neće živjeti vječno nego da poriču smrt. Egzistencijalni psihoterapeuti zahtijevaju takt, upornost i vrijeme kako bi pomogli pacijentima da identificiraju i promijene svoje djetinjasto naivne poglede na smrt.

Tehnike rada sa snovima je da egzistencijalni psihoterapeuti potiču pacijente da pričaju o svojim snovima. Budući da snovi (posebno noćne more) mogu manifestirati podsvjesne teme u nepotiskivanom i nepromijenjenom obliku, često sadrže teme smrti. Stoga se rasprava i analiza snova provode uzimajući u obzir egzistencijalne konflikte koji se u ovom trenutku javljaju kod pacijenata. Međutim, pacijenti nisu uvijek spremni nositi se s materijalom koji im je predstavljen u snovima.

Yalom (1997, str. 240-280) navodi slučaj Marvina, starijeg muškarca od 64 godine. Jedna od njegovih noćnih mora glasila je: „Dva muškarca, veoma visoka, bleda i mršava. U potpunoj tišini klize po mračnom polju. Svi su obučeni u crno. Sa visokim crnim dimnjačarskim šeširima, dugim crnim kaputima, crnim špicovima i čizmama, podsjećaju na viktorijanske pogrebnike ili lakaje. Odjednom prilaze kolicima u kojima leži djevojčica umotana u crne pelene. Bez reči, jedan od muškaraca počinje da gura kolica. Prešavši kratku udaljenost, staje, obilazi kolica i sa svojim crnim štapom, koji sada ima usijani vrh, odmotava pelene i polako ubacuje bijeli vrh u bebinu vaginu.”

Yalom je dao sljedeće tumačenje ovog sna: „Star sam. Ja sam na kraju svog životnog puta. Nemam djece i suočavam se sa smrću puna straha. Gušim se u mraku. Gušim se od ove tišine smrti. Mislim da znam put. Pokušavam da probijem ovu crninu svojim seksi talismanom. Ali ovo nije dovoljno."

Nakon toga, kada je Yalom zamolio Marvina da kaže kakve asocijacije ima u vezi sa svojim snom, nije rekao ništa. Kada su Marvina tada upitali kako je obradio sve slike smrti koje su mu se javljale u umu, Marvin je više volio da svoju noćnu moru posmatra u smislu seksa, a ne smrti.

Tehnika podsjetnika krhkost (krhkost) postojanja . Psihoterapeuti mogu pomoći pacijentima da identifikuju i nose se sa anksioznošću smrti tako što ih prilagođavaju znakovima smrtnosti koji su dio normalnog života (dakle, smrt voljenih može biti snažan podsjetnik na ličnu smrtnost; smrt roditelja znači da je sada je na redu sljedeća osoba). generacije; smrt djece može izazvati osjećaj nemoći zbog svijesti o kosmičkoj ravnodušnosti). Osim toga, ozbiljna bolest može dovesti pacijente licem u lice s njihovom vlastitom ranjivošću.

Takođe, svest o smrtnosti podseća na sebe tokom prelaznih perioda života. Najviša vrijednost imaju prelazak iz adolescencije u odraslu dob, uspostavljanje trajnih veza i s tim povezano preuzimanje odgovarajućih obaveza, odlazak djece od kuće, razvod braka i razvod. U srednjim godinama mnogi pacijenti postaju svjesniji smrti, shvaćajući da sada ne odrastaju, već stare. Osim toga, gubitak posla ili neočekivana prijetnja izlaska iz karijere mogu učiniti svijest o smrti mnogo dubljom.

U svakodnevnom životu osoba se stalno suočava s podsjetnicima na protok vremena. Fizički znakovi starenja, kao što su sijeda kosa, bore, fleke na koži, smanjena fleksibilnost i izdržljivost zglobova, i zamagljen vid, sve to uništava iluziju trajne mladosti. Susreti sa prijateljima iz djetinjstva i mladosti pokazuju da svi stari. Često rođendani i razne godišnjice stvaraju egzistencijalnu bol zajedno sa ili umjesto radosti, jer su ti datumi prekretnice u procesu starenja.

Tehnike upotrebe pomagala za produbljivanje svijesti o smrti sastoji se od traženja od pacijenta da napiše svoju osmrtnicu ili popuni upitnik s pitanjima koja se odnose na anksioznost povezanu sa smrću. Osim toga, psihoterapeuti mogu pozvati pacijente da maštaju o svojoj smrti, zamišljajući “gdje”, “kada” i “kako” će je dočekati i kako će proći njihova sahrana. Yalom opisuje dva načina da se pacijenti navedu na interakciju sa smrću: promatranje terminalno bolesnih ljudi i uključivanje terminalnog pacijenta od raka u grupu pacijenata.

Tehnika je bliska ovoj tehnici smanjenje osetljivosti na smrt. Psihoterapeuti mogu pomoći pacijentima da se izbore sa užasom smrti tako što će ih stalno prisiljavati da iskuse ovaj strah u smanjenim dozama. Yalom napominje da je, radeći sa grupama pacijenata oboljelih od raka, često viđao da se strah od smrti kod ovih pacijenata postepeno smanjivao samo primanjem novih detaljnih informacija.

Zanimljiv primjer semantička revalorizacija smrti citira V. Frankl. Prišao mu je stariji doktor koji je dve godine bio depresivan zbog smrti njegove žene. „Kako bih mu mogao pomoći? Šta da mu kažem? Dakle, nisam ništa rekao, već sam postavio pitanje: "Šta bi se dogodilo, doktore, da vi prvi umrete, a vaša žena mora da vas preživi?" „Oh“, rekao je, „bilo bi strašno za nju, kako bi patila!“ Tada sam odgovorio: „Vidite doktore, ona je pobjegla od ove patnje, a vi ste je spasili od toga, ali morate to platiti tako što ćete je preživjeti i oplakivati. Nije odgovorio ni reč, ali se rukovao sa mnom i mirno napustio moju kancelariju.”

Rad sa odgovornošću i slobodom

Kada pacijenti imaju ekstremnu anksioznost zbog slobode, terapeuti se fokusiraju na povećanje svijesti pacijenata o njihovoj odgovornosti za svoje živote i pomažu pacijentima da preuzmu tu odgovornost.

Tehnike određivanja vrsta odbrane i načina izbjegavanja odgovornosti je da psihoterapeuti mogu pomoći pacijentima da shvate funkciju određenih ponašanja (npr. kompulzivnost) kao izbjegavanje odgovornosti za izbore. Osim toga, psihoterapeuti mogu raditi s pacijentima kako bi ispitali njihovu odgovornost za vlastitu nesreću i, ako je potrebno, suočiti pacijente s tom odgovornošću.

Vera Gulch i Maurice Temerlin, na osnovu analize audio zapisa psihoterapijskih seansi, sastavili su zbirku konfrontacionih intervjua sa ciljem podizanja svijesti o odgovornosti. Navode primjer gdje se jedan muškarac gorko i pasivno požalio da mu žena odbija da ima seksualni kontakt s njim. Terapeut je taj skriveni izbor razjasnio opaskom: „Ali mora da ti se sviđa, jer si tako dugo u braku!“ U drugom slučaju, domaćica je požalila: „Ne mogu da se nosim sa svojim djetetom, sve što radi je da sjedi i gleda TV cijeli dan.“ Terapeut je taj skriveni izbor eksplicitno izrekao sljedećom opaskom: „A ti si premali i bespomoćan da ugasiš TV. Impulsivni, opsesivni muškarac je viknuo: „Zaustavite me, bojim se da ću počiniti samoubistvo.“ Terapeut je rekao: „Da te zaustavim? Ako zaista želite da izvršite samoubistvo – da zaista umrete – niko vas ne može zaustaviti osim vas samih.” Jedan terapeut je u razgovoru sa pasivnim, oralno zavisnim muškarcem koji je verovao da je razlog njegovog neslaganja sa životom njegova neuzvraćena ljubav prema starijoj ženi, počeo da peva: „Jadno jagnje, izgubljeno je.”

Suština ove tehnike je da kada se pacijent požali na nepovoljnu situaciju u svom životu, terapeuta zanima kako je pacijent stvorio tu situaciju. Osim toga, terapeut se može fokusirati na pacijentovu upotrebu "jezika izbjegavanja" (npr. ljudi često kažu "ne mogu" umjesto "ne želim").

Tehnika za identifikaciju izbjegavanja odgovornosti fokusira se na odnos terapeut-pacijent. Psihoterapeuti suočavaju pacijente sa njihovim pokušajima da odgovornost za ono što se dešava unutar ili izvan psihoterapije prenesu na terapeute. Za to je veoma važno da terapeut bude svjestan vlastitih osjećaja prema pacijentima, što pomaže u prepoznavanju emocionalnih reakcija kod pacijenata.

Mnogi klijenti koji traže psihoterapeutsku pomoć očekuju od terapeuta da za njih obavi sav neophodan terapijski rad. Motivacije za takva očekivanja mogu biti veoma različite, od „Bolje si, jači si, imaš povoljniju situaciju“ do „Sučio si ovo, ovo je tvoja profesija, ja ti plaćam novac za ovo“. Utječući na ovaj način na različita osjećanja psihoterapeuta (krivnju, savjest, savjesnost itd.), pacijent prebacuje teret odgovornosti za promjene koje mu se dešavaju na ramena psihoterapeuta.

U studentskoj studijskoj grupi učesnik A. je na sve pokušaje pomoći i podrške kako od strane voditelja tako i od ostalih članova grupe odgovarao otprilike istim riječima: „Ne znam... Možda je to tako... Barem , Vi ovako vidite...” Osjećajući da joj je takva pozicija pasivnog suprotstavljanja postala poznata, i izbjegavajući provokativno skliznuće u nastavu, terapeut joj je ispričao anegdotu: „Kasno u noć, žena hoda mračnom, napuštenom ulicom. Odjednom iza sebe čuje teške muške korake. Ne okrećući se, ubrzava korak. Koraci su također sve češći. Ona trči - progonitelj trči za njom. Na kraju ona uleti u neko dvorište i shvati da nema izlaza. Zatim se ona hrabro okreće svom progonitelju i glasno viče: „Pa šta hoćeš od mene?“, na šta progonitelj mirno odgovara: „Ne znam, ovo je tvoj san.“ Unatoč činjenici da je pacijent agresivno reagirao na ovu anegdotu, u budućnosti je njegova posljednja fraza poslužila kao dobar "marker" za prepoznavanje odstupanja. Čim je A. počela da traži nešto od psihoterapeuta i grupe ili da ih za bilo šta optužuje, odmah se podsetila: „Ali ovo je tvoj san.“

Tehnika za suočavanje sa ograničenjima stvarnosti. Budući da se u životu bilo koje osobe povremeno pojavljuju objektivno nepovoljne situacije, ova tehnika je usmjerena na promjenu gledišta pacijenta. Ova promjena dolazi u nekoliko varijanti.

Prvo, psihoterapeut može pomoći da se identifikuju ona područja života na koja pacijent može nastaviti utjecati uprkos ograničenjima koja su nastala. Tako, na primjer, niko ne može promijeniti činjenicu teške bolesti, već samo od osobe zavisi da li će zauzeti poziciju pasivne žrtve u odnosu na tu činjenicu ili pokušati pronaći aristosa – „najboljeg u datoj situaciji“. ” (klasični primjeri - „stvarna osoba” A Maresyev, cirkuski umjetnik V. Dikul, itd.).

Drugo, psihoterapeuti mogu promijeniti postojeći stav prema onim ograničenjima koja se ne mogu promijeniti. Govorimo i o prihvatanju nepravde koja postoji u životu i o preoblikovanju u stilu „ako ne možete da promenite situaciju, promenite svoj stav prema njoj“.

W. Frankl je ilustrovao ovu vrstu promjene sljedećom anegdotom: „Tokom Prvog svjetskog rata, jevrejski vojni ljekar sjedio je u rovu sa svojim prijateljem nejevrejom, aristokratskim pukovnikom, kada je počelo masovno bombardovanje. Zadirkujući ga, pukovnik je rekao: "Bojiš se, zar ne? Ovo je još jedan dokaz superiornosti Arijevska rasa nad semitskim“, „Naravno, bojim se“, odgovori doktor, „ali ko ima prednost? Da ste se vi, dragi pukovniče, plašili kao ja, odavno biste pobegli."

Tehnike suočavanja sa egzistencijalnom krivicom . Kao što je već napomenuto, u egzistencijalnoj psihoterapiji se smatra da je jedna od funkcija anksioznosti priziv na savjest. A jedan od izvora anksioznosti je krivnja uzrokovana neuspješnom realizacijom potencijala.

Da bi se pokrenuo psihološki rad sa egzistencijalnom krivicom u grupnom formatu, prikladna je modifikacija parabole iz „Suđenja“ F. Kafke.

Jedna osoba je saznala da negdje postoji Zamak u kojem vlada Zakon, mudro raspoređujući sreću i nesreću „po pravičnosti“. Kao što se i očekivalo, kreće na put i, nakon što je istrošio potrebnu količinu odjeće i izlizao potreban broj cipela, konačno ga pronalazi. Stražar, ispred jedne od bezbrojnih kapija, pozdravlja putnika, ali odmah najavljuje da ga trenutno ne može propustiti. Kada čovjek pokuša sam zaviriti u utrobu Zamka, stražar upozorava: „Ako ste nestrpljivi, pokušajte ući, ne slušajte moju zabranu. Ali znaj da je moja moć velika. Ali ja sam samo najneznačajniji od čuvara. Tamo, od mira do mira, stoje straže, jedna moćnija od druge. I moraćete da se borite sa svakim od njih."

Tada je čovjek odlučio da sačeka dok mu ili bude dozvoljen ulazak, ili dođe neko drugi, spreman da se bori protiv strašnih i moćnih stražara. Ponekad je sa prvim stražarom vodio duge razgovore o raznim temama. S vremena na vrijeme pokušavao je podmititi stražara raznim mitom. Uzeo ih je, ali ih ipak nije pustio da prođu, objašnjavajući svoje postupke ovako: „Ovo radim da ne izgubite nadu“.

Na kraju je čovjek ostario i, osjećajući da umire, zamolio stražara da ispuni njegovu posljednju molbu – da odgovori na pitanje: „Na kraju krajeva, svi ljudi teže Zakonu, kako se dogodilo da u toliko dugo godine niko osim mene nije zahtevao da li im je nedostajao? Onda je stražar uzvratio (pošto je čovjek već bio naglušio): „Ovdje niko ne može ući, ove kapije su namijenjene samo vama! Sad ću otići da ih zaključam.”

Postoji razlika između krivice za loše odluke napravljene u prošlosti i krivice povezane s nemogućnošću donošenja novih izbora. Sve dok se pacijenti i dalje ponašaju u sadašnjosti kao u prošlosti, ne mogu sebi oprostiti odluke koje su napravili u prošlosti.

Ovo dobro ilustruje jedna budistička parabola. Jednog dana dva monaha su išla uskim planinskim putem i na jednom od skretanja susreli su djevojku koja je stajala ispred ogromne lokve. Prvi monah je mirno prošao pored, a drugi joj je ćutke prišao, uzeo je na rame, preneo je preko lokve i krenuo dalje. Već uveče, približavajući se zidinama manastira, prvi monah je prekinuo tradicionalnu tišinu: „Naša povelja zabranjuje diranje žena“. Na šta je drugi monah odgovorio: „Ja sam je pratio samo tri minuta, a ti je nosiš sat vremena.”

Tehnika za oslobađanje sposobnosti želje. Nemoguće je doživjeti želje bez kontakta sa svojim osjećajima. Stoga, da bi razumjeli prave želje osobe, egzistencijalni psihoterapeuti rade sa potisnutim i potisnutim afektima koji blokiraju želje. Istovremeno, za razliku od drugih metoda psihoterapije, pokušavaju izbjeći dramatične globalne pomake, budući da je njihov (proboj) utjecaj obično kratkotrajan. Umjesto toga, u kontekstu autentične veze, egzistencijalni terapeuti neprestano pokušavaju odgovoriti na pitanje: "Šta osjećaš?" i „Šta želite?“, istražujući na taj način izvor i prirodu blokova pacijenata i temeljna osjećanja koja pacijenti pokušavaju izraziti.

Tehnika olakšavanja donošenja odluka je da egzistencijalni psihoterapeuti potiču pacijente da shvate da svakoj akciji prethodi odluka. Budući da su alternative isključene prilikom donošenja odluke, odluke su neka vrsta graničnih situacija u kojima se ljudi sami kreiraju. Mnogi pacijenti paraliziraju svoju sposobnost donošenja odluka pitanjima koja počinju sa “Da, ali...” ili “Šta ako...” (npr. “Šta ako izgubim posao i ne mogu naći drugi?”). Terapeuti mogu pomoći pacijentima da istraže posljedice svakog pitanja „šta ako...“ i analiziraju osjećaje koji su izazvani tim pitanjima. Terapeuti mogu potaknuti pacijente da aktivno donose odluke na način da im donošenje odluke pomogne da aktiviraju vlastitu moć i resurse.

U situaciji kada je pacijent suočen s potrebom da donese odluku, ali pokušava na sve načine tu odluku prebaciti na psihoterapeuta, terapeut može ispričati još jednu istočnjačku parabolu. Jednog dana, žena koja je živjela u udaljenom selu i tamo je slovila kao najmudrija, saznala je da će Hoja Nasreddin proći kroz ovo selo. U strahu za svoj autoritet, odlučila je da testira njegovu mudrost. Kada je ušao u selo, prišla mu je sa malom ptičicom u ruci i glasno upitala: „Reci mi, da li je ptica u mojoj ruci živa ili mrtva?“ Ovo je bilo vrlo zeznuto pitanje, jer da je on odgovorio da je živa, ona bi jače stisnula šaku i ptica bi se ugušila. Da je Khoja odgovorio da je ptica mrtva, žena bi raskinula ruku i ptica bi odletjela. „Sve je u tvojim rukama, ženo“, odgovorio joj je Nasreddin.

Ako je potrebno, egzistencijalni psihoterapeuti pomažu pacijentima da ispolje svoju volju. Odobrenje terapeuta omogućava pacijentima da nauče vjerovati svojoj volji i steći povjerenje da imaju pravo djelovati.

Yalom preporučuje prenošenje sljedećih poruka pacijentima sa potisnutom voljom što je češće moguće: "Samo ja mogu promijeniti svijet koji sam stvorio", "Nema opasnosti u promjenama", "Da bih dobio ono što zaista želim, moram se promijeniti", " Imam moć da se promenim."

Rad sa izolacijom

Tehnike suočavanja pacijenata sa izolacijom. Terapeut može pomoći pacijentu da shvati da se na kraju svaka osoba rađa, živi život i umire sama. Ovo je prilično bolno, jer uništava sve romantične modele ljudskih odnosa koje veliča kultura. Ipak, kao i smrt, svijest o totalnoj usamljenosti značajno utječe na promjenu kvalitete života i odnosa. [Nije bez razloga u svom djelu “Umjetnost ljubavi” E. Fromm definira sposobnost da bude sam kao uvjet za sposobnost ljubavi.] Istražujući svoju usamljenost, pacijenti uče da odrede šta mogu, a šta ne mogu dobiti iz veza.

Tako, prilikom procjene grupa, mnogi učesnici primjećuju za njih važnu činjenicu da su zahvaljujući grupama na neko vrijeme pobjegli iz svakodnevnog okruženja.

Osim toga, psihoterapeut može ponuditi pacijentu sljedeći eksperiment – ​​da se neko vrijeme izoluje od vanjskog svijeta i bude u izolaciji. Nakon ovog eksperimenta, pacijenti postaju dublje svjesni kako užasa usamljenosti, tako i opsega svojih skrivenih resursa i stepena njihove hrabrosti.

Tehnika identifikacije zaštitnih mehanizama sastoji se od utvrđivanja odbrana koje pacijenti koriste da bi se nosili s kontradikcijom između potrebe za pripadanjem i činjenice egzistencijalne izolacije.

Na jednoj od grupa, koja je bila posvećena problemu izgradnje porodičnim odnosima, bilo je prisutno više osoba sa kompulzivnim ponašanjem, koje se manifestira u pojačanoj zaljubljenosti, hroničnoj neuzvraćenoj ljubavi, čestim promjenama ljubavnih objekata i formiranju zavisnih odnosa sa njima. Svi pokušaji da se prouče duboki procesi iza ovoga bili su poraženi intelektualnom odbranom. Da bi pokazao da iza ovakvog ponašanja postoje odbrambeni mehanizmi protiv usamljenosti, psihoterapeut je ispričao sljedeću parabolu.

“Živeo je usamljen i nesretan čovek. I jednog dana njegova usamljenost i očaj dostigli su toliki stepen da je viknuo Bogu: „Gospode, pošalji mi prelijepu ženu!“ Njegov je vapaj bio toliko jak da ga je Bog čuo i obratio pažnju na njega. Bog je upitao: "Zašto ne krst?" Čovek se naljutio: "Nisam umoran od života, želim da nađem lepu ženu i prijatelja." Čovjek je dobio sve, ali je ubrzo postao još nesrećniji. Ova žena postala mu je bol u srcu i kamen oko vrata. A onda se ponovo molio: "Gospode, daj mi mač." Bog je ponovo upitao: "Ili je to možda krst?" Ali čovjek je viknuo: "Ova žena je već gora od svakog krsta. Samo mi pošalji mač!"

Bog je poslao mač, čovjek je ubio ženu, bio zarobljen i osuđen na razapinjanje. I na krstu, moleći se Bogu, gromoglasno se nasmijao: "Oprosti mi, Gospode! Nisam te poslušao, nego si od početka pitao da li da mi pošalješ krst. Da sam slušao, otarasio bih se sve ove nepotrebne gužve "".

Tehnika za identifikaciju interpersonalne patologije. Uzimajući idealnu slobodu od potreba ili odnosa “ja-ti” kao kriterij, moguće je identificirati načine na koje pacijenti izbjegavaju stvarne odnose s drugima. U kojoj mjeri pacijenti gledaju na druge ljude kao na objekte za zadovoljenje njihovih želja i potreba? Koliko su sposobni za ljubav? Koliko dobro slušaju i otvaraju se prema drugima? Kako drže ljude na distanci? Psihoterapeuti mogu podučavati pacijente „ABC jezika intimnosti“, koji pruža vještine prihvatanja i izražavanja osjećaja.

Korištenje odnosa terapeut-pacijent za identifikaciju patologije. Egzistencijalni psihoterapeuti vjeruju da fokusiranje isključivo na transfer ometa terapiju jer eliminira autentičan odnos terapeut-pacijent. To je zbog činjenice da, prvo, analitička paradigma eliminira realnost samog odnosa, smatrajući ga svojevrsnim ključem za razumijevanje prošlog iskustva, i drugo, psihoterapeutu daje racionalnu osnovu za samoodbranu. Zauzvrat, nemogućnost samootkrivanja blokira sposobnost iskrenog i empatičnog razumijevanja unutrašnji svet drugi. Samootkrivanje psihoterapeuta (kako ga opisuje R. Mayagape - ljubav posvećena dobru drugoga) omogućava pacijentu da korak po korak ide ka vlastitom otkrivanju.

Iscjeljujuće odnose. Egzistencijalni psihoterapeuti nastoje razviti stvarne odnose sa pacijentima. Iako je odnos terapeut-pacijent privremen, iskustvo intimnosti može biti trajno. Odnos terapeut-pacijent može promovirati samoosnaživanje pacijenata jer im je izuzetno važno da neko koga poštuju i ko stvarno zna sve njihove snage i slabe strane, prihvata ih. Psihoterapeuti koji su u stanju da uspostave duboke odnose sa svojim pacijentima mogu im pomoći da se suoče s egzistencijalnom izolacijom. Osim toga, pomaže pacijentima da shvate svoju odgovornost za život i odnose koji se u njemu razvijaju.

Suočavanje sa besmislenošću

Tehnika redefiniranja problema. Kada se pacijenti žale da „život nema smisla“, čini se da pretpostavljaju da život ima smisao koji ne mogu pronaći. Ova tačka gledišta je bliska logoterapijskoj poziciji. Međutim, prema drugim egzistencijalnim pristupima, ljudi daju značenje umjesto da ga primaju. Stoga egzistencijalni psihoterapeuti podižu svijest pacijenata da nema objektivnog, inherentnog smisla života, već da su ljudi sami odgovorni za stvaranje svog smisla. Često se ono što spada u kategoriju besmisla najbolje proučava u odnosu na druge krajnje brige vezane za smrt, slobodu i izolaciju. Primjer upotrebe takve tehnike za redefiniranje problema besmisla možemo pronaći i u istočnoj paraboli. Tako jedna legenda kaže da je jednog dana Khoja Nasreddin umro i otišao u raj u divnu baštu, gde je poslušni duh ispunio sve njegove želje. Vrlo brzo Khoji je ovo dosadilo i odlučio je da se bavi nekim poslom. Međutim, duh mu je to zabranio. Zatim, nakon nekog vremena, Nasreddin je počeo tražiti da ode negdje drugdje, ili barem u pakao. "Šta misliš da si?" - nasmijao se duh.

Tehnika za identifikaciju vrsta odbrane od anksioznosti besmisla. Egzistencijalni psihoterapeuti pomažu pacijentima da postanu svjesniji odbrane koju koriste protiv tjeskobe besmisla. Prije svega, ovo se odnosi na razjašnjenje takvih pitanja u kojoj mjeri je želja za novcem, zadovoljstvom, moći, priznanjem, statusom ukorijenjena u njihovoj nesposobnosti da se suoče s egzistencijalnim problemom povezanim sa besmislenošću. Koliko osoba uopšte shvata život ozbiljno? Odbrana od besmisla može biti jedan od razloga zašto pacijenti olako shvataju život, stvarajući tako probleme koje svjesno ili podsvjesno pokušavaju izbjeći da riješe.

Tehnike za pomoć pacijentima da se više uključe u svoje živote je da terapeut pretpostavlja da pacijent ima urođenu želju da uvijek učestvuje u životu. Ova tehnika može uključivati ​​psihoterapeute koji pozivaju pacijente da uspostave i održavaju autentične odnose tokom psihoterapije, što je već njihov značajan doprinos terapijskom procesu. Psihoterapeuti mogu istražiti širok spektar pacijentovih nada i ciljeva, njihove sisteme vjerovanja, njihovu sposobnost da vole i njihove pokušaje da se kreativno izraze.

Imajte na umu da se rad s besmislenošću razlikuje od rada s drugim krajnjim osnovama. U slučajevima smrti, slobode i izolacije, terapeut organizira proces na način da se pacijent suoči s njima licem u lice. Međutim, kada je u pitanju besmislenost, terapeut pomaže da se odvrati od problema donošenjem odluke o uključivanju u život.

U poslijeratnim godinama formiran je egzistencijalni pristup u evropskoj psihoterapiji. Nakon toga, 60-ih i 70-ih godina XX vijeka. R. Laingova antipsihijatrija je također dala određeni doprinos ovom pravcu. Temelji egzistencijalnog pristupa formirani su pod uticajem filozofije egzistencijalizma (M. Heidegger, J.-P. Sartre i dr.) i francuske škole personalizma (E. Mounier, G. Marcel, E. Levinas) , i to ne toliko pojedinačne odredbe koliko njihova ideologija i opći duh.

Specifičnosti egzistencijalnog pristupa

Većina psihoterapijskih pristupa ima za cilj promjenu klijentove životne situacije, određenih aspekata ili pogleda na vlastite probleme. Nasuprot tome, egzistencijalni pristup ne postavlja takav cilj. Njegova suština je u potpunom prihvatanju postojanja (egzistencije) klijenta, sveobuhvatnom i dobronamjernom razumijevanju istog. Dakle, egzistencijalni psihoterapeut ne traži nikakve promjene, osim možda vlastite.

Egzistencijalna (lat. Existentia - postojanje) psihoterapija - psihološka pomoć, zasnovano na umu terapeuta, uvažavanju i aktivnom poznavanju svih osobina i aspekata individualnog bića (egzistencije) klijentove ličnosti, bez namjere da se identifikuju patološke ili neefikasne karakteristike njegovog života, ponašanja i aktivnosti.

Pacijent, čak i sa ozbiljnim poremećajima (srednja patologija ili psihoza), da ne spominjemo neurotični nivo poremećaja, ne tretira se kao bolestan, pogođen ili inferioran, već kao neko drugi koji živi u svom posebnom svetu. Shodno tome, zaslužuje ne liječenje (terapiju) ili korekciju, već zanimanje, razumijevanje i poštovanje. Terapeut nastoji da pronikne u unutrašnji svijet pacijenta, poštuje ga i ne namjerava ništa tu ispravljati.

Osnivači egzistencijalne psihoterapije nisu bili samo psihoterapeuti, već i psihijatri (na Zapadu se psihijatrija i psihoterapija još uvijek slabo razlikuju jedna od druge). Ovaj pokret je doveo u pitanje tradicionalnu "kazneno-korektivnu" psihijatriju, kao i svakodnevno viđenje mentalnog poremećaja kao nečega čega se treba stidjeti i nečega što treba sakriti. R. Laingova antipsihijatrija se takođe zasniva na ovom principu.

Za egzistencijalnu psihoterapiju i psihijatriju liječenje bolesti je neodvojivo od njenog razumijevanja, a razumjeti suštinu, pojavu, ideju ili iskustvo znači komunicirati sa objektom razumijevanja jezikom. Neposrednost i neminovnost egzistencijalne situacije prisutni su u analizi svakog konkretnog slučaja. Pacijent sa svojim karakteristikama i problemima za egzistencijalnog terapeuta je avantura života, jedinstveni susret, zagonetka zagonetki.

Sa izuzetkom Dasein analize, teško je razlikovati odvojene terapijske škole u egzistencijalnoj psihoterapiji. To je prije sistem pogleda, normi i vrijednosti svojstvenih određenim autorima. TO to neki teoretičari nisu radili kao terapeuti, a priznati praktičari (osim L. Winswangera) ostavili su vrlo malo radova, među kojima je dominirao tzv. N. Case - opisi kliničkih slučajeva.

Egzistencijalni pristup je u određenoj mjeri sličan humanističkom: radovi R. Maya, V.-E. Frankla se često naziva egzistencijalno-humanističkim, ali po sadržaju više gravitiraju tradicionalnim humanističkim teorijama. S obzirom na trenutne trendove u društvu, egzistencijalna psihoterapija ima veliku budućnost.

Dasein analiza

Jedina jasno definirana škola egzistencijalne psihoterapije je Dasein analiza. Osnivač ovog pristupa bio je švicarski psihijatar Ludwig Binswanger (1881-1966). Shvatajući život kao holistički konkretan fenomen u jedinstvu prošlosti, sadašnjosti i budućnosti, opisao je proučavane pojave u njihovom jedinstvenom i holističkom ličnom značenju i unutrašnjem kontekstu. Pretpostavljajući da um čini objekte iskustva čak iu slučaju dubokog emocionalnog iskustva, pokušao je istražiti kako se osoba u ovom trenutku odnosi prema objektima koji se konstituiraju na sljedeći način. Po njegovom mišljenju, senzacija je jednako stvarno iskustvo kao i bilo šta drugo.

Binswangerov model terapije je vrlo jedinstven; on proširuje “semantički horizont” pojedinca, što onemogućuje spoznaju onoga što je potisnuto i “izgubljeno”. Centralno za ovo je koncept “dasein” – uređenje stvarnosti i način na koji biće (biće) može postati dostupno suštini. Ovo je značajna razlika između dasein analize i analitičke paradigme zasnovane na višestrukim interpretacijama i njihovoj razradi. Interpretacije analitičara su praćene i dopunjene širenjem pacijentovog subjektivnog semantičkog prostora, pa je razumijevanje u dasein analizi često potpuno, a terapijski učinak dublji. Osim toga, egzistencijalno-analitičko mišljenje (tako je Binswanger definirao svoj pristup) bavi se strukturom postojanja – onim što sama osoba smatra stvarnim i važnim.

Dasein analiza (njem. Da-sein - ovdje bitak, bitak-u-svijetu) je psihoterapeutski pravac zasnovan na analizi individualnog postojanja osobe, koju terapeut posmatra kao terminalnu vrijednost.

Glavne metode u Dasein terapiji su sluh (udubljivanje u osjećaj), empatična pažnja i zainteresiran stav prema zdravim i patološkim individualnim manifestacijama, daleko od procjene i nozoloških klasifikacija.

Specifičnost egzistencijalnog pristupa je kategorička shema analize i rekonstrukcije psiholoških fenomena. Predstavnik ovog pravca Henry

Elenberger (1905-1993), uz klasičnu psihološku trijadu podjele psihe na afekt, intelekt i volju, također je identificirao kategorička fenomenologija - sistem mjerenja individualnog životnog svijeta, u okviru kojeg je moguće rekonstruisati unutrašnji svijet klijenata. Glavne kategorije fenomenologije su:

1) „temporalnost“ – osećaj kako se život dešava, stvarno iskustvo „sada“, integritet bića u jedinstvu prošlosti, sadašnjosti i budućnosti;

2) “prostornost” - polje događaja, stvari, stanja ili kvaliteta orijentisano u skladu sa željama i idejama osobe. Opremljen prostor, prema Binswangeru, odgovara određenim modusima životne aktivnosti pojedinca: odmor, spoznaja, ljubav, potrošnja i sl. Ovo nije samo teritorij na kojem čovjek živi i radi, već i emocionalna i vrijednosna dimenzija glavnih područja njegovog životnog djelovanja (npr. omiljena sofa se razlikuje od bilo kojeg kreveta, a spavanje ili vođenje ljubavi na njoj je ugodnije nego bilo gdje drugdje);

3) “uzročnost” - uslovljavanje nekih pojava od strane drugih. Sfera kauzalnosti u svesti sadrži tri osnovna principa: determinizam (predodređenost), slučajnost i intencionalnost (smer delovanja i delovanja), kojima subjekt objašnjava svoje postupke;

4) “materijalnost” - objektivnost, konkretno oličenje u određenoj misli. Binswanger je insistirao da je ova dimenzija orijentisana individualni sistem klasifikacije klijenta: on može podijeliti svijet i stvari na blijede i svijetle, tvrde i meke, jasne i amorfne, žive i nežive i slično. Terapeut mora djelovati u okviru klasifikacije koju je predložio pacijent, ma koliko mu to izgledalo egzotično.

Prema ovim kategorijama, u procesu psihoterapije dolazi do rekonstrukcije unutrašnjeg svijeta pacijenta. Uspješna rekonstrukcija ne samo da reproducira njegovo postojanje, već i daje terapeutu priliku da uđe u ovaj svijet, shvati ga, odnosno vidi ravan života klijenta kao smislenu, punu smisla – čak i ako je čudna i vrlo različita od uobičajenog. . Upravo je to glavni zadatak dasein analitičara.

Dasein analiza je namijenjena proučavanju ličnosti i njegovog svijeta čak i prije distribucije njegove bolesti i zdravlja. Ono što Dasein analitičar želi nemoguće je u psihoanalizi: prikazati fenomene ljudskog života bez ikakvih objašnjenja ili klasifikacionih shema, već jednostavno kao dijelove postojanja, ukazujući na one bitne moduse u kojima Dasein percipira, transformira i konstituira svijet. Sa ove tačke gledišta, mentalni poremećaj nastaje kao modifikacija osnovne ili suštinske strukture, kao jedna od mnogih metamorfoza bića-u-svetu.

Glavni radovi L. Binswangera tiču ​​se onoga što psihijatrija klasifikuje kao patološko. Bean je koristio koncept "egzistencijalnog a priori" (latinski Arriori - iz prethodnog) - primat, intrinzična vrijednost individualne percepcije svijeta. Ono što osoba doživljava, prije svega, nije utisak okusa, zvuka, mirisa ili dodira, ne stvari ili predmeti, već smisao, značenja koja čine postojanje i iskustvo. U matričnom smislu unutar kojeg fenomeni nastaju i odnose se na dasein i konstituiraju sebe i svijet, u ekstremnim slučajevima prevladava samo jedna tema. U takvom kontekstu, mentalna bolest ili poremećaj je sveprisutna monotonija iskustva, homogenost simboličkog odgovora. To znači da su sva iskustva, sve percepcije, znanja osiromašeni, a postojanje ide u stanje zanemarivanja.

Glavni Dasein analitički kriterijum mentalnog poremećaja je stepen podređenosti slobode Dasein moći nečeg drugog. Kod neurotičara je takva podređenost djelomična: iako je njegovo biće-u-svijetu podložno jednoj ili više kategorija, on se neprestano bori da se pridržava vlastitog samoodređenja. Ova borba ima oblik Dazeinua, koji odustaje od nekih svojih sposobnosti da bi se zaštitio od uništenja vlastitog svijeta. Ali budući da takvo odbijanje samo po sebi znači početak dezintegracije (redukcije, sužavanja, pražnjenja) Jastva, svi napori poriču sami sebe, a neurotičar se osjeća zarobljenim. Pokušaj rješavanja problema dovodi do toga da oni postaju još dublji.

Psihotičar ide dalje i potpuno se potčinjava moći nepoznatog. Cijena koju plaća za smanjenje iskustva anksioznosti je gubitak vlastitog samoodređenja. U slučaju psihoze, dasein se u potpunosti pokorava jednom principu univerzuma: više se ne proteže u budućnost, ne ide ispred sebe, rotira se u uskom krugu u koji je „bačen“, ponavljajući se besplodno iznova i iznova. Modifikacija esencijalne strukture - mentalne bolesti - nastaje zbog činjenice da dasein prestaje da se slobodno odnosi na vlastitu suštinu, odnosno biće gubi svoju spontanost, prinuđeno je da se poredi sa onim kako bi trebalo da bude, koliko normalno (ili ispravno). ), a ne osjeća se kako bi trebalo biti – loše, beznačajno, nenormalno i slično. Dasein kao razumijevanje postaje podređen načinu zanemarivanja bića-u-svijetu, koji je Binswanger nazvao "samosastavljenom neslobodom".

Binswangerov model terapije prilično je radikalan u psihijatriji. Njegovi najpoznatiji opisi kliničkih slučajeva (Lola Foss, Helen West) predstavljaju zlatni fond egzistencijalne terapije. Međutim, u svakodnevnoj psihoterapijskoj praksi ovaj pristup se vrlo rijetko koristi. Možda zato što većini modernih ljudi nedostaje strpljenja potrebnog da rekonstruišu životni svijet i u potpunosti ga razumiju “iz sebe, a ne iz bilo koje svoje ideje ili teorije”.

EGZISTENCIJALNA TERAPIJA: DINAMIČKA PSIHOTERAPIJA

Egzistencijalna terapija je oblik dinamičke psihoterapije. Termin "dinamika" se često koristi u polju mentalnog zdravlja - što se, u stvari, ne odnosi na ništa drugo do "psihodinamiku" - i bez pojašnjenja značenja dinamičke terapije, fundamentalna komponenta egzistencijalnog pristupa će ostati nejasna. Riječ "dinamičan" ima i opće značenje. i tehnički značaj. U opštem smislu, koncept "dinamičan" (izveden od grčkog dunasthi "imati snagu i moć") označava energiju ili pokret: "dinamičan" fudbaler ili političar, "dinamo", "dinamit". Ali tehničko značenje ovog koncepta mora biti drugačije, jer, u suprotnom, šta bi značilo „nedinamičnost“ terapeuta: sporost? letargija? neaktivnost? inercija? Naravno da ne: u posebnom, tehničkom smislu, pojam se odnosi na koncept "moći". Dinamički model psihe je Frojdov najznačajniji doprinos konceptu čovjeka – model prema kojemu su u pojedincu prisutne konfliktne sile, a misli, emocije, ponašanje – adaptivno i psihopatološko – rezultat su njihove interakcije. Također je važno da te sile postoje na različitim nivoima svijesti, a neke od njih su potpuno nesvjesne.

Dakle, psihodinamika pojedinca uključuje različite svjesne i nesvjesne sile, motive i strahove koji djeluju u njemu. Dinamička psihoterapija uključuje oblike psihoterapije zasnovane na ovom dinamičkom modelu mentalnog funkcionisanja.

Egzistencijalna psihoterapija u mom opisu dobro spada u kategoriju dinamičke psihoterapije. To je očigledno. Ali onda postavljamo pitanje: koje su snage (i motivi i strahovi) u sukobu? Drugim rečima, šta je sadržaj ove unutrašnje svesne i nesvesne borbe? Odgovor na ovo pitanje razlikuje egzistencijalnu psihoterapiju od drugih dinamičkih pristupa. Temelji se na radikalno različitoj ideji o tome koje su to specifične snage, motivi i strahovi koji djeluju u pojedincu.

Utvrđivanje prirode duboko usađenih pojedinačnih unutrašnjih sukoba nije lak zadatak. Rijetko je da kliničar uoči prvobitni oblik primarnih sukoba kod pacijenata koji pate. Pacijent predstavlja nevjerovatno složenu sliku simptoma, dok su temeljni problemi duboko zakopani pod višeslojnom korom stvorenom potiskivanjem, poricanjem, pomjeranjem i simbolizacijom. Klinički istraživač je primoran da se zadovolji šarolikom slikom, satkanom od mnogih niti koje nije lako razmrsiti. Uspostavljanje primarnih konflikata zahtijeva korištenje različitih izvora informacija, duboko razmišljanje, snove, noćne more, bljeskove dubokog iskustva i uvida, psihotične izjave i istraživanja s djecom. Postupno ću karakterizirati sve ove pristupe, ali sada ima smisla dati generaliziranu shematsku sliku. Kratak pregled tri oštro različita pristupa prototipičnom unutrašnjem sukobu pojedinca – frojdovskom, neofrojdovskom i egzistencijalnom – pružit će kontrastnu pozadinu za rasvjetljavanje egzistencijalne perspektive psihodinamike.

Frojdovska psihodinamika

Prema Frojdu, dijete je opsjednuto instinktivnim silama koje su urođene i postepeno se bude u toku psihoseksualnog razvoja, baš kao što se razvija list paprati. Konflikt se javlja na nekoliko frontova: to je sukob suprotstavljenih instinkta (ego instinkti sa libidinalnim ili, prema drugoj teoriji, Eros sa Tanatosom); instinkti - sa zahtevima okoline, a kasnije - sa zahtevima internalizovane sredine, odnosno Super-ega: konačno, to je potreba da dete postigne kompromis između potrebe za trenutnim zadovoljenjem i stvarnosti. princip, koji zahteva odloženo zadovoljenje. Tako se pojedinac, vođen instinktima, suočava sa svijetom koji ne dozvoljava zadovoljenje njegovih agresivnih i seksualnih apetita.

Neofrojdovska (interpersonalna) psihodinamika

Neo-Frojdovci. pre svega Harry Stack Sullivan, Karen Horney i Erich Fromm, imaju drugačiji pogled na fundamentalni individualni sukob. Za njih dijete nije instinktivno i programirano stvorenje“, osim urođenih neutralnih karakteristika kao što su temperament i nivo aktivnosti, ono je potpuno oblikovano kulturnim i interpersonalni faktori. Osnovna potreba djeteta je potreba za sigurnošću, odnosno za prihvatanjem i odobravanjem drugih ljudi; Shodno tome, struktura njegovog karaktera određena je kvalitetom njegove interakcije sa značajnim odraslim osobama od kojih zavisi njegova sigurnost. Njime ne upravljaju instinkti, ali je od rođenja obdaren ogromnom energijom, radoznalošću, nevinom slobodom tijela, inherentnim potencijalom za rast i željom za nepodijeljenim posjedovanjem voljenih odraslih osoba. Manifestacija ovih svojstava nije uvijek u skladu sa zahtjevima značajnih odraslih osoba u blizini: kontradikcija između trendova prirodnog rasta i potrebe za sigurnošću i odobrenjem predstavlja temeljni sukob djeteta. Ako ima roditelje koji, budući da su zaokupljeni sopstvenom neurotičnom borbom, ne mogu da obezbede sigurnost niti podstaknu autonomni rast, on će razviti ozbiljan mentalni sukob. Štaviše, kompromis između rasta i sigurnosti će se uvijek postići na štetu rasta.

Egzistencijalna psihodinamika

Egzistencijalni pristup naglašava drugačiju vrstu osnovnog sukoba - ne između potisnutih instinktivnih težnji i ne sa internaliziranim značajnim odraslim osobama.

Ovo je sukob uzrokovan suočavanjem pojedinca sa datostima postojanja. Pod “datostima postojanja” mislim na određene konačne faktore koji su sastavni, neizbježni dio ljudskog postojanja u svijetu.

Kako osoba otkriva sadržaj ovih datosti? U određenom smislu, nije teško. Metoda duboke lične refleksije. Uslovi su jednostavni: samoća, tišina, vrijeme i sloboda od svakodnevnih smetnji kojima svako od nas ispunjava svijet svog iskustva. Kada “zagradimo” svakodnevni svijet, odnosno distanciramo se od njega; kada duboko razmislimo o našoj situaciji u svijetu, o svom postojanju, granicama i mogućnostima; kada dodirnemo tlo koje pripada svim drugim tlima, neizbježno se susrećemo sa datostima postojanja, „dubokim strukturama“, koje ću u nastavku nazvati „konačnim datostima“. Katalizator procesa refleksije često su ekstremna iskustva. Povezuje se s takozvanim „graničnim“ situacijama – kao što je, na primjer, prijetnja ličnom smrću, donošenje važne nepovratne odluke ili kolaps osnovnog sistema stvaranja značenja.

Ova knjiga govori o četiri krajnje datosti: smrti, slobodi, izolaciji i besmislenosti. Egzistencijalni dinamički sukob nastaje suočavanjem pojedinca s bilo kojom od ovih životnih činjenica.

Smrt. Najočiglednija, najlakše ostvariva konačna stvarnost je smrt. Postojimo sada, ali će doći dan kada ćemo prestati da postojimo. Smrt će doći i nema spasa od nje. Ovo je zastrašujuća istina koja nas ispunjava "smrtnim" strahom. Rečima Spinoze, “sve što postoji teži da nastavi svoje postojanje”; sukob između svijesti o neizbježnosti smrti i želje da se nastavi živjeti je centralni egzistencijalni sukob.

Sloboda. Druga krajnja datost, mnogo manje očigledna, je sloboda.

Obično se čini da je sloboda nedvosmisleno pozitivan fenomen. Zar čovjek ne čezne za slobodom i ne teži joj kroz čitavu zabilježenu istoriju čovječanstva? Međutim, sloboda kao primarni princip izaziva užas. U egzistencijalnom smislu, “sloboda” je odsustvo vanjske strukture. Svakodnevni život hrani utješnu iluziju da dolazimo u dobro organiziran univerzum, uređen prema određenom planu (i napuštamo isti). U stvari, pojedinac snosi punu odgovornost za svoj svijet – drugim riječima, on sam je njegov kreator. Sa ove tačke gledišta, „sloboda“ implicira zastrašujuću stvar: ne počivamo ni na kakvom tlu, ispod nas je ništavilo, praznina, ponor. Otkriće ove praznine je u sukobu s našom potrebom za tlom i strukturom. Ovo je također ključna egzistencijalna dinamika.

Egzistencijalna izolacija. Treća konačna realnost je izolacija. Ovo nije izolacija od ljudi sa usamljenošću koju stvara, niti unutrašnja izolacija (od dijelova vlastite ličnosti). Temeljna izolacija – i od drugih stvorenja i od svijeta – leži iza svakog osjećaja izolacije. Bez obzira koliko smo bliski nekome, uvijek postoji posljednji nepremostivi jaz između nas; svako od nas dolazi na svijet sam i mora ga ostaviti na miru. Generisani egzistencijalni sukob je sukob između percipirane apsolutne izolacije i potrebe za kontaktom, zaštitom, pripadanjem široj cjelini.

Besmislenost. Četvrta konačna realnost postojanja je besmislenost. Moramo umrijeti; mi sami strukturiramo svoj univerzum; svako od nas je suštinski sam u indiferentnom svetu; Šta je onda smisao našeg postojanja? Zašto živimo? Kako da živimo? Ako ništa nije prvobitno suđeno, onda svako od nas mora kreirati svoj životni plan, ali može li ta vlastita kreacija biti dovoljno jaka da izdrži naš život? Ovaj egzistencijalni dinamički sukob generiran je dilemom s kojom se suočava stvorenje koje traži smisao, bačeno u besmisleni svijet.

Egzistencijalna psihodinamika: opće karakteristike

Dakle, koncept “egzistencijalne psihodinamike” odnosi se na ove četiri datosti – četiri konačna faktora, kao i na svjesne i nesvjesne strahove i motive koje generira svaki od njih. Dinamički egzistencijalni pristup zadržava osnovnu dinamičku strukturu koju je opisao Freud, ali radikalno mijenja sadržaj. Prethodna formula:

PRIVLAČENJE» ANKSIZAM» ODBRAMBENI MEHANIZAM*

zamijenjen sljedećim:

SVIJEST KONAČNIH PODATAKA ODBRAMBENI MEHANIZAM "ANKSIZAM"**

Obje formule izražavaju ideju anksioznosti kao pokretačka snaga razvoj psihopatologije; da zadatak bavljenja anksioznošću stvara mentalnu aktivnost, svjesnu i nesvjesnu; da ove aktivnosti (odbrambeni mehanizmi) predstavljaju psihopatologiju; konačno, da, iako pruža sigurnost, on uvijek ograničava rast i mogućnosti iskustva.

Osnovna razlika između ova dva dinamička pristupa je u tome što Frojdova formula počinje „impulsom“, dok egzistencijalna formula počinje sa svešću i strahom. Kako je Otto Rank shvatio, efikasnost psihoterapeuta je znatno poboljšana kada on ili ona osobu vidi prvenstveno kao biće koje pati i plaši, a ne vođeno instinktom.

Ova četiri konačna faktora - smrt, sloboda, izolacija i besmislenost - određuju glavni sadržaj egzistencijalne psihodinamike. Oni igraju izuzetno važnu ulogu na svim nivoima individualne mentalne organizacije i direktno su povezani sa radom kliničara. Oni takođe služe kao organizacioni princip. Svaki od četiri dijela ove knjige ispituje jednu od krajnjih datosti i istražuje njene filozofske, psihopatološke i terapeutske aspekte.

Egzistencijalna psihodinamika: pitanje dubine

Još jedna globalna razlika između egzistencijalne dinamike od frojdovske i neofrojdovske dinamike povezana je s konceptom „dubine“. Za Frojda, istraživanje je uvek iskopavanje. Uz brigu i strpljenje arheologa, strugao je sloj za slojem psihičkog materijala sve dok nije došao do temelja temeljnih sukoba. kao psihološki talog najranijih događaja u životu pojedinca. Najdublji sukob je najraniji sukob. Dakle, psihodinamika po Frojdu je uslovljena razvojem, „osnovno“, „primarno“ treba shvatiti hronološki: oboje su sinonimi za „prvi“. U skladu s tim, na primjer, najranije psihološke opasnosti – odvajanje i kastracija – smatraju se „fundamentalnim“ izvorima anksioznosti.

Egzistencijalna dinamika nije generisana razvojem. Zapravo, ništa nas ne tjera da smatramo „osnovni“ (to jest, važan, osnovni) i „prvi“ (to jest, hronološki prvi) kao identične koncepte. Sa egzistencijalne tačke gledišta, duboko istraživati ​​ne znači istraživati ​​prošlost; to znači ostaviti po strani svakodnevne brige i duboko razmisliti o svojoj egzistencijalnoj situaciji. To znači razmišljati o onome što je izvan vremena - o odnosu između vaše svijesti i prostora okolo, vaših stopala i tla ispod njih. To znači da ne razmišljamo o tome kako smo postali ono što jesmo, već o tome šta jesmo. Prošlost, tačnije, sjećanje na prošlost, važno je utoliko što je dio našeg sadašnjeg postojanja, što je utjecalo na naš sadašnji odnos prema krajnjim datostima života; ali – o tome ću više govoriti u nastavku – ovo nije područje koje najviše obećava terapijsko istraživanje. U egzistencijalnoj terapiji, glavno vrijeme je “budućnost-postajanje-sadašnjost”.

Ova razlika u egzistencijalnoj dinamici ne znači da je nemoguće istražiti egzistencijalne faktore iz perspektive razvoja (Poglavlje 3 ove knjige detaljno govori o razvoju koncepta smrti kod djece): ali znači da kada se neko pita: „ Koji su osnovni uzroci mog terora ugrađenog u najdublje slojeve mog bića i djelovanja u sadašnjem trenutku? – odgovor sa razvojne tačke gledišta nije sasvim odgovarajući. Najraniji utisci pojedinca, koliko god bili važni, ne daju odgovor na ovo fundamentalno pitanje. Zapravo, tragovi prvih događaja u životu dovode do pojave biološke stagnacije, koja može zamagliti odgovor koji je transpersonan i uvijek se nalazi izvan životna priča pojedinac. Odnosi se na svaku osobu, jer se bavi „situacijom“ ljudskog bića u svijetu.

Razlika između dinamičkog, analitičkog, razvojnog modela, s jedne strane, i neposredovanog, ahistorijskog, egzistencijalnog modela, s druge strane, nije samo od teoretskog interesa: kao što će biti razmotreno u kasnijim poglavljima, ona je veoma važna. bitan za terapijsku tehnologiju.

Iz knjige Transpersonalni projekat: psihologija, antropologija, duhovne tradicije, tom I. Svjetski transpersonalni projekat autor Kozlov Vladimir Vasiljevič

12. Egzistencijalna psihologija a psihoterapija Nietzscheov „Bog je mrtav“ bio je nešto više od našeg vlastitog nihilističkog (ili humanističkog) pragmatizma. Iako je Niče shvatio Boga kao nesvjesnu projekciju ljudske prirode, za njega je ona bila i naša

Iz knjige Psihoterapija: udžbenik za univerzitete autor Židko Maxim Evgenievich

Poglavlje 7 EGZISTENCIJALNA PSIHOTERAPIJA Do sredine 50-ih. XX vijek Konfrontacija psihoterapijskih sistema zasnovanih, s jedne strane na psihodinamskim, as druge, na principima ponašanja, neminovno je dovela do formiranja „treće sile“,

Iz knjige Anksioznost kod djece autor Astapov Valerij Mihajlovič

Psihoterapija i bihevioralna terapija Analiza postojećih terapijskih metoda afektivni poremećaji Najbolje mjesto za početak je sa sistematskim pregledom studija koje pokazuju efikasnost svakog oblika liječenja i pružaju uvid u to gdje

Iz knjige Društveni uticaj autor Zimbardo Filip Džordž

Iz knjige The Self-Liberating Game autor Demčog Vadim Viktorovič

18. Dinamička priroda fraktalne mandale Dakle, „...eksperimenti poslednjih decenija otkrili su dinamičku suštinu sveta čestica. Jasno je da su u ovom „...vječno veselom krugu života“251 takvi pojmovi besmisleni klasična fizika, kao "materijalna supstanca" i

autor Yalom Irwin

Iz knjige Egzistencijalna psihoterapija autor Yalom Irwin

EGZISTENCIJALNA TERAPIJA I AKADEMSKA ZAJEDNICA Iznad sam uporedio egzistencijalnu terapiju sa siročetom beskućnikom koje nije prihvaćeno u „bolje domove“ svojih akademskih komšija. Nedostatak podrške akademske psihijatrije i psihologije je značajan

Iz knjige Egzistencijalna psihoterapija autor Yalom Irwin

9. EGZISTENCIJALNA IZOLACIJA I PSIHOTERAPIJA Koncept egzistencijalne izolacije pruža nekoliko važnih mogućnosti za psihoterapeuta. Generira referentnu strukturu koja omogućava objašnjenje mnogih složenih, zagonetnih fenomena objašnjenja,

Iz knjige Dobivanje pomoći od “druge strane” Silva metodom. od Silva Jose

Pasivna i dinamična meditacija. Kroz ovu knjigu davao sam vam načine da se povežete sa drugom stranom u određene svrhe. Ali takođe možete uspostaviti kontakt samo zbog samog kontakta, da biste održali vezu. Sve što treba da uradite je da se prijavite

autor Tim autora

Poglavlje 5. Beckova kognitivna terapija i racionalna emotivna terapija

Iz knjige Psihoterapija. Tutorial autor Tim autora

Egzistencijalna psihoterapija I. Yaloma Filozofija i koncepti. Ključni koncept “egzistencije” (od latinskog – postojati – “biti”, “postojati”) pretpostavlja prvenstvo prepoznavanja ličnog “pojavljivanja svijetu”, “prisutnosti za svijet”, “govora iz svijet”. Ovo je originalno

Iz knjige Humanistička psihoanaliza autor Fromm Erich Seligmann

Iz knjige Čovjek za sebe autor Fromm Erich Seligmann

od Wilbura Kena

Iz knjige Eye of the Spirit [Integralna vizija za pomalo ludi svijet] od Wilbura Kena

Iz knjige Neka vaš mozak radi. Kako povećati svoju efikasnost od Brann Amy

Dinamička bistabilnost Kejt se pita kako uopšte uspevamo da preusmerimo pažnju, a Stjuart pokušava da učvrsti njeno uverenje da je mozak dizajniran po prirodi da najbolje služi ljudima kada odluče da ga koriste na bilo koji način da ga koriste.

mob_info